Brenner-tumor: oorzaken, symptomen en behandeling

Een Brenner-tumor vertegenwoordigt een onafhankelijke proliferatie van cellen van de eierstokken​ Hier kunnen goedaardige of kwaadaardige progressies optreden. Goedaardige tumoren vormen cellen en vragen ruimte, maar vernietigen geen andere cellen, in tegenstelling tot kwaadaardige tumoren waarin kanker cellen verspreiden zich steeds meer en vernietigen en verdringen andere cellen.

Wat is een Brenner-tumor?

Brenner-tumor is een tumor in het eierstokgebied. Meestal is dit goedaardig, maar het kan zich ook kwaadaardig ontwikkelen, maar dit komt minder vaak voor (in minder dan 10 procent van de gevallen). De Brenner-tumor dankt zijn naam aan de patholoog Fritz Brenner. De grootte van de tumor is vrij klein, zodat deze zelfs tijdens routineonderzoeken vaak over het hoofd wordt gezien.

Oorzaken

De tumor van Brenner komt vooral voor bij vrouwen van latere leeftijd menopauze​ In veel gevallen kunnen goedaardige (goedaardige) tumoren worden gezien als een voorloper van het ontstaan ​​van een kwaadaardige (kwaadaardige) tumor, maar er is hier geen garantie dat een kwaadaardige ziekte van de eierstokken zal daardoor daadwerkelijk volgen. Het exacte potentieel van goedaardige tumoren is tot op heden niet onderzocht en de cursussen zijn niet precies gedocumenteerd. Dit komt ook door het feit dat goedaardige tumoren, zoals de Brenner-tumor, vaak erg klein zijn en eerder bij toeval worden gevonden tijdens andere onderzoeken of ingrepen in het getroffen gebied. Oorzaken zijn nog niet voldoende bekend; een verband met het (veranderde) hormonale evenwicht van de vrouw is mogelijk.

Symptomen, klachten en tekenen

Brenner-tumor wordt meestal gedetecteerd als een incidentele bevinding omdat het meestal asymptomatisch blijft. In de meeste gevallen is het een goedaardige tumor van de eierstokken, die er weinig neiging toe heeft groeien​ Daarom blijft de tumor klein en drukt hij daarom niet op andere organen. Omdat de tumor van Brenner echter vaak oestrogeen produceert, kunnen hoge oestrogeenspiegels vaak zelfs bij oudere patiënten worden gevonden. Pas als het een bepaalde grootte bereikt, kan het buikpijn veroorzaken door andere organen te verplaatsen. Dit is echter meestal niet het geval totdat een goedaardige Brenner-tumor degenereert in een kwaadaardige. Kwaadaardige degeneratie komt echter in slechts ongeveer tien procent van de gevallen voor. Zelfs na kwaadaardige transformatie veroorzaakt de tumor aanvankelijk geen symptomen. Pas na lange tijd verschijnen niet-specifieke symptomen, die ook op veel andere ziekten kunnen duiden. Zo ontwikkelt zich langzaam een ​​gevoel van druk in de onderbuik, wat vaak gepaard gaat met misselijkheid​ De druk van de tumor op naburige organen kan leiden naar opgeblazen gevoel, winderigheid, vaker plassen en constipatie. Voorts 피로worden uitputting en slechte prestaties steeds duidelijker. De buik zwelt namelijk meer op water wordt daar opgeslagen. Bovendien treedt er daarna bloeding op menopauze of buiten de normale menstruatie. In de late fase koorts en nachtelijk zweten worden ook waargenomen.

Diagnose

De diagnose wordt in eerste instantie gesteld door ultrageluid en kan veranderingen in de eierstokken onthullen. Dit is echter pas het begin. In de meeste gevallen, laparoscopie (buik endoscopie) is nodig om de tumor goed te bekijken en ook om monsters te nemen voor cytologisch onderzoek. Onmiddellijke verwijdering van de tumor of eierstokken kan ook worden overwogen, en achteraf wordt een gedetailleerd onderzoek van het weefsel uitgevoerd om te bepalen wat er verder maatregelen zijn noodzakelijk. Gelijktijdig met de eerste examens, bloed wordt gebruikt om de laboratoriumparameters te tonen en om eventuele verhoogde tumormarkers toe te wijzen in overeenstemming met de diagnose, waardoor waardevolle tijd wordt gewonnen voor een therapie om te worden geïnitieerd.

