Vingerbreuk: oorzaken, symptomen en behandeling

A vinger breuk treedt meestal op als gevolg van directe kracht. Met passend therapie, een vinger breuk kan meestal worden genezen.

Wat is een vingerfractuur?

In de geneeskunde, a vinger breuk is wanneer een vingerbot wordt gebroken bij een getroffen persoon. Veel verschillende botten van de menselijke hand kan worden aangetast door een vingerbreuk. De zogenaamde lange vingers van de menselijke hand hebben bijvoorbeeld elk drie botten die een vingerbreuk kan hebben, terwijl de duim slechts twee botten heeft. Afhankelijk van de ernst van een vingerfractuur, kan de fractuur gepaard gaan met verschillende symptomen: meestal gaat een vingerfractuur gepaard met ernstige pijn​ Bovendien kan een aangedane vinger zwelling vertonen. Als het uiteinde van een vinger (dwz de falanx van de vingertop) wordt aangetast door een vingerbreuk, a blauwe plek kan zich daardoor vaak vormen en onder de aangetaste vingernagel verschijnen.

Oorzaken

Veel voorkomende oorzaken daarvan leiden bij een vingerbreuk zijn externe mechanische krachten. Een vingerfractuur kan ook optreden als gevolg van dislocaties die optreden bij de vinger gewrichten​ Zo komt een vingerbreuk vaak voor in de vorm van een sportblessure. Bij onder andere balsporten bestaat het risico op een vingerbreuk door de impact van de bal. Een botsing met een tegenstander kan ook leiden tot een vingerbreuk. Bovendien kunnen valpartijen die met de hand worden onderschept leiden tot een vingerbreuk. Dit is vooral het geval als een vinger tijdens het vallen zijwaarts of achterwaarts wordt gespreid. Een groot risico op een vingerbreuk bestaat dus onder meer bij sporten waarbij vallen van relatief hoge snelheden opgevangen moet worden; zoals skiën, fietsen of zelfs paardensport.

Symptomen, klachten en tekenen

Vingerbreuk wordt meestal veroorzaakt door een gebeurtenis en treedt niet plotseling en onverwacht op. Daarom is de patiënt meestal zeer goed in staat het incident te beschrijven. Daarentegen is het moeilijker om op betrouwbare wijze zelf een vingerfractuur te diagnosticeren. Na een gebeurtenis zoals een klap of val op de hand, de impact van een hard voorwerp of op een hard voorwerp, kan er sprake zijn van een vingerbreuk. Omdat er veel boete zijn zenuwen lopend in de hand zijn vingers en vooral vingertoppen erg gevoelig voor pijn en reageer onmiddellijk. echter, de pijn een blauwe plek is net zo ernstig als de pijn van een breuk, dus het is uitgesloten als een betrouwbare indicator. Om de vingerfractuur ondubbelzinnig te diagnosticeren, is het nodig om te wachten tot de eerste pijn afneemt. Daarna kan het vermogen van de vinger om te bewegen worden gecontroleerd. Als de hand normaal kan worden bewogen, is er waarschijnlijk geen breuk. Als de vingers in de gewrichten, is er meestal ernstige pijn bij aanraking alleen als er een breuk is. Breuken tussen de gewrichten is te herkennen aan het feit dat het bot op de breukplaats heen en weer kan worden bewogen. Dit is erg pijnlijk voor de patiënt. Een open fractuur daarentegen is gemakkelijk te diagnosticeren; daarin, de gebroken bot doorboort de huid en het letsel is duidelijk zichtbaar en identificeerbaar.

Diagnose en verloop

De vermoedelijke diagnose van een vingerfractuur kan eerst worden gesteld op basis van de typische symptomen die optreden bij een vingerfractuur. In een volgende stap informeert een behandelend arts meestal naar de situatie die tot een mogelijke vingerfractuur heeft geleid. De vermoedelijke diagnose van een vingerfractuur kan eindelijk worden bevestigd, bijvoorbeeld met behulp van röntgenfoto's. Gebaseerd op twee Röntgenstraal beelden van de aangedane vinger vanuit verschillende perspectieven, kan het verloop van een vingerfractuur worden getoond. Als er een vermoeden bestaat dat aangrenzende constructies (zoals pezen) ook gewond zijn geraakt bij een vingerbreuk, dit kan worden gecontroleerd met MRI​ weefselstructuren kunnen worden gevisualiseerd met behulp van een overeenkomstig beeld. Het verloop van een vingerfractuur hangt voornamelijk af van de ernst van het letsel. Als de vingerbreuk ongecompliceerd is, is de prognose meestal goed. Als een vingerfractuur gecompliceerd is, kan het genezingsproces relatief vertraagd zijn. Echter, na gepaste therapiekan een gewonde vinger meestal na ongeveer drie maanden weer worden gebruikt.

