Turner Tooth: oorzaken, symptomen en behandeling

Een Turner-tand is een permanente tand met misvormingen en wordt gekenmerkt door defecten in de glazuur (medische term glazuurhypoplasie). De ziekte is genoemd naar de eerste beschrijver van het fenomeen, de Engelse tandarts JG Turner. De laatste noemde de ziekte van de tanden Turner's tand.

Wat is de tand van een Turner?

Turner's tand wordt gekenmerkt door schade of defecten aan de glazuur van de tanden. In alle gevallen is het voorwaarde beïnvloedt permanente tanden en niet melktanden. Zogenaamde hypoplasie van de glazuur kan leiden tot misvorming van de tanden en leiden tot de vorming van een Turner-tand. In de regel is een misvormd tand kroon komt voor in het typische klinische beeld van de Turner-tand. Deze misvormingen treffen meestal zowel de snijtanden als de kiezen (medische term premolaren). Bovendien kunnen er misvormingen optreden aan de wortels van de tanden en worden in de meeste gevallen ook snijtanden en premolaren aangetast.

Oorzaken

Er zijn verschillende oorzaken voor de ontwikkeling van een Turner-tand, die afhankelijk van het individuele geval moet worden opgehelderd. In veel gevallen vormt zich een Turner-tand omdat er een brandpunt van was pus aan de wortel van de tand in de eerdere melktand die zich op de locatie van de latere Turner-tand bevond. Deze etterende infectie is verantwoordelijk voor het beschadigen van de permanente tand. De oorzaak van de etterende melktand is meestal te wijten aan schade veroorzaakt door verval van de tand. Trauma aan de melktand kan er ook voor zorgen dat de Turner-tand zich ontwikkelt. Mogelijke traumatische aandoeningen die kunnen optreden tijdens de ontwikkeling van de tanden zijn onder meer het verbuigen van de tandas en het belemmeren van de tand tand structuur​ De daaropvolgende infectie leidt tot misvorming van de permanente tand, zoals de ontsteking beschadigt de kiem van de tand. Als gevolg hiervan is de tandontwikkeling defect. Een Turner-tand komt voor in ongeveer een kwart van alle gevallen waarin pus foci hebben zich gevormd aan de wortel van melk tand. Bovendien, parodontitis van de overeenkomstige melktand kan ook verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van de Turner-tand. Het maakt niet uit of de parodontitis is gelokaliseerd op het puntje van de tand of erin. In beide gevallen kan de ontwikkeling van een Turner-tand worden bevorderd. Door de ontstekingsprocessen op de aangetaste melktand kan de tandkiem worden beschadigd als gevolg van het oplossen van de bijbehorende botlamel. De botlamel omgeeft de zich ontwikkelende tandkiem, die indirect wordt beschadigd door de druk als gevolg van oedeemvorming. Bovendien kan de tandkiem ook direct worden beschadigd door het proces van botresorptie (medisch osteolyse genoemd) en de vorming van een Turner-tand bevorderen.

Symptomen, klachten en tekenen

Een Turner-tand kan verschillende symptomen en ongemakken veroorzaken die kunnen variëren afhankelijk van de locatie van de aangetaste tand, de specifieke ernst van de misvorming van de Turner-tand en de ernst van de tand. voorwaarde​ Een Turner-tand is in de regel zichtbaar voor het blote oog en kan dus gemakkelijk worden herkend door de aangedane patiënt zelf of door de behandelende tandarts. Klinische tekenen van een Turner-tand zijn bijvoorbeeld te zien in gebieden die verkleuring vertonen. Dit kan variëren van beperkte witte plekken tot bruinachtige, ondoorzichtige plekken op het glazuur. Hypoplasie in combinatie met defectvorming van de tand kan ook voorkomen. De mogelijke defecten kunnen variëren van glazuurdefecten tot misvormingen van de anatomische kroonvorm van de tand. Naast vervormingen van de tand kroon en wortel, glazuurdefecten kunnen ook voorkomen, waarvan sommige zijn gevuld met een cementmassa. In dit geval kunnen de aangetaste tanden kleiner worden en kunnen de kronen een gelige tot bruinachtige verkleuring vertonen.

