Avian invloed of vogel griep is een virale ziekte die wereldwijd voorkomt. Het treft voornamelijk vogels of pluimvee. Er zijn echter ook enkele honderden mensen besmet met vogels invloed, vooral in Azië.
Wat is vogelgriep?
Avian invloed staat ook bekend als vogelgriep en is al meer dan 100 jaar bekend. Daardoor slechts enkele, maar zeer pathogene, vogelgriep virussen bestaan. Vooral de virussen van het subtype Influenza A / H5N1 kan ernstige schade veroorzaken bij pluimvee. Als gevolg van deze infectie kunnen veel dieren sterven. Om deze reden wordt deze ernstige vorm van vogelgriep bij dieren ook wel vogelgriep genoemd. Als er zeer nauw contact is tussen besmette dieren en mensen, bestaat ook de mogelijkheid dat mensen besmet raken.
Oorzaken
De oorzaak is gebaseerd op een specifieke ziekteverwekker, namelijk het vogelgriepvirus. Dit behoort tot de zogenaamde influenza A virussen, die ook voorkomen bij een normaal persoon met griep virussen. Het influenza A-virus komt voor in de subtypen H en N. De letters duiden dus de eiwitten van de virale envelop hemagglutinine en neuraminidase. Als influenza A-virussen bij een mens voorkomen, behoren ze meestal tot de subtypen H1, H2 en H3. Vaak zijn de subtypen H5 en H7 verantwoordelijk voor uitbraken van vogelgriep. Trekvogels, zoals eenden, kippen en kalkoenen, worden vooral getroffen. Veel minder vaak raken varkens, paarden, katten of zelfs mensen besmet.
Symptomen, klachten en tekenen
Vogel griep treft vooral kippen, kalkoenen en eenden. Bij de dieren manifesteert de ziekte zich in de vorm van koorts, onwil om te eten, diarree en een zwarte kleur van de kam. Door mutatie kunnen mensen ook besmet raken met vogelgriep. De H5N1- en H7N9-virussen zijn bijzonder gevaarlijk. In de meeste gevallen is aviaire influenza onschadelijk voor mensen, maar in sommige gevallen kan het ernstig zijn. De incubatietijd is enkele uren tot meerdere dagen. De eerste symptomen bij mensen treden in een oogwenk op en lijken op griep. De getroffen persoon ervaart een high koorts en ernstig hoofdpijn, zere keel en spieren pijn Hoesten en kortademigheid komen ook voor. Minder vaak wordt de ziekte geïnitieerd door neusbloedingen of mucosale bloeding. Naarmate de ziekte vordert, concentreert de vogelgriep zich op de luchtwegen. Longontsteking en zelfs ademhalingsfalen is het gevolg. Een toename van lever enzymen kan worden waargenomen bij patiënten. Het wit en rood bloed cellen afnemen en bloedarmoede treedt op. Bovendien verstoringen in nier functie optreden en de patiënt lijdt hartritmestoornissen Bijna de helft van alle patiënten die met vogelgriep in het ziekenhuis zijn opgenomen, overlijdt aan respiratoire insufficiëntie. Dit kan worden toegeschreven aan het feit dat het een ziekteverwekker is die voorheen onbekend was in ons afweersysteem.
Diagnose en verloop
Vogelgriep manifesteert zich bij de mens door symptomen die ook optreden bij ernstige griep. Het eerste teken is meestal een high koorts vergezeld van hoesten en kortademigheid. In aanvulling op, diarree kan ook voorkomen. Vrij zelden, pijn in de buik, braken en misselijkheid optreden. Pijn in de ledematen, hoofdpijn en zere keel, aan de andere kant, komen niet in alle gevallen voor. In zeer ernstige gevallen longontsteking kan zich zelfs ontwikkelen. Bij verdenking op aviaire influenza wordt de diagnose gesteld door de ziekteverwekker te detecteren. Er zijn betrouwbare testmethoden beschikbaar die vogelgriepvirussen binnen enkele uren kunnen detecteren. Een keel- of neusuitstrijkje en een opgehoestte bronchiale afscheiding kunnen ook dienen als verder materiaal voor tests. Het vermoeden van vogelgriep ontstaat wanneer de persoon in kwestie griepachtige verschijnselen vertoont na contact met een reeds besmet dier. Het beloop van vogelgriep bij een persoon kan heel verschillend zijn. Er zijn mogelijk helemaal geen symptomen, mild koud symptomen te ernstig longontsteking In dit geval een dodelijk beloop van vogelgriep is ook mogelijk. Bij de mens vertoont vogelgriep vaak een zeer ernstig verloop. De gelijktijdige ziekte van een persoon door een normale griep en een vogelgriep kan leiden zowel in een mengsel als in een verandering in het genetisch materiaal van de verschillende virussen. Dit vormt een hoog risico omdat deze gemengde virussen gemakkelijker van persoon op persoon kunnen worden overgedragen dan de vogelgriepvirussen. Zo kan er in het verdere verloop een epidemie ontstaan.
