Van alle abcessen behoren intra-abdominale abcessen, dwz abcessen die zich in de buikholte vormen, tot de meest voorkomende. Afhankelijk van de locatie van de abces holte, wordt onderscheid gemaakt tussen subfrenische abcessen, die zich net onder de diafragma, en subhepatische abcessen, die zich net onder de lever. Verder onderscheidt men zogenaamde lusabcessen, die zich vormen in de dunne darm.
Abcessen die direct naast de dikke darm zou paracolisch of retrocolisch worden genoemd (als ze achter de dikke darm liggen). In principe kan elk orgaan van de buikholte ook een abces. Lever, milt en alvleesklierabcessen komen vaak voor.
Is een buikabces gevaarlijk?
An abces is per definitie een ingekapselde verzameling van pus. Zolang de pus in deze capsule is letterlijk "ingekapseld" uit zijn omgeving, het is niet langer gevaarlijk. Tenzij het abces vitale structuren uitknijpt, zoals de grote buik schepen.
Echter, in het geval van een abces in de buik, bestaat het risico dat deze barst en het pus komt vrij in de buikholte en daarmee de ziekteverwekkers. Dit kan vervolgens leiden tot een ontstekingsreactie in de buik buikvliesontsteking. In het ergste geval komen de ziekteverwekkers de bloed en "bloed vergiftiging”(Sepsis) treedt op.
Oorzaak van een abces op de buik
De oorzaak van intra-abdominale abcessen zijn in veel gevallen late complicaties na een operatie. Overal waar incisies, hechtingen of injecties worden gemaakt, bacteriën (ondanks een steriele omgeving) naast lucht ook het operatiegebied kunnen binnendringen. Als het bacteriën nestelen zich in zacht weefsel, vloeistof kan zich vormen. Bovendien verhoogde granulocytmigratie als gevolg van de toegenomen bacteriën kan leiden tot de vorming van pus op deze site, die vervolgens een abcesholte vult. Abcessen kunnen echter ook leiden tot verklevingen na hun vorming en vervolgens tot klachten (bv. Darmcongestie).
Symptomen van een abdominaal abces
In veel gevallen, vooral bij grote abcessen, leidt de verhoogde immuunreactie echter tot een verslechtering van de algemene voorwaarde Met rillingen en koorts. De moeilijkheid ligt in het vinden van de oorzaak van de verslechtering in het algemeen voorwaarde in een tot nu toe onbekende abcesvorming. Vooral na operaties met daaropvolgende koorts ontwikkeling, naast een wondinfectie, moet altijd rekening worden gehouden met abcesvorming. Abcessen kunnen ook herhaaldelijk voorkomen, daarom wordt aanbevolen om abcessen in het dagelijks leven te voorkomen. Hoe je abcessen kunt voorkomen lees je hier: Wat is de beste manier om een abces te voorkomen?
Diagnose van een abces op de buik
Ten eerste wordt het type ontsteking meestal gedetecteerd door een bloed test. Dus een verhoogde CRP- en leukocytenwaarde maar ook een verhoogde procalcitonine-waarde spreekt voor een bacteriële gebeurtenis. Soms melden patiënten zich ook pijn ter plaatse van het abces. Een ultrageluid kan een abces zichtbaar maken. Als de site zo bedekt is of het abces zo klein is dat het niet kan worden gezien met een ultrageluidkan een computertomografie een diagnose stellen.
