Afhankelijk van het type tumor kan bestralingstherapie (radiotherapie, radiatio) - met zowel curatieve (curatieve) als palliatieve (ziekteverwekkende) intentie - worden toegepast, eventueel in combinatie met chirurgie:
- In het therapie of metastasen (dochtertumoren) van stralingsgevoelige primaire tumoren zoals lymfomen, prostaat tumoren, of kiemceltumoren, bestralingstherapie is van groot belang [standaardtherapie: beide voor analgesie (afschaffing van pijn gevoel), terugvalpreventie (voorkomen van herhaling van de ziekte) en hercalcificatie / toename absorptie of calcium in het weefsel om de normale calciumspiegels te herstellen]. Bovendien is de administratie of bisfosfonaten of het monoklonale antilichaam denosumab (bootst in botmetabolisme de effecten van osteoprotegerine, OPG na).
- Ewing sarcoom groep: behandeling van de primaire tumor is chirurgisch, radiotherapie, of een combinatie van beide procedures.
- Chordomen en chondrosarcomen (hier: proton therapie).
Verdere opmerkingen
- Wervel metastasen (dochtertumoren in de wervelkolom): een gerandomiseerde studie leverde dat bewijs radiotherapie was in staat om de loopvaardigheid te behouden of te herstellen bij de meeste tumorpatiënten met vertebrale metastasen in de laatste weken van hun leven. Gewoonlijk krijgen patiënten 20 grijstinten verdeeld over 5 deelbestralingen van elk 4 grijstinten (= opeenvolgende bestraling). In de huidige studie kon worden aangetoond dat een enkele bestraling met 8 Gray al goede resultaten opleverde: na de enkele bestraling konden 115 van de 166 patiënten (69.3%) zonder hulp lopen; na de opeenvolgende bestraling konden 128 van de 176 patiënten (72.7%) lopen. De non-inferioriteit van een enkele bestraling kon dus niet worden aangetoond, maar patiënten werden een hele week aan bestralingsafspraken bespaard. metastasen in de onderste wervelkolom zou meervoudige bestraling moeten krijgen omdat het waarschijnlijker is om te herstellen blaas functie.
