Nierabces
Een nier abces, ook wel perinefritisch abces genoemd, is een opeenstapeling van pus tussen nierweefsel en de bindweefsel schede rond de nier (Gerota fascia). Een nier abces kan worden veroorzaakt door een ontsteking van de nier of door een tumorachtige gebeurtenis. In dit geval is het nier weefsel aangetast door kanker cellen vervallen en worden geïnfecteerd.
Patiënten die op de intensive care liggen, ontvangen dialyse therapie voor nierinsufficiëntie, zijn verzwakt immuunsysteem or hart- klepziekte hebben een verhoogd risico op een stafylokokkennier abces. Mensen die intraveneuze medicijnen misbruiken, hebben ook een verhoogd risico op nierabcessen. Een nierabces is merkbaar naast symptomen zoals koorts, rillingen en vermoeidheid door pijn in de ribben dat kan uitstralen naar de buik of rug.
Bovendien kan er een voelbare knobbel onder de huid zijn. De huid kan op dit punt ook rood worden. De diagnose is a bloed test naast een medische geschiedenis en fysiek onderzoek.
Ontstekingswaarden zoals CRP of procalcitonine worden onderzocht. tevens de nierwaarden moeten worden geobserveerd om een beperking van de nierfunctie in een vroeg stadium op te sporen. De urine moet ook worden onderzocht bacteriën.
An ultrageluid of CT-onderzoek kan het abces visualiseren. Naast antibiotische therapie is het belangrijk om het abces te verwijderen. Allereerst wordt een drainage door de huid ingebracht. Als dit niet lukt, is chirurgische verwijdering noodzakelijk.
Als het abces is gebarsten
Een abces in de buik is een ingekapselde verzameling pus. Het materiaal in het abces bevat cellen van de mens immuunsysteem, dode cellen en resten van dood weefsel en een hoge concentratie van bacteriën. Als het abces barst, verspreiden de ziekteverwekkers zich in de buikholte en veroorzaken soms levensbedreigende ontsteking van de buikvlies.
De buikvlies is een gladde laag die de organen in de peritoneale holte omgeeft. buikvliesontsteking veroorzaakt ernstige pijn in de buikeen verzwakking van de darmactiviteit en een sterke spanning van de buikwandspieren bij aanraking. De patiënt is generaal voorwaarde snel kunnen bederven, en ademhaling en de bloedsomloop kan in toenemende mate worden aangetast.
If buikvliesontsteking niet op tijd wordt behandeld, bestaat het risico dat bacteriën zal in de bloedbaan komen. Het resultaat is bloed vergiftiging. Als een abces in de buikholte barst, moet een operatie onder algemene verdoving worden uitgevoerd.
Door een incisie in de buikwand, pus en afscheidingen worden weggezogen, resten van de abcesholte worden opgespoord en gerepareerd. De buikholte wordt meerdere keren gespoeld, waarbij meestal de spoelvloeistof wordt gemengd antibiotica of kiemdodende stoffen. Drainagebuizen worden geplaatst en enkele dagen op hun plaats gelaten om eventuele wondsecretie af te voeren die zich na de operatie heeft opgehoopt. De prognose hangt af van de omvang van de ziekte. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe beter de prognose, zodat de eerste tekenen van een gescheurd abces in de buikholte een intensieve medische behandeling vereisen.
