Synoniemen in bredere zin
Kanker, nefroblastoom, tumor, Deze onderwerpen kunnen ook interessant voor u zijn:
- Wilms-tumor
- Tumor
- Chemotherapie
Prognose
Al met al is de prognose van nefroblastoom redelijk goed met een genezingspercentage van 75%. De Wilms-tumor prognose hangt af van het tijdstip van diagnose en de tumorbetrokkenheid. Een genezingspercentage van 100% in fase 1 is dus erg goed.
In stadium 2 kan 80-90% van de patiënten worden genezen en in stadium 3 en 4 50-60%. Het overlevingspercentage van 5 jaar van alle Wilms-tumoren samen is 85%. Het patiëntenonderzoek staat ook bovenaan de lijst voor Wilms-tumoren.
Hoe lang de symptomen aanhouden, wat voor soort symptomen zijn gemeld, of familiaire kankers al eerder zijn opgetreden, enz. Dit kan de arts een eerste indicatie geven van het type ziekte. De fysiek onderzoek is dan meestal de eerste stap.
Op deze manier kan de arts vaak de tumor in de buikholte palperen (palperen), afhankelijk van de grootte. Hier moet hij zeer zorgvuldig onderzoeken, omdat er een risico bestaat op verwonding (breuk) van belangrijke buikorganen. Aan beide zijden gelokaliseerde Wilms-tumoren vertonen binnen enkele weken een zeer snelle groei.
De middellijn van de buik wordt meestal niet gekruist. De bloed test van de jonge patiënt geeft aanwijzingen voor een ontstekingsgebeurtenis. Het laboratoriumonderzoek van de urine, dat er normaal uitziet voor mensen, kan de kleinste detecteren bloed componenten / bloed (microhematurie).
Dit is in 20% van de gevallen aanwezig. Een ultrageluid onderzoek kan vaak een eerste diagnose opleveren, omdat de vaak massale tumorbevindingen vrij duidelijk in het beeld te zien zijn. Het kan nodig zijn om een tumor te onderscheiden van niercysten.
Tijdens het ultrageluid onderzoek moet ook de andere kant van de patiënt worden onderzocht en een kleurenafbeelding van de nier schepen (Doppler) moet worden gemaakt. Dit is onder meer nodig om erachter te komen of de tumor al een niervat is binnengedrongen. Een iv excretie-urografie zou worden beschouwd als een röntgenstraal onderzoek, dat, na intraveneuze toediening van contrastmiddel en daaropvolgende röntgenfoto, de functionaliteit van de nieren kan aantonen en uitspraken kan doen of urineretentie aanwezig is of dat het mogelijk een zogenaamde “stilte” is nier'.
Dit is de naam die wordt gegeven aan nieren die meestal niet meer werken vanwege urineretentie of zijn nooit begonnen met werken sinds de geboorte. Een magnetische resonantietomografie (MRT) kan informatie geven over hoever de tumor zich al heeft verspreid. Als de arts tot de diagnose van een nefroblastoom komt, is het noodzakelijk om onderzoeken te bestellen om te bepalen of de tumor al ergens in het lichaam is uitgezaaid.
Diagnostiek omvat in dit geval borst röntgenstraal (long metastasen) en skelet scintigrafie (skeletmetastasen). Een CT van de hoofd kan ook informatie geven over de aanwezigheid van hersenen metastasen Dit onderzoek wordt echter niet primair uitgevoerd.
Als verdere differentiële diagnose van goedaardige fibromen, angiomyolipomen en mesoblastische nefromen of als kwaadaardige tumoren het niercelcarcinoom, lymfoom, rabdomyosarcoom en anderen moeten worden overwogen. Nier ziekten zoals hydronefrose, polycystische nierdysplasie en abcessen mogen ook niet worden genegeerd.