Complicaties

Complicaties treden voornamelijk op bij patiënten bij wie de Brenner-tumor kwaadaardig (medisch kwaadaardig) is. Ze zijn meestal het gevolg van de slopende behandelmethoden, zoals chemotherapie​ Ze veroorzaken niet alleen de gebruikelijke bijwerkingen, zoals haaruitval, misselijkheid en braken, maar schade aan de lever, nieren, longen en hart- is ook mogelijk. Verder problemen met bloed stolling of bloedvorming kan keer op keer worden waargenomen. Met straling therapieAan de andere kant worden complicaties slechts af en toe gezien. Toch zijn er ook bijwerkingen tijdens en na de behandeling mogelijk. Zelfs de vorming van een tweede tumor door de hoge blootstelling aan straling kan niet worden uitgesloten, maar zelfs bij goedaardige (medisch goedaardige) Brenner-tumoren zijn complicaties waarschijnlijk. Ten eerste is er een kans - zij het een kleine - dat de cellen van een onbehandelde tumor degenereren en zich ongemerkt ontwikkelen tot een kwaadaardige vorm van kanker​ Indien deze transformatie niet tijdig wordt gedetecteerd, bestaat hier ook de mogelijkheid van een fatale afloop kanker​ Aan de andere kant worden tegenwoordig ook goedaardige Brenner-tumoren meestal operatief verwijderd. Hoewel dit een routineprocedure is, kunnen er toch complicaties optreden als gevolg van narcose​ De risico's variëren van verwondingen (strottehoofd of stembanden) naar onjuist intubatie​ Bovendien ernstige postoperatieve bloeding en schade aan de urinewegen blaas zijn mogelijk bij ovariële chirurgie.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als een tumor wordt vermoed, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Brenner-tumoren, hoewel vaak goedaardig, vereisen ook observatie en symptomatische behandeling. Vrouwen na menopauze en patiënten die al een keer kanker hebben gehad, lopen een bijzonder risico. Overeenkomstige risicogroepen dienen onmiddellijk een arts te raadplegen als ze ongebruikelijke symptomen ervaren. Aangezien tumoren op de eierstokken in een vroeg stadium geen duidelijke symptomen veroorzaken, moeten vrouwen op hoge leeftijd ook gebruik maken van regelmatige preventieve medische controles. Uiterlijk bij een gevoel van druk in de onderbuik wordt een bezoek aan de arts aanbevolen, eventueel vergezeld van misselijkheid​ Andere tekenen die medische opheldering vereisen, zijn verlies van eetlust, constipatie of zwelling in de buik. Bloeden buiten menstruatie of na de menopauze moet onmiddellijk worden onderzocht. De arts kan dan bepalen of de tumor goedaardig of kwaadaardig is en de behandeling onmiddellijk starten. Indien onbehandeld, kan een Brenner-tumor een ernstig verloop aannemen en, in het geval van een kwaadaardige tumor, de dood van de patiënt tot gevolg hebben.

Behandeling en therapie

Behandeling van Brenner-tumor is gebaseerd op verschillende pijlers. Uiteindelijk wordt de tumor in de meeste gevallen verwijderd, zelfs als het de goedaardige vorm van Brenner-tumor is. Het is bekend dat de tumor produceert hormonen vooral op zichzelf oestrogenen, waardoor het hormonale evenwicht van een vrouw onevenwichtig wordt evenwicht​ Bijgevolg zouden er ongewenste processen in het lichaam worden geactiveerd die de kwaliteit van leven negatief zouden kunnen beïnvloeden. Omdat het ook niet zeker is dat een kwaadaardige vorm zich niet zal ontwikkelen, wordt verwijdering geadviseerd. In het geval van de goedaardige vorm wordt het probleem meestal opgelost met de verwijdering en daaropvolgende genezing na de operatie, geen verdere medische maatregelen vereist. Regelmatige opvolging is belangrijk. Bij kwaadaardige vormen moet ervoor worden gezorgd dat er geen weefselresten van de tumor in het lichaam achterblijven om een ​​nieuwe uitbraak te voorkomen. Afhankelijk van het podium, chemotherapie of straling therapie kan worden overwogen om ervoor te zorgen dat de kwaadaardige cellen volledig worden vernietigd. Soms is het alleen de uitzaaiing van tumorcellen in de buikholte die zorgt chemotherapie of bestralingstherapie nodig. Uiteraard wordt de chirurgische ingreep zo zorgvuldig uitgevoerd dat een dergelijke volgende gebeurtenis kan worden vermeden, maar zelfs met professionele ingrepen kan niet worden uitgesloten dat tumorcellen toch de buikholte binnendringen. Therapeutisch maatregelen worden ook steeds meer geïndividualiseerd afhankelijk van het stadium van een tumor, om het beste voor de patiënt te bereiken en om de kwaliteit van leven op een snelle manier blijvend te verbeteren.

Vooruitzichten en prognose

De prognose voor Brenner-tumor is goed bij 90% van de patiënten. Bij deze mensen lijkt de tumor goedaardig en kan deze in één chirurgische ingreep worden verwijderd. Als er geen verdere complicaties optreden, wordt de patiënt na de behandeling van kanker als gezond ontslagen. Niettemin lijdt 10% van de patiënten aan een minder optimistisch beloop van de ziekte. Bij deze patiënten wordt een kwaadaardige tumor gediagnosticeerd, wat in het ergste geval leidt tot een vroegtijdig overlijden van de getroffen persoon. Als metastasen vorm verslechteren de kansen op herstel enorm. Afhankelijk van de grootte en locatie van de Brenner-tumor, kan het verwijderen van het zieke weefsel extra verwijdering van de eierstokken en de baarmoeder​ In het geval van een kwaadaardige Brenner-tumor wordt na de operatie chemotherapie of bestraling aanbevolen, die enkele maanden aanhoudt en een aanzienlijk verlies van welzijn betekent. De behandeling van kanker gaat gepaard met talrijke bijwerkingen waarvan de patiënt slechts langzaam herstelt gedurende een lange periode. Desalniettemin leidt het tot de vernietiging van zoveel mogelijk kankercellen en vermindert het de kans op herhaling van kanker. In principe kan zowel de goedaardige als de kwaadaardige tumor op elk moment terugkeren. De prognosevooruitzichten veranderen niet als de ziekte terugkeert.

het voorkomen

Helaas zijn er geen specifieke maatregelen om de ontwikkeling van een Brenner-tumor te voorkomen. Vrouwen met ernstige menopauze symptomen en een geschiedenis van hormonale problemen hebben slechts een iets hoger risico op het ontwikkelen van een Brenner-tumor. Alleen regelmatige en gewetensvolle gynaecologische onderzoeken kunnen progressie en verspreiding voorkomen, aangezien in een vroeg stadium actie kan worden ondernomen en de daaropvolgende schade veroorzaakt door langdurige niet-detectie tot een minimum wordt beperkt. Ook hier komen eens per jaar tentamens aan de orde, die niet onder a. Mogen worden opgenomen volksgezondheid verzekeringsuitkering en moet door de patiënt zelf worden gedragen. De prognose voor patiënten met vroege detectie van Brenner's tumor is meer dan 90% overlevingskans, wat natuurlijk ook verband houdt met de vaak goedaardige vorm. Vroeg ontdekt, Brenner-tumor is zeer goed te behandelen.

Follow-up

In het geval van een Brenner-tumor zijn er meestal geen speciale nazorgopties voor de getroffen persoon. In sommige gevallen kan de ziekte ook leiden tot de dood van de getroffen persoon als deze te laat wordt ontdekt en behandeld. Om deze reden hebben vroege diagnose en behandeling van de Brenner-tumor een zeer positief effect op het verdere verloop van de ziekte en kunnen verdere complicaties worden voorkomen. De getroffen persoon is afhankelijk van regelmatige onderzoeken om verdere tumoren op te sporen en te behandelen of metastasen​ Als de tumoren operatief worden verwijderd, moet de getroffen persoon na deze procedure herstellen en voor het lichaam zorgen. Vermijd zware en zware inspanningen of sportactiviteiten om het genezingsproces te versnellen. Vooral bij bestralingstherapie of chemotherapie moet onnodige inspanning ten koste van alles worden vermeden. Liefdevolle zorg door vrienden en familie kan ook een positief effect hebben op het verdere verloop van de ziekte. Het is niet ongebruikelijk dat contact met andere mensen die door de Brenner-tumor zijn getroffen, nuttig zijn, zoals dit kan leiden op een uitwisseling van informatie. In de meeste gevallen wordt de levensverwachting van de patiënt negatief beïnvloed door deze ziekte.

Wat u zelf kunt doen

In de meeste gevallen wordt een Brenner-tumor operatief verwijderd. De patiënt kan het herstel versnellen door het rustig aan te doen na de procedure en door de instructies van de arts op te volgen dieet en wondverzorging​ Daarbij moet de plaats van de ingreep regelmatig door een arts worden onderzocht. Sluit medisch Grensverkeer kan complicaties voorkomen en eventuele recidieven in een vroeg stadium detecteren. Regelmatige follow-up is vooral belangrijk bij kwaadaardige tumoren. Mocht de Brenner-tumor een negatief verloop hebben, dwz vorm metastasen of ernstig ongemak veroorzaken, kan de patiënt therapeutisch advies inwinnen. Angsten kunnen worden weggewerkt tijdens een psychologische behandeling. Dit geeft patiënten vaak een nieuwe kijk op het leven. Naar een zelfhulpgroep gaan is vaak een goede begeleidende maatregel. Praten met andere tumorpatiënten helpt niet alleen de getroffenen, maar ook hun familieleden, die een nieuw perspectief op de ziekte krijgen. Welke therapeutische maatregelen nuttig en noodzakelijk zijn, hangt af van de individuele situatie van de patiënt. Daarom zou de eerste stap moeten zijn om praten naar een arts, die de patiënt in contact kan brengen met een geschikte therapeut of een zelfhulpgroep.