Welke zorgniveaus zijn er?
Tot 2016 kende Duitsland zorgniveaus 0 tot 3, die in 2017 werden vervangen door de zorgniveaus die meer mensen de zorgbehoefte toewijzen. Zorgniveau 0 wordt nogal informeel gebruikt en wordt niet expliciet genoemd in de Duitse Zorgverzekeringswet (SGB XI). Zorgniveau 0 omvat alle personen die verzekerd zijn onder een langdurige zorgverzekering die lijden aan een permanente, aanzienlijk beperkte competentie in het dagelijks leven en een verhoogde behoefte aan zorg hebben.
Dit verwijst naar mensen die er last van hebben dementie, geestelijk ziek of verstandelijk gehandicapt zijn en waarschijnlijk langer dan zes maanden zorg nodig hebben. Zorgniveau 1 wordt gegeven aan mensen met een verhoogde zorgbehoefte, dat wil zeggen mensen die minstens één keer per dag ongeveer 90 minuten hulp nodig hebben op minstens twee gebieden van de basiszorg (persoonlijke hygiëne, voeding, mobiliteit). Zorgniveau 2 wordt toegekend aan mensen die aantoonbaar zware lichamelijke zorg nodig hebben.
Dit betekent dat hulp bij de basiszorg minimaal drie keer per dag op verschillende tijdstippen van de dag nodig is. De benodigde hulp beslaat drie uur per dag. Ten slotte krijgen mensen die de meest ernstige zorg nodig hebben, zorgniveau 3 toegewezen, waarbij de behoefte aan hulp bij basiszorg minstens 5 uur per dag bedraagt.
Zorgniveau 0 wordt officieel niet gebruikt in de Duitse wet op de verpleegverzekering (SGB XI), maar deze term wordt vaak in de volksmond gebruikt voor mensen met een beperkte competentie in het dagelijks leven. Dit verwijst naar mensen die zorg nodig hebben die er last van hebben dementie, zijn geestelijk ziek of verstandelijk gehandicapt en hebben daarom moeilijkheden in het dagelijks leven. Dit verwijst naar mensen die zorg nodig hebben en die waarschijnlijk langer dan 6 maanden speciale zorg nodig hebben.
Patiënten met een beperkte competentie in het dagelijks leven vallen bijvoorbeeld op door het feit dat ze zich niet bewust zijn van de gevaren van het dagelijks leven, hun dagelijkse routine niet kunnen structureren of de neiging hebben weg te rennen (lopend weg van dementie patiënten). De behoefte aan langdurige zorg wordt beoordeeld door een deskundige van de Medische Dienst van de Gezondheid Verzekeringsfonds (MDK). Om in aanmerking te komen voor een beperkte dagelijkse competentie, was ten tijde van de zorgniveaus een 'minimaal zorgniveau' vereist (volgens de Zorgverzekeringswet SGB XI).
In ernstige gevallen spreekt men van zorgbehoevende met een extra verhoogde zorgbehoefte, bijvoorbeeld bij ernstige dementiepatiënten. Zorgniveau 0 geldt vooral voor dementiepatiënten, geesteszieken en mensen met een verstandelijke beperking, die primair zorg en begeleiding nodig hebben en weinig medische zorg nodig hebben. De zorgbehoefte wordt beoordeeld door een deskundige van de Medische Dienst van de Gezondheid Verzekeringsfonds (MDK).
Om in aanmerking te komen voor een beperkte dagelijkse competentie, was ten tijde van de zorgniveaus een 'minimaal zorgniveau' vereist (volgens de Zorgverzekeringswet SGB XI). In ernstige gevallen spreekt men van zorgbehoevende met een extra verhoogde zorgbehoefte, bijvoorbeeld bij ernstige dementiepatiënten. Zorgniveau 0 geldt vooral voor dementiepatiënten, geesteszieken en mensen met een verstandelijke beperking, die primair zorg en begeleiding nodig hebben en weinig medische zorg nodig hebben.
Zorgniveau 1 is een van de drie officieel gedefinieerde zorgniveaus in de hervorming, die geldig is tot 2016. Door dit zorgniveau kunnen mensen die veel zorg nodig hebben, een uitkering krijgen van de zorgverzekeringsfondsen. Een persoon wordt geacht een aanzienlijke zorgbehoefte te hebben als hij of zij hulp nodig heeft bij ten minste twee taken van de basiszorg per dag. meerdere keren per week in het huishouden.
De tijd die nodig is voor alle hulp gedurende de dag is gemiddeld minstens 90 minuten per week. Veel ouderen die lijden aan lichamelijke ziekten en daarnaast dementie of een geestesziekte of een verstandelijke handicap die langer dan 6 maanden duurt, vallen onder deze zorg. Personen die voorheen op zorgniveau 1 waren ingedeeld, zitten sinds 2 op zorgniveau 01.
01. 2017. Ze ontvangen 316 € per maand voor zorg door familieleden zoals familie of vrienden.
Dementiepatiënten met zorgniveau 1 worden nu ingedeeld in zorgniveau 3 en ontvangen 545 € per maand voor zorg door familieleden.
- Lichaamsverzorging
- Voedselinname
- Mobiliteit.
Zorgbehoevenden waarvan kan worden aangetoond dat ze (meestal lichamelijk) zware zorg nodig hebben, kregen tot 2 zorgniveau 2016. De zogenaamde zware zorgnood bestaat als de betrokkene ondersteuning nodig heeft bij basiszorg (persoonlijke hygiëne, voeding mobiliteit) minstens drie keer per dag op verschillende tijdstippen.
Bovendien is de getroffen persoon meerdere keren per week afhankelijk van hulp bij huishoudelijke taken. Het daggemiddelde moet minimaal drie uur zijn, waarvan minimaal twee uur basiszorg. Zorgbehoevende personen die aan deze eisen van de Zorgverzekeringswet voldoen, krijgen zorgniveau 2 op de plank met alle daarbij behorende zorgdiensten.
In het bijzondere geval, wanneer een persoon die zware zorg nodig heeft ook aan dementie lijdt, geestelijk ziek of verstandelijk gehandicapt is gedurende ten minste zes maanden, krijgt hij of zij zorgniveau 2 met een beperkte dagelijkse competentie. Daardoor krijgen zorgbehoevenden meer zorg en begeleiding. Patiënten met het oude zorgniveau 2 worden automatisch ingedeeld in zorgniveau 3 en ontvangen € 545, - per maand voor zorg door naasten.
Patiënten die werden ingedeeld in “zorgniveau 2 met beperkte dagelijkse competentie” komen overeen met zorgniveau 4 en ontvangen € 728, - per maand aan zorgtoeslag. Personen die de meest ernstige zorg nodig hebben, komen overeen met zorgniveau 3. De getroffen personen hebben dag en nacht hulp nodig met basiszorg en meerdere keren per week hulp in het huishouden.
De ziekenfondsen verwachten een tijdsbesteding van minimaal vijf uur per dag, waarvan lichaamsverzorging, voeding en mobiliteit minimaal vier uur. Als de getroffen personen die de meest intensieve zorg nodig hebben, ook aan dementie lijden, a geestesziekte langer dan 6 maanden aanhouden of een verstandelijke beperking hebben die hun dagelijks leven beperkt, worden ze ingedeeld in het zogenaamde zorgniveau 3 met een beperkte dagelijkse competentie. Het oude zorgniveau 3 komt overeen met zorgniveau 4 en maakt het mogelijk dat zorgbehoevenden maandelijks een zorgtoeslag krijgen van € 728, - voor zorg door naasten. Mensen die speciale zorg nodig hebben met “zorgniveau 3 en een beperkte dagelijkse competentie” komen overeen met zorgniveau 5, zij ontvangen € 901 per maand voor zorg door familieleden zoals vrienden of familie.
