Cystic Fibrosis: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte [groeiachterstand]; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [Icterus verlengatus (= geelzucht (geelzucht)> 14 dagen aanhoudend)]
    • Auscultatie (luisteren) van de hart-.
    • Onderzoek van de longen (vanwege mogelijke secundaire ziekten).
      • Auscultatie van de longen [chronisch bronchitis met productief hoesten (sputum): droge tot vochtige reeksen (RG's) hoorbaar over verschillende velden].
      • Bronchofonie (controle van de transmissie van hoogfrequente geluiden; de patiënt wordt gevraagd het woord '66' meerdere keren met een spitse stem uit te spreken terwijl de arts naar de longen luistert) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van de long weefsel (egeg in longontsteking) het gevolg is dat het getal "66" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; in geval van verminderde geluidsgeleiding (verzwakt of afwezig: bijv. in borstvliesuitstroming, pneumothoraxemfyseem). Het resultaat is dat het getal "66" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de hoogfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
      • Percussie (tikken) van de longen [bijv. Bij emfyseem; box tone in pneumothorax]
      • Vocale fremitus (controle van de geleiding van lage frequenties; de patiënt wordt gevraagd het woord '99' meerdere keren met zachte stem uit te spreken terwijl de arts zijn handen op de borst of terug) [verhoogde geluidsgeleiding als gevolg van pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (eeg in longontsteking) het gevolg is dat het getal "99" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; in geval van verminderde geluidsgeleiding (verzwakt: bijv atelectase, pleurale korst​ sterk verzwakt of afwezig: in geval van borstvliesuitstroming, pneumothorax, longemfyseem​ Het resultaat is dat het getal "99" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de laagfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
    • Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (gevoeligheid ?, kloppende pijn ?, hoestende pijn ?, verdedigende spanning ?, herniale openingen ?, kloppende pijn in de nieren?) [Meconium ileus - darmobstructie bij pasgeborenen; meestal het eerste teken van cystische fibrose]
    • Digitaal rectaal onderzoek (DRU): onderzoek van het rectum (rectum) en aangrenzende organen met de vinger door palpatie: beoordeling van de prostaat in grootte, vorm en consistentie [rectale prolaps (rectale prolaps)]
    • Longonderzoek indien nodig
    • Indien nodig onderzoek door een KNO-arts [bij chronische rhinosinusitis (gelijktijdige ontsteking van de neusslijmvlies ("Rhinitis") en het slijmvlies van de neusbijholten ( 'sinusitiskeelholteontsteking (faryngitis) of keelontsteking (laryngitis)] wordt vermoed.

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.