Voorbijgaande ischemische aanval: diagnostische tests

Verplicht diagnostiek van medische apparatuur.

  • Computertomografie/ magnetische resonantie beeldvorming van de schedel (craniale CT of. cCT / craniale MRI of cMRI) - voor basisdiagnose.
  • elektrocardiogram (ECG; opname van de elektrische activiteit van de hart- spier) - als een basaal diagnostisch hulpmiddel om uit te sluiten hartritmestoornissen (ECG-opname gedurende 72 uur legt ongeveer 92% van de gevallen van boezemfibrilleren).
  • Doppler / duplex echografie (ultrageluid onderzoek: combinatie van een sonografisch dwarsdoorsnedebeeld (B-scan) en de Doppler-echografie methode; beeldvormingsmethode in de geneeskunde die vloeistofstromen dynamisch kan weergeven (vooral bloed flow)) van de halsslagaders (halsslagaders) - om de toestand van de vaatwand te beoordelen.

optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek en verplicht diagnostiek van medische apparatuur - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • CT / MR angiografie of digitale subtractieangiografie (DSA; procedure voor geïsoleerde beeldvorming van schepen) - als er onderliggende vasculaire afwijkingen worden vermoed.
  • Transthoracale echocardiografie (TTE) of transesofageale echocardiografie (TEE; echografisch onderzoek van het hart door middel van een ultrasone sonde ingebracht in de slokdarm) - in geval van hartritmestoornissen met verdenking van cardiale trombi (bloedstolsels in een van de binnenste kamers van het hart )
  • ECG op lange termijn (ECG toegepast gedurende 24 uur) - uitsluiten hartritmestoornissen.

Verdere opmerkingen

  • Volgens een observationele studie, zonder bewijs van ischemie op MRI, was het risico op apoplexie niet verhoogd in de volgende 12 maanden; slechts in een vijfde van de gevallen werd het vermoeden van de arts bevestigd. Belangrijke voorspellers van ischemiedetectie (bewijs van verminderde bloedstroom) op MRI waren:
    • Mannelijk geslacht (odds ratio 2.03).
    • Motorische symptomen (OF 2.12)
    • Aanhoudende symptomen tot medisch onderzoek (OR 1.97).
    • Abnormale bevindingen bij eerste neurologisch onderzoek (OR 1.71).
    • Afwezigheid van een identieke gebeurtenis in de anamnese (medische geschiedenis) (OF 1.87).