angiografie is een radiologische procedure voor het afbeelden van de schepen van het menselijk organisme. Tijdens een angiografisch onderzoek, het veneuze en arteriële bloed schepenAlsmede de lymfevaten, kan worden afgebeeld met behulp van röntgenstralen, MRI or computertomografie.
Wat is angiografie?
angiografie is de beeldvorming van schepengewoonlijk bloed schepen die diagnostische beeldvormingstechnieken gebruiken, zoals Röntgenstraal or MRI (MRI). Voor dit doel wordt een contrastmiddel wordt vaak geïnjecteerd in de bloed vaartuig. angiografie is een minimaal invasieve beeldvormingsprocedure die wordt gebruikt om menselijke bloedvaten en hun veranderingen (inclusief vernauwing) te visualiseren met behulp van katheters en / of contrastmiddelen. Standaardangiografie wordt uitgevoerd als zogenaamde digitale subtractieangiografie. Bovendien zijn CT-angiografie, magnetische resonantie-angiografie of indocyanine-angiografie beschikbaar voor beeldvorming van de oculaire fundus. Als onderdeel van de verschillende angiografische onderzoeksprocedures kunnen de veneuze en arteriële bloedvaten (flebografie), lymfevaten (lymfografie), coronaire vaten (coronaire angiografie), spataderen (varicografie), en vaatprothesen kunnen worden afgebeeld.
Functie, effect en doelen
Om de bloedvaten in beeld te brengen, gebruikt conventionele angiografie een Röntgenstraal buis met een beeldversterker, meestal geplaatst in een C-arm opstelling. Tijdens angiografie wordt de C-arm op of rond de patiënt geleid om beeldvorming van de bloedvaten vanuit verschillende perspectieven te garanderen. Voorafgaand aan het onderzoek krijgt de patiënt een plaatselijke verdoving zodat een prik naald kan dan pijnloos in de slagader or ader om onderzocht te worden. Een flexibele, smalle voerdraad met een zachte punt wordt eerst ingebracht via de prik naald, en vervolgens wordt een katheter in het vat geplaatst op de te onderzoeken plaats met behulp van de draad. EEN contrastmiddel geïnjecteerd door de katheter wordt gebruikt om de bloedvat Tijdens de injectie van het contrastmedium worden met de Röntgenstraal met korte tussenpozen, die vervolgens met de computer worden nabewerkt, zodat alleen de bloedvaten van belang worden weergegeven (digitale subtractieangiografie). In tegenstelling, in een CT-angiografie, de contrastmiddel wordt niet rechtstreeks in het te onderzoeken vaatgebied geïnjecteerd, maar in de arm ader Angiografie is een radiologische procedure voor het afbeelden van de bloedvaten van het menselijk organisme. MR-angiografie levert driedimensionale beelden op en kan met of zonder contrastmiddel worden uitgevoerd. Een voordeel ten opzichte van conventionele radiografische vasculaire beeldvorming is dat er geen katheters voor nodig zijn. Angiografie dient als een belangrijk hulpmiddel om de diagnose van vaatziekten te bevestigen. Angiografie wordt gebruikt voor veranderingen in arteriële vaten zoals arteriosclerose en zijn secundaire ziekten (stenosen, perifere arteriële occlusieve ziekte), acute occlusies (inclusief myocardinfarct), aneurysma's (vasculaire outpouching), misvormingen en verwondingen aan bloedvaten. Trombose en spataderen zijn typische veranderingen in de veneuze vaten en kunnen ook angiografisch worden gevisualiseerd. Bovendien kan angiografie worden uitgevoerd voorafgaand aan chirurgische ingrepen bij perifere vasculaire occlusieve aandoeningen, vooral in gevallen van ernstig beperkte loopafstand (minder dan 200 meter), in gevallen van uitgesproken stenose van de bloedvaten die de hersenen, of om de vaten van het te opereren orgel in beeld te brengen (inclusief de lever Bovendien kan angiografie worden gebruikt om nier uit te sluiten of te detecteren slagader stenose (vernauwing van de nierslagader) is oncontroleerbaar hypertensie (hoge bloeddruk).
Risico's en gevaren
Omdat angiografie een minimaal invasieve procedure is, zijn complicaties over het algemeen niet te verwachten als ze correct worden uitgevoerd. Na het onderzoek kan in zeldzame gevallen a hematoom kan manifesteren op de prik site. Bijzondere waardeverminderingen van de vaatwanden (inclusief aneurysma) komen ook zeer zelden voor. Uiterst zelden, in het geval van uitgesproken veranderingen en / of calcificaties in combinatie met stenosen, kunnen bloedstolsels of occlusies en verwondingen van de bloedvaten door de katheter of voerdraad worden waargenomen. jodium is niet van tevoren vastgesteld, niezen, pruritus (jeuk), huiduitslag or misselijkheid en, in het ergste geval, ernstige reacties van de cardiovasculair systeem (anafylactische shock) kunnen optreden als reactie op het contrastmiddel. Bovendien mag angiografie niet worden gebruikt in de aanwezigheid van een hemorragische diathese (verhoogde bloedingsneiging) of gegeneraliseerd ontsteking (Inclusief bloedvergiftiging Terwijl angiografie met jodium-bevattende contrastmiddelen is gecontra-indiceerd in gevallen van uitgesproken overgevoeligheid vanwege het verhoogde risico op anafylactische shockkunnen milde reacties van contrastmedia worden tegengegaan met medicatie om angiografie zonder bijwerkingen te garanderen. In het geval van een schildklierdisfunctie moet de metabolische status van het orgaan voorafgaand aan angiografisch onderzoek worden gecontroleerd om ontsporing te voorkomen. Als nierfunctiestoornis met verhoogde creatinine aanwezig is, alternatieve onderzoeksprocedures zoals Doppler-echografie of MRI moet worden afgewogen tegen angiografie om het risico op bijkomende functionele beperkingen (contrastnefropathie) te verkleinen.
