Valganciclovir is een virostatisch middel dat wordt gebruikt om te behandelen cytomegalovirus retinitis (ziekte van het inclusielichaam) die optreedt in 에이즈 patiënten. Het medicijn behoort tot de groep van nucleoside-analogen en wordt veel gebruikt. Als een pro-drug van de stof ganciclovir, het heeft in wezen dezelfde effecten en bijwerkingen als de laatste.
Wat is valganciclovir?
Valganciclovir is een virusremmend middel (een virostatisch middel) dat tot de groep van nucleoside-analogen behoort en een belangrijk onderdeel vormt van de behandeling van 에이즈 patiënten. Het wordt toegediend om te behandelen cytomegalovirus retinitis (ziekte van het inclusielichaam). Dit is een ziekte veroorzaakt door de mens cytomegalovirus en is vooral gevaarlijk voor mensen met een zwak immuunsysteem. Valganciclovir wordt peroraal ingenomen (door mond) en wordt meestal goed en snel door het lichaam opgenomen. Het actieve ingrediënt zelf wordt pas actief in het lichaam. Na metabolisering (metabolisatie) wordt het omgezet in de verwante stof ganciclovir Valganciclovir wordt daarom beschouwd als de pro-drug. Het actieve ingrediënt wordt beschreven door de chemische molecuulformule C 14 - H 22 - N 6 - O 5, wat overeenkomt met een morele formule massa van 354.36 g / mol. In Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland wordt valganciclovir verkocht onder de naam Valcyte als een receptgeneesmiddel en alleen in de apotheek.
Farmacologische werking
Valganciclovir is samengesteld uit twee stereocentra, wat in feite de aanwezigheid van vier zogenaamde stereo-isomeren mogelijk maakt. De stereocentra van valganciclovir zijn echter uniform geconfigureerd als Ss. Het werkelijke aantal stereo-isomeren is daarom beperkt tot slechts twee, wat gevolgen heeft voor de farmacologische werking van de verbinding. Eenmaal gemetaboliseerd in het menselijk lichaam, remt dit de replicatie van het humaan cytomegalovirus (HCMV), ook wel bekend als humaan herpesvirus 5 (HHV 5). Het virus is vooral gevaarlijk voor mensen die dat leuk vinden 에이즈 patiënten - hebben slechts een zeer zwakke immuunsysteem Valganciclovir bereikt zijn virusremmende werking door de in wezen inactieve stof in het menselijk lichaam om te zetten in de farmacologisch zeer effectieve stof. ganciclovir Dit maakt het voor HHV 5 of HCMV onmogelijk om een enzym te produceren dat essentieel is voor de voortplanting. Valganciclovir wordt daarom beschouwd als een zogenaamde prodrug, daarom heeft het een positieve farmacokinetiek en een hoge biobeschikbaarheid.
Medische toepassing en gebruik
Cytomegalovirus (HCMV) therapie vertegenwoordigt de belangrijkste toepassing van valganciclovir. Het virus is meestal onschadelijk voor een gezond persoon omdat het immuunsysteem is in staat replicatie terug te brengen tot aanvaardbare niveaus. Als het immuunsysteem enorm verzwakt is, bijvoorbeeld door aids, kan een infectie met HCMC of HHV 5 levensbedreigend zijn. Dit komt omdat in deze gevallen het lichaam zelf niet meer in staat is om het aantal virussen naar beneden. Deze kunnen zich bijna oncontroleerbaar verspreiden. Valganciclovir gaat dit tegen door de vermenigvuldiging van de virussen Het actieve ingrediënt, dat in principe oraal wordt ingenomen als een filmomhulde tablet, is dus een virostatisch middel.
Risico's en bijwerkingen
Valganciclovir kan bijwerkingen veroorzaken. Dit is echter niet per se het geval. Omdat valganciclovir een pro-drug is en in het menselijk lichaam wordt omgezet in de werkzame stof ganciclovir, zijn de bijwerkingen grotendeels dezelfde als die van ganciclovir. Dienovereenkomstig een pathogene vermindering van neutrofielen granulocyten kan optreden (zogenaamde neutropenie). Een duidelijk tekort aan granulocyten in de bloed (agranulocytose) is ook een typische bijwerking van ganciclovir en valganciclovir. Bovendien een zeer lage hemoglobine inhoud in het bloed (bloedarmoede) kunnen ook worden veroorzaakt door valganciclovir. Daarnaast kunnen maagdarmklachten zoals diarree, pijn in de buik, maag krampen en braken behoren tot de mogelijke bijwerkingen. Af en toe kan schade aan lever cellen of neuropathie kunnen ook voorkomen. Als een intolerantie voor valganciclovir of ganciclovir bekend is, mogen de werkzame stoffen niet worden ingenomen.