Complicaties
Een van de mogelijke gevolgen van vogelgriep is de zogenaamde cytokinestorm (hypercytokinemie). Dit is levensbedreigend immuunsysteem ontsporing. Hierdoor is er een terugkoppeling tussen immuuncellen en cytokines. De adaptieve immuunrespons mislukt en er treedt een overdreven reactie van het afweersysteem op. Aldus geven cellen van het afweersysteem, zoals macrofagen of T-cellen, aanzienlijke hoeveelheden cytokinen af, resulterend in uitgesproken ontsteking In het verdere verloop dreigt een ernstige longontsteking (grieppneumonie). Orgaanfalen en acuut long mislukking zijn ook denkbaar. In dergelijke gevallen heeft de patiënt intensieve medische behandeling nodig therapie en kunstmatige beademing In de context van vogelgriep bestaat het risico op bijkomende symptomen zoals gebrek aan wit bloed cellen, een gebrek aan bloed bloedplaatjes (trombocytopenie), septisch schokken or bloedarmoede (Bloedarmoede). Sommige patiënten ervaren ook nierinsufficiëntie (nier zwakheid). In extreme gevallen falen de nieren volledig. Giftig schokken is een van de ernstigste gevolgen van aviaire influenza. De reden hiervoor is de veel radicalere afweerreactie van het lichaam vogelgriep virussen in tegenstelling tot gewone griepvirussen. In het ergste geval treedt meer orgaanfalen op, met de dood van de patiënt tot gevolg. In dit geval vindt de dood plaats via long mislukking of nier mislukking. Vogelgriep wordt als bijzonder gevaarlijk beschouwd wanneer vogelgriepvirussen en gewone griepvirussen elkaar ontmoeten. Deze virushybriden worden dus gemakkelijker van de ene persoon op de andere overgedragen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als general volksgezondheid verslechtert binnen een paar uur of meerdere dagen, dit moet worden geïnterpreteerd als een waarschuwingssignaal. Er is behoefte aan actie, aangezien een ernstig verloop van de ziekte mogelijk is bij vogelgriep. Een arts is nodig om de oorzaak van de voorwaarde en stel een diagnose. Hoofdpijn, onregelmatigheid van de nek of ongemak van de spieren zijn de eerste tekenen van een huidige ziekte. Als de getroffen persoon plotseling klaagt neusbloedingen of verstoringen van de slijmvliezen, moet hij de waargenomen veranderingen met een arts bespreken. Als er sprake is van een verminderde ademhalingsactiviteit, algemene malaise of een gevoel van ziekte, is opheldering door een arts raadzaam. Een interne zwaarte, slaapstoornissen, diarree, pijn in de buik, flauwte of 피로 zijn andere klachten die nader onderzocht zouden moeten worden door een arts. Hoesten, sputum of zweten moet ook worden onderzocht door een arts. Als kortademigheid, paniek of angst optreedt, moet onmiddellijk actie worden ondernomen. In een acute situatie moet een spoedarts worden gewaarschuwd. Om complicaties te voorkomen en verdere risico's te verminderen, moeten de instructies van de medische hulpdiensten worden gevolgd tot de aankomst van de arts. Omdat vogelgriep een zeer besmettelijke ziekte is, moeten mensen die in de onmiddellijke nabijheid van een zieke zijn geweest, hun eigen ziekte hebben. volksgezondheid gecontroleerd als voorzorgsmaatregel.