Complicaties

Een vingerfractuur leidt in de meeste gevallen niet tot verdere complicaties. De patiënt voelt zeer hevige pijn aan de aangedane vinger en kan deze niet meer bewegen. Dit beperkt het dagelijkse leven van de getroffen persoon ernstig en wordt meestal geassocieerd met pijn. Kort na de vingerbreuk hebben de meeste mensen last van duizeligheid en bewusteloosheid kan optreden. Als de getroffen persoon niet zeker weet of het echt een breuk was, moet alsnog een arts worden geraadpleegd. Complicaties treden op bij gecompliceerde fracturen, die niet gemakkelijk genezen. Een veel voorkomende fractuur wordt omwikkeld met behulp van een gips gips zodat de vinger niet wordt bewogen en snel kan genezen. Tijdens dit proces treedt geen verder ongemak op. Bij ernstige fracturen duurt het genezingsproces vaak langer. Maar zelfs hier is een volledige genezing in het vooruitzicht. De vinger kan weer normaal worden gebruikt na de vingerbreuk als het bot is genezen. Er zijn geen beperkingen of pijn. In de meeste gevallen duurt het ongeveer een maand voordat de vingerfractuur is genezen. Gedurende deze tijd is de patiënt beperkt.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Een vingerbreuk - ook al doet het niet veel pijn - is altijd een reden om naar een dokter te gaan. Het is bijvoorbeeld dringend nodig om de aard van de breuk te bepalen, zodat de vinger op de juiste manier kan worden gespalkt. In de meeste gevallen kan een vingerfractuur met een snelle behandeling worden rechtgetrokken en gespalkt, zodat deze binnen enkele weken goed geneest. Aangezien de meeste gevallen eenvoudige breuken zijn (het bot breekt en de uiteinden tegen elkaar bewegen), gaat dit ook gepaard met pijn, blauwe plekken en bewegingsbeperkingen. Door het bot eenvoudigweg recht te trekken, kan worden voorkomen dat andere structuren in de vinger worden aangetast. Als dit wordt gemist door gebrek aan medische aandacht, loopt de vinger het risico scheef samen te groeien, wat in het ergste geval kan resulteren in permanent functieverlies. Bovendien zijn er nog meer gecompliceerde fracturen die mogelijk een chirurgische ingreep vereisen. Vooral als de vermeende breuk werd voorafgegaan door een verpletterend trauma (dichtgeslagen autodeur of iets dergelijks), kan een dergelijke breuk aanwezig zijn. De eerste aanwijzingen over het type breuk en de juiste behandeling kunnen worden verkregen radiologie​ Een vingerfractuur moet dienovereenkomstig worden beoordeeld op de eerste hulp van een ziekenhuis. Als de getroffen persoon niet zeker weet of het een breuk is, moeten als voorzorgsmaatregel toch röntgenfoto's worden gemaakt.

Behandeling en therapie

Een geschikte behandeling voor een aanhoudende vingerfractuur hangt af van het type fractuur. Basis verstandig eerste hulp maatregelen na een vingerbreuk zijn immobilisatie en afkoeling van de aangedane vinger om het risico op zwelling en blauwe plekken te verminderen (hematoom​ Als er een vingerbreuk aanwezig is waarbij de uiteinden van de botten slechts een klein beetje van elkaar zijn verplaatst, kan een vingerfractuur vaak conservatief worden behandeld (zonder het gebruik van chirurgische maatregelen​ Zo conservatief therapie bij een vingerfractuur gaat het meestal om het rechttrekken van de breukplaats en daaropvolgend gieten, wat leidt tot immobilisatie van de gewonde vinger. Als een chirurgische ingreep nodig is na een vingerfractuur, wordt dit vaak uitgevoerd door de fractuuruiteinden te stabiliseren met zogeheten mini-implantaten​ Na zo'n ingreep voor een vingerbreuk, langdurig gips behandeling is vaak niet meer nodig. Fysiotherapie oefeningen kan helpen bij het herstellen van de vingermobiliteit na een vingerbreuk.

Vooruitzichten en prognose

De prognose voor een vingerfractuur is erg goed, voor zover het een simpele fractuur is. Als de vinger wordt gespalkt en de getroffen persoon zorgt voor decongestivum maatregelen Naast de juiste positionering van de hand kan genezing binnen enkele weken worden verwacht. Handtherapie kan de functionaliteit meestal volledig herstellen (indien ernstig beperkt na de fractuur). Soms zijn buigverliezen van rond de tien graden het late gevolg, maar in de praktijk levert dit nauwelijks beperkingen op. In geïsoleerde gevallen kan pijn bij inspanning of zwelling na de fractuur nog steeds optreden. Deze zijn echter meestal onschadelijk en verdwijnen. De aangrenzende gewrichten en de hele hand moeten zoals gewoonlijk worden gebruikt en opnieuw worden belast, vooral na de breuk, om de functionaliteit te behouden. Anders kan verstijving optreden. Hoe vroeger bewegingstherapie van de vingers wordt gestart, hoe beter de functionaliteit kan worden hersteld. Daarom is het belangrijk dat de verstijving van de vinger door spalken zo kort mogelijk is. Meer gecompliceerde fracturen kunnen het genezingsproces vertragen; zeldzamer is dat de functionaliteit van een vinger niet kan worden behouden. In ieder geval is het cruciaal dat de behandeling zo snel mogelijk na de fractuur wordt gegeven om verdere beschadiging van de vinger te voorkomen.

het voorkomen

Omdat een vingerbreuk meestal onverwachts optreedt, is het moeilijk om een ​​vingerbreuk te voorkomen. Dat kan op een gladde of oneffen ondergrond vallen leiden Een vingerbreuk kan bijvoorbeeld worden voorkomen door veilig schoeisel te dragen. Bij het beoefenen van risicovolle sporten kan het voorkomen van een vingerbreuk door de vingers (voor zover mogelijk) te voorzien van beschermende kleding. Zwelling en blauwe plekken na een vingerbreuk kunnen worden voorkomen door afkoeling en immobilisatie.

Nazorg

Een fractuur van een vinger is medisch voorwaarde dat vereist een verplichte medische, medicamenteuze en mogelijk chirurgische behandeling. De daaropvolgende nazorg is essentieel om volledig herstel mogelijk te maken. Meestal wordt een gebroken vinger gespalkt zodat de gebroken bot wel groeien samen in vrede. Dit genezingsproces kan onder bepaalde omstandigheden gepaard gaan met verschillende complicaties, dus regelmatige vervolgonderzoeken moeten dringend worden gevolgd. Op deze manier kunnen mogelijke misstanden in een vroeg stadium worden opgespoord en dienovereenkomstig worden behandeld. Als de getroffen persoon afziet van vervolgonderzoeken, kan de gebroken vinger groeien samen verkeerd of zelfs helemaal niet. Het resultaat: misstanden die achteraf niet goed kunnen worden hersteld en behandeld. Als er later in het genezingsproces pijn of ongebruikelijke verkleuring optreedt in het getroffen gebied, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd. Op deze manier kunnen eventuele complicaties worden opgespoord en dienovereenkomstig verholpen. Daarom is passende nazorg onontbeerlijk en dringend gewenst. Uiteraard kan een breuk in verschillende mate van ernst voorkomen, zodat de nazorg dienovereenkomstig kan verschillen. Regelmatige bezoeken aan de arts mogen echter niet achterwege blijven om een ​​volledig en snel herstel te bereiken.

Wat u zelf kunt doen

Indien mogelijk, als de vingers gebroken zijn, mogen ze niet worden belast met gewichten of voorwerpen. Evenzo moet het dragen, optillen of vastgrijpen met de vinger volledig worden vermeden. Om de botten te laten groeien weer goed bij elkaar, ze moeten gespaard blijven. Dit betekent dat ze enkele weken volledig geïmmobiliseerd moeten zijn. Het is handig om de hand te laten rusten of pols ook. Hoe minder beweging het gewonde gebied wordt blootgesteld, hoe groter de kans op genezing. Sportactiviteiten of typen mogen niet worden uitgevoerd. Nadat de gebroken vinger door een arts is behandeld, zijn meestal enkele beperkte activiteiten mogelijk. Hier moet grote zorg aan worden besteed om vertragingen in het genezingsproces te voorkomen. In de meeste gevallen wordt een gipsverband aangebracht op een gebroken vinger. Deze behandelmaatregel zorgt ervoor dat de aangedane vinger niet aan ongewenste bewegingen wordt blootgesteld. Als de hand gezwollen is, kan deze ermee gekoeld worden koud water​ Om ervoor te zorgen dat de hand voldoende wordt voorzien van bloed en belangrijke voedingsstoffen via de schepen, moet het zo horizontaal mogelijk worden gehouden. In verticale positie is er kans op onvoldoende bloed toevoer naar de vingers. Gevoelloosheid kan optreden en sensorische stoornissen komen vaker voor in deze gevallen.