Malaria: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [geelzucht].
      • Buik (buik)
        • Vorm van de buik?
        • Huidskleur? Huidtextuur?
        • Uitbloeiingen (huidveranderingen)?
        • Pulsaties? Darmbewegingen?
        • Zichtbare schepen?
        • Littekens? Hernia (breuken)?
    • Auscultatie (luisteren) van de hart- [tachycardie (hartslag te snel:> 100 slagen per minuut)].
    • Onderzoek van de longen (vanwege mogelijke secundaire ziekten).
      • Auscultatie (luisteren) van de longen [vanwegesymptoom: kortademigheid (kortademigheid)].
      • Bronchofonie (controle van de transmissie van hoogfrequente geluiden; de patiënt wordt gevraagd het woord '66' meerdere keren met een spitse stem uit te spreken terwijl de arts naar de longen luistert) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (eeg in longontsteking) het gevolg is dat het getal "66" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; in geval van verminderde geluidsgeleiding (verzwakt of afwezig: bijv. in borstvliesuitstroming, pneumothoraxemfyseem). Het resultaat is dat het getal "66" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de hoogfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
      • Vocale fremitus (controle van de geleiding van lage frequenties; de patiënt wordt gevraagd het woord '99' meerdere keren met zachte stem uit te spreken terwijl de arts zijn handen op de borst of terug) [verhoogde geluidsgeleiding als gevolg van pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (egeg in longontsteking) het gevolg is dat het getal "99" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; in geval van verminderde geluidsgeleiding (verzwakt: bijv atelectase, pleurale korst​ sterk verzwakt of afwezig: in geval van borstvliesuitstroming, pneumothorax, longemfyseem​ Het resultaat is dat het getal "99" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de laagfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
    • Abdominaal (maag) onderzoek [hepatosplenomegalie (vergroting van lever en milt)?
      • Percussie (tikken) van de buik.
        • Meteorisme (winderigheid): hypersonorisch tikgeluid.
        • Verzwakking van het tikkende geluid door vergrote lever of milt, tumor, urineretentie?
        • Hepatomegalie (lever vergroting) en / of splenomegalie (milt vergroting): schatting van lever- en miltgrootte.
      • Palpatie (palpatie) van de buik (gevoeligheid?, Kloppen pijn?, hoestende pijn ?, verdedigende spanning ?, herniale openingen?, kloppende pijn in de nier?).
  • Indien nodig neurologisch onderzoek [vanwege symptomen: toevallen of andere neurologische manifestaties (zeldzaam)].
  • Indien nodig urologisch onderzoek [vanwege Symptoom: oligurie (verminderde urine volume van 100-500 ml / d)] [vanwege mogelijke gevolgen: acuut nierfalen].

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.