Behandeling en therapie
De therapie voor aviaire influenza heeft tot doel ervoor te zorgen dat de virussen worden bestreden en de symptomen worden verlicht. Passende virusdoding drugs worden vervolgens gebruikt tegen de virussen. Deze worden ook wel antivirale middelen genoemd. Pijnstillers en koortsverlagend drugs zijn geschikt om de symptomen te verlichten.
het voorkomen
Door elk contact met besmette dieren te vermijden, kan vogelgriep worden voorkomen. Het risico op infectie is echter zeer laag, zelfs bij contact met besmette dieren. Wereldwijd zijn ongeveer 200 miljoen dieren gestorven door vogelgriep. Slechts ongeveer 500 mensen zijn besmet met het virus. Ondanks het lage risico dienen passende voorzorgsmaatregelen in acht te worden genomen. Deze omvatten vooral het vermijden van contact met besmette dieren. Als er desondanks toch contact wordt gemaakt, moet voor een grondige zorg worden gezorgd hand hygiëne Bovendien, gevogelte en eieren moet lang worden gekookt of gebakken. Verhitting op 70 graden Celsius doodt de virussen. De consumptie van rauw of halfgekookt vlees van pluimvee moet worden vermeden. Iedereen die zieke of dode wilde vogels vindt, mag ze in ieder geval niet aanraken, maar informeer de bevoegde dierenarts Griep inenting helpt niet tegen de vogelgriepvirussen. Er bestaat nog geen vaccinatie tegen vogelgriep.
Follow-up
In de meeste gevallen zijn mensen met vogelgriep afhankelijk van een snelle en vooral vroege behandeling door een arts. In deze context is het maatregelen van een nazorg zijn meestal significant beperkt en bijna niet beschikbaar voor de getroffen persoon. Daarom dient bij de eerste symptomen en tekenen van deze ziekte al een arts te worden geraadpleegd, zodat er in het verdere verloop geen complicaties of andere klachten kunnen optreden. In de regel is er geen zelfgenezing voor vogelgriepziekte. De ziekte zelf wordt meestal behandeld door verschillende medicijnen te nemen. De getroffen persoon dient te letten op een regelmatige inname en ook op een juiste dosering, om de klachten correct en blijvend tegen te gaan. Bij onduidelijkheden of vragen dient eerst een arts te worden geraadpleegd. Verder wordt bedrust aanbevolen om onnodige belasting van het lichaam te voorkomen. In sommige gevallen is daarom de steun en hulp van de familie met deze ziekte ook erg belangrijk, wat ook kan verlichten Depressie en andere psychologische stoornissen. Met de juiste behandeling vermindert of beperkt aviaire influenza de levensverwachting van het getroffen individu niet.
Hier is wat u zelf kunt doen
Indien typische vogelgriepverschijnselen zoals hoesten, kortademigheid of malaise optreden na contact met mogelijk zieke dieren, dient een arts te worden geraadpleegd. De medische professional moet worden geïnformeerd over het vermoeden, zodat de noodzakelijke quarantaine maatregelen kan worden gestart. Patiënten die ziek zijn met vogelgriep, moeten de instructies van de arts opvolgen. Ziekenhuisbehandeling is meestal vereist. Na ontslag zijn rust en bedrust van toepassing. Symptomen zoals koorts en gastro-intestinaal ongemak kunnen enkele dagen aanhouden. De gebruikelijke generaal maatregelen toepassen, zoals een spaarzaam dieet, veel slaap en het vermijden van spanning De fysieke waarschuwingssignalen moeten in acht worden genomen. Informeer bij twijfel de arts, want er bestaat een risico op verspreiding van de ziekte. De vogelgriep zou na één tot twee weken volledig moeten zijn verdwenen. Eventuele resten van de H5N1-ziekteverwekker kunnen tijdens de medische controle worden opgespoord. Als de ziekteverwekker volledig is gedood door medische behandeling, is geen verdere actie nodig. De oorzaak van de ziekte moet worden geïdentificeerd, zodat wordt voorkomen dat andere mensen besmet raken. Begeleidende maatregelen moeten ook worden genomen om het publiek erbij te betrekken volksgezondheid afdeling en de epidemische beschermingsautoriteit.
