Urinaire transportstoornis, obstructieve uropathie, refluxuropathie: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid en slijmvliezen
    • Auscultatie (luisteren) van het hart
    • Auscultatie van de longen
    • Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (gevoeligheid ?, kloppende pijn ?, hoestende pijn ?, verdedigende spanning ?, herniale openingen ?, nieren met kloppende pijn?)
    • Palpatie van het niergebied [gevoel van druk in het gebied van de nier door urineretentie].
    • Digitaal rectaal onderzoek (DRU): onderzoek van het rectum (rectum) en aangrenzende organen met de vinger door palpatie: beoordeling van de prostaat in grootte, vorm en consistentie [prostaathyperplasie (BPH) (benigne prostaatvergroting)]
  • Kankerscreening [vanwege mogelijke oorzaken of differentiële diagnoses:
    • Metastasen (dochtertumoren) van verschillende solide tumoren.
    • Tumoren van het bekken zoals baarmoederhalscarcinoom (kanker van de hals).
    • Tumoren van het urogenitale kanaal, zoals prostaat carcinoom (prostaat kanker).
    • Baarmoederfibromen (goedaardig neoplasma in de baarmoeder)]
  • Indien nodig neurologisch onderzoek [vanwege mogelijke oorzaken of differentiële diagnoses:
    • Multiple sclerose (MS) - neurologische ziekte die kan leiden tot verlamming.
    • Paraplegie (dwarsverlamming) - verlamming van beide armen of beide benen]
  • Urologisch / nefrologisch onderzoek [vanwege mogelijke oorzaken:
    • Obstructieve uropathie (aangeboren ureterale en urinebuis vernauwing (respectievelijk stenosen en stricturen)).
    • Vesicorenale reflux (aangeboren reflux is gebaseerd op een verkeerde plaatsing van de ureteropening in de blaaswand)]

    [vanwege mogelijke differentiële diagnoses:

    • Bekkenbodem inzakken
    • Bloedstolling bij hematurie (bloed in de urine)
    • Endometriose (goedaardige maar pijnlijke proliferatie van baarmoederslijmvlies) (endometrium) buiten de baarmoederholte.
    • Ureterale strictuur (vernauwing van de urineleider).
    • Megaureter (meestal aangeboren verwijding van een of beide urineleiders (> 10 mm)).
    • Cicatriciale stricturen (hoogwaardige vernauwing) van de urinewegen
    • Niersteen
    • Prostaathyperplasie (BPH) (goedaardige prostaatvergroting).
    • Retroperitoneale fibrose (synoniemen: retroperitoneale fibrose; ziekte van Ormond; syndroom van Ormond; in Anglo-Amerikaans schrijven: Albarran-Ormond syndroom, "Gerota's fascitis" of "Gerota's syndroom") - langzaam toenemend bindweefsel proliferatie tussen het achterste buikvlies (peritoneum) en de wervelkolom met ommuurd schepen, zenuwen en urineleiders (urineleiders).
    • Ureterocele (uitsteeksel van de slijmvlies van het intramurale ureterale segment in de blaas lumen).
    • Ureterale steen (ureterale steen)
    • Urolithiasis (ziekte van urinesteen), niet gespecificeerd]

    [vanwege mogelijke gevolgen:

    • Vorming van urinestenen (urolithiasis / nephrolithiasis).
    • Urineweginfectie (UTI)
    • Hydronefrose (water sac nier) - onomkeerbare, zakachtige uitzetting van het nierholtesysteem geassocieerd met vernietiging van nierweefsel.
    • Nierfunctiestoornis tot nierinsufficiëntie (nierzwakte / nierfalen)]

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.