Diagnose en verloop van de ziekte

De diagnose van een Turner-tand moet in ieder geval door een tandarts worden gesteld. Zelfdiagnose is, ondanks ogenschijnlijk duidelijke symptomen, niet gepast, aangezien Turner-tand door een specialist moet worden onderscheiden van andere mogelijke tandziekten. Soms worden symptomen van de tand van Turner ook gevonden bij andere ziekten.Tijdens het onderzoek voert de tandarts differentiële diagnostische testen van symptomen uit om andere aandoeningen uit te sluiten, zoals amelogenesis imperfecta, tandfluorose, tetracycline tanden, dilatatie, kies hypomineralisatie van de snijtand of regionale odontodysplasie.

Complicaties

Een Turner-tand kan verschillende klachten en complicaties veroorzaken. Afhankelijk van de locatie van de aangetaste tand en de ernst van de misvorming kunnen er bijvoorbeeld defecten in het glazuur of andere misvormingen van de tanden optreden. In ernstige gevallen veroorzaakt een Turner-tand misvormingen aan de wortel van de tand, die kunnen worden geassocieerd met ontsteking en chronisch pijn​ Verdere complicaties zijn afhankelijk van eventuele onderliggende ziekten. Als amelogenesis imperfecta is oorzakelijk, cariës en andere tandziekten kan op de weg voorkomen. Bijwerkingen kunnen ook optreden tijdens de behandeling van een Turner-tand. Als er een tandkroon wordt geplaatst, bestaat er een risico op verwonding van de aangrenzende tandvlees​ De gebruikte metalen kunnen schadelijke stoffen in het lichaam afgeven, met late effecten als tandheelkundige aandoeningen of orgaanschade tot gevolg. Een chirurgische ingreep brengt altijd het risico op letsel en infectie met zich mee. Sommige patiënten ervaren tijdelijke sensorische stoornissen na een tandoperatie of hebben daar last van fantoompijn op de uitgetrokken tand. Drugs kan ook ongemak veroorzaken als ze een overdosis krijgen of als de patiënt een allergie. Dit kan leiden op vergiftigingsverschijnselen en klachten zoals hoofdpijn en gastro-intestinale problemen. Schade aan interne organen, vooral nieren, lever en hart-, kan ook niet worden uitgesloten.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

In het geval van Turner-tand is behandeling door een arts noodzakelijk. Alleen de juiste behandeling en vooral de vroege opsporing van de ziekte kan verdere complicaties en ongemak voorkomen, dus de getroffen persoon moet een arts raadplegen bij de eerste symptomen en tekenen van de ziekte. Hoe eerder de Turner-tand wordt gedetecteerd, hoe beter het verdere verloop van deze ziekte gewoonlijk is. Een arts moet worden geraadpleegd als de getroffen persoon lijdt aan verschillende misvormingen of misvormingen van de tanden. Verkleuring kan ook op deze ziekte duiden en moet door een arts worden gecontroleerd. Defecten in het glazuur zelf zijn ook niet ongebruikelijk indicatief voor de ziekte, waarbij de tanden vaak geel of bruin worden, wat ook de esthetiek van de getroffen persoon aanzienlijk vermindert. De tand van Turner is in de regel goed te behandelen door een tandarts, daarom dient bij klachten altijd eerst een tandarts te worden geraadpleegd.

Behandeling en therapie

Voor de therapie van een Turner-tand zijn verschillende behandelingsmethoden beschikbaar, die worden gebruikt afhankelijk van de ernst van de misvorming. In de meeste gevallen kunnen de misvormingen van de aangetaste tand worden gecorrigeerd met behulp van tandheelkundige abutments. In moeilijkere gevallen moet een bekroning van de Turner-tand of zelfs extractie worden overwogen. In het geval dat de Turner-tand een kies en veroorzaakt geen ongemak voor de getroffen patiënt, therapeutisch maatregelen kan achterwege blijven. Desalniettemin moet de Turner-tand regelmatig worden gecontroleerd en onderzocht door de tandarts om mogelijke complicaties te voorkomen. Als snijtanden zijn aangetast, is cosmetische behandeling aangewezen. Over het algemeen nee therapie is vereist voor laaggradige hypoplasie van het glazuur.

het voorkomen

Als preventieve maatregel om een ​​Turner-tand te voorkomen, is een tijdige behandeling van de aangetaste melktand mogelijk. Bovendien is in meer ernstige gevallen extractie van de geïnfecteerde melktand aangewezen. Dit kