In het therapie bij patiënten met persisterende xerostomie kan een fundamenteel onderscheid worden gemaakt tussen causale en symptomatische therapie.
Causale therapie
In het geval van droog mond, de eerste stap is om de oorzaak te achterhalen. Indien mogelijk kan een verandering van medicatie uitkomst bieden. In het geval van onherstelbare schade aan de speekselklieren, bijvoorbeeld in de loop van straling therapie, vaak blijft alleen symptomatische therapie over. Soms kan tijdens de bestraling de submandibulaire klier operatief uit het stralingsgebied worden verplaatst om schade te voorkomen en xerostomie te voorkomen. Verder is er de mogelijkheid om, als het tumorproces het toelaat, de straling te verminderen dosis op het gebied van a parotis om de schade aan de klier te minimaliseren en zo uitgesproken droogte te voorkomen mond Dit moet echter altijd op individuele basis worden verduidelijkt en is altijd afhankelijk van de locatie en omvang van de tumor.
Symptomatische therapie
In gevallen van hoogwaardige xerostomie, medicijn therapie Met neostigmijnpilocarpine, nicotinamide, of bromhexine kan worden overwogen. Een systematische verduidelijking van mogelijk interacties waarbij de bestaande medicatie - rekening houdend met mogelijke bijwerkingen op de onderliggende ziekte - vooraf moet worden uitgevoerd. Voor symptomatische therapie van droog mond, zuigen suiker-vrij snoep of suikervrije kauwgom kauwen kan in milde gevallen al worden gebruikt om de speekselafscheiding te stimuleren.
In ernstige gevallen kunstmatig speeksel vervangers (bijv. Artisial, Glandosane, Oralube, Siccasan) kunnen worden gebruikt als gearomatiseerde of neutrale vervangers, evenals als oliespoeling. Bovendien kunstmatig speeksel verstuiven solutions met dierlijke mucines of carboxymethylcellulose als smeermiddelen en mineralen en fluoriden voor cariës profylaxe is beschikbaar.In bijzonder ernstige gevallen administratie van de parasympathomimetische pilocarpine systemisch of als mondspoeling kan naast kunstmatig worden gebruikt speeksel vervanging solutions.
Praktische aanbevelingen voor symptomatische therapie van xerostomie:
- Drink regelmatig kleine hoeveelheden (citroen of pepermunt thee), wat de speekselvloed bevordert.
- Karnemelk en kefir bevorderen de vorming van slijm (spoelen met water Vers melk is niet geschikt.
- Het dragen van een drinkfles om de mond te bevochtigen.
- Het bevorderen van de speekselafvoer werkt ook kauwgom, zuur (suiker-gratis!) Snoepjes (zure druppels) en zuur fruit.
- Voor droge mond, bevroren stukjes fruit zuigen en yoghurt kan verlichting bieden. Goede ervaring is beschikbaar met bevroren ananassap, dat op de tong.
- Liever: sappig eten, sauzen, soepen, gepureerde groenten, aardappelpuree.
- Vermijd: kruimelig en droog.
Bovendien is een nauwgezette tandheelkundige terugroeping van de patiënt vereist:
- Professionele gebitsreiniging (PZR)
- Mondhygiëne overleg (vanwege toegenomen cariës risico).
- Profylaxe van chemische infecties (door antibacteriële spoelingen).
- fluoridering
- Voedingsadvies
