Coronaire slagaders: structuur, functie en ziekten

De kransslagaders, ook wel coronair genoemd schepen, inclusief de kransslagaders of kransslagaders en de kransaders of kransaders. Ze leveren zuurstof en voedingsstoffen aan de hart- door de bloed en verwijder zuurstofarm bloed. Ze zijn essentieel voor normaal hart- functie.

Wat zijn kransslagaders?

Kransslagaders zijn bloed schepen die betrekking hebben op de hart- in een fijn netwerk, leveren zuurstof en voedingsstoffen voor de hartspier. Ze worden ook wel coronair genoemd schepen omdat het Latijnse woord coronarius kroon- of kransvormig betekent. Vaak verwijst de term kransslagaders alleen naar de kransslagaders, maar de kransaders zijn ook opgenomen in de kransslagaders. De kransslagaders (arteriae coronariae) omvatten twee grote bloed bloedvaten, de linker kransslagader slagader of arteria coronaria sinistra, en de rechter kransslagader of arteria coronaria dexta. Fijne takken van bloedvaten splitsen zich hiervan af in hun loop en vormen een krans rond het hart. De drie grootste bloedvaten van de kransaderen (venae cordis) zijn de vena cordis media, de vena cordis parva en de vena cordis magna. Er zijn ook tal van kleinere kransaders. Vanwege zijn hoge zuurstof consumptie is het hart afhankelijk van een bovengemiddelde bloedstroom voor een normale functie, die wordt geleverd door de kransaderen.

Anatomie en structuur

De twee kransslagaders komen net boven de aortaklep vanaf de inkeping van de aorta, de belangrijkste slagader van het menselijk lichaam. De linker kransslagader slagader splitst in twee hoofdstammen, de ramus circumflexus en de ramus interventricularis anterior. Om deze reden wordt het soms drie kransslagaders genoemd in plaats van twee. Andere fijne takken ontstaan ​​uit de grote bloedvaten, net als in de rechter kransslagader, en zijn in een netwerk over de hartspier verdeeld. De grote kransaders lopen grotendeels parallel aan de kransslagaders voordat het zuurstofarme bloed dat in de aderen wordt gedragen zich verzamelt in de zogenaamde sinus coronarius, die zich aan de achterkant van het hart bevindt, en van daaruit de rechter atrium van het hart. Bloed uit de kleinere kransaderen komt de rechter atrium en andere hartkamers direct. Bij dit proces wordt bloed met een veel lagere druk in de aderen getransporteerd dan in de slagaders.

Functie en taken

De kransslagaders zijn verantwoordelijk voor het leveren van zuurstof en voedingsstoffen aan de hartspier. Daarom is een goede bloedtoevoer naar de bloedvaten erg belangrijk om de goede werking van het hart te garanderen. Het hart en de bloedvaten vormen samen de cardiovasculair systeem​ In de meeste gevallen is de linker kransslagader verantwoordelijk voor de toevoer van zuurstofrijk bloed naar de linker atrium en de spieren van de linker hartkamer​ Het is ook verantwoordelijk voor het voeden van een groot deel van het interventriculaire septum (de scheidingswand tussen de linker- en rechterventrikels van het hart) en, tot op zekere hoogte, de voorwand van het rechter hartkamer​ De rechter kransslagader levert zuurstofrijk bloed aan de rechter atrium, de spieren van de rechter hartkamer, het achterste gedeelte van het interventriculaire septum, de sinoatriale en AV-knooppunten, en gedeeltelijk aan de achterwand van de linker hartkamer​ Dit type toevoer naar de hartspier wordt het intermediaire type genoemd, dat veel voorkomt bij driekwart van de bevolking. Er is echter ook het zogenaamde left-supply-type, waarbij de linker kransslagader meer ontwikkeld is en ook de achterwand van het ventrikel voedt. Bij het juiste leverancierstype is de rechter kransslagader navenant meer ontwikkeld en wordt ook de voorwand van het ventrikel door deze gevoed. bloedvat​ Terwijl de kransslagaders zuurstof- en voedingsrijk bloed naar het hart transporteren, zijn de kransaders verantwoordelijk voor het verwijderen van zuurstofarm bloed dat carbon kooldioxide en andere afvalproducten.

Ziekten en symptomen

Pijn op de borst die soms kan uitstralen naar de linkerarm, rug, buik of kaak, een beklemmend gevoel op de borst of kortademigheid en kortademigheid kunnen wijzen op coronaire hartziekteof coronaire hartziekte. In dit geval vormen zich afzettingen in de binnenbekleding van de coronaire vaten, die in de volksmond vasculaire calcificatie worden genoemd (arterioscleroseDit leidt tot een vernauwing en verstijving van de bloedvaten, wat kan leiden op stoornissen in het bloedtransport en daarmee op een verminderde toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar het hart. Als de binnendiameter van het vat met minder dan 50 procent is ingesnoerd, zijn er meestal geen symptomen. Als de vernauwing ernstiger is en kan leiden vervolledigen afsluiting van het vat, wordt het hart niet langer voldoende gevoed. Er is een onbalans tussen de zuurstofbehoefte van de hartspier en de toevoer, wat leidt tot zogenaamde angina pectoris met pijn op de borstgevoel van beklemming op de borst en kortademigheid. Deze symptomen treden vooral op onder spanning, wanneer het zuurstofverbruik van het hart verviervoudigd tot vervijfvoudigd kan worden. In rust verdwijnen de symptomen aanvankelijk volledig, mits de vasoconstrictie nog niet te ver is gevorderd. Een of meer kransslagaders kunnen worden aangetast door het proces, dat verraderlijk begint. Als het coronaire vat volledig is geblokkeerd, leidt dit tot de dood van het hartspiergebied dat door het betreffende vat wordt geleverd. De gevolgen van coronaire hartziekte kan een hartaanval of plotselinge hartdood. Andere complicaties zijn onder meer hartfalen or hartritmestoornissen​ Naast stenose van de kransslagader als gevolg van afzettingen, kan vasospasme ook vernauwing van de bloedvaten en dus een verminderde bloedstroom veroorzaken. Bij vasospasme worden de spieren van de bloedvaten gespannen.