Uitsteeksel van de lumbale wervelkolom
Hoewel schijfuitsteeksels op elke hoogte van de wervelkolom kunnen voorkomen, treden ze in de meeste gevallen op ter hoogte van de lumbale wervelkolom (lumbale wervelkolom). Het segment tussen de lendenwervels (LWK) 4 en 5 wordt het vaakst aangetast. Ook hier is de oorzaak meestal te wijten aan een onjuiste en overmatige belasting van de wervelkolom, bijvoorbeeld door zware lasten te heffen.
De lumbale wervelkolom wordt hierdoor nog meer beïnvloed, aangezien de hefboomkrachten en het gewicht van de opgetilde last op dit punt een bijzonder sterk effect hebben. De eerste symptomen treden uiteindelijk op bij zenuwvezels, meestal de ruggengraat zenuwen, worden gecomprimeerd door de uitsteeksel van de schijf. Dit leidt dan meestal tot pijn in de lichaamsdelen geleverd door de zenuwen.
Bij de lumbale wervelkolom zijn dit voornamelijk de billen, benen en voeten, maar vooral de laterale en voorste dijen en de achterkant van de voeten. Bovendien kunnen ook gevoelloosheid en tintelingen optreden. De behandeling van de band-uitsteeksel van de schijf is in de meeste gevallen puur conservatief.
Dit omvat enerzijds de training van de lage rugspieren en houdingstraining. Bovendien moet het tillen van zware lasten dringend worden vermeden. Een therapie van de pijn wordt meestal in eerste instantie uitgevoerd met over-the-counter pijnstillersVooral ibuprofen en diclofenac.
Samengevat
De tussenwervelschijf uitsteeksel is een uitstulping van de fibreuze ring (Anulus Fibrosus) van de tussenwervelschijven in de wervelkanaal en komt steeds vaker voor met de leeftijd. Het wordt ook wel uitsteeksel van de schijf en kunnen verschillende symptomen vertonen. Afhankelijk van de locatie en omvang kan het pijnloos of zelfs zeer pijnlijk zijn, hoewel het pijn kan uitstralen naar andere delen van het lichaam.
De oorzaken van een dergelijk uitsteeksel van de schijf zijn verschillend en variëren van genetische factoren tot spierzwakte, tot verwondingen en jarenlange onjuiste belasting. De behandeling van een hernia wordt uitgevoerd met behulp van verschillende conservatieve therapeutische benaderingen. Deze omvatten vooral een voldoende pijntherapie, die wordt uitgevoerd met medicatie en fysiotherapie en fysiotherapie-oefeningen.
De medicijnen die hier worden gebruikt, zijn ontstekingsremmend (antiflogistiek) en pijnstillend (analgetica) en behoren meestal tot de klasse van niet-steroïde antireumatische geneesmiddelen. Andere therapeutische benaderingen omvatten acupunctuur, warmte therapie, elektrotherapie en patiëntentraining in de vorm van zogenaamde rugscholen. In dergelijke rugscholen leren patiënten hoe ze zich moeten gedragen op een manier die past bij hun rug en trainen ze de rug en de omliggende spieren gericht.
Een operatie is meestal niet aangewezen, maar is in principe vergelijkbaar met de behandeling van een hernia (prolaps). De beste profylaxe van een hernia is voldoende beweging en rugvriendelijk gedrag. Statische zithoudingen en onjuiste belasting zoals bukken en het tillen van zware lasten moeten worden vermeden. Versterking van de rugspieren door middel van sport en voldoende wisselende drukbelastingen op de tussenwervelschijven worden aanbevolen.
Alle artikelen in deze serie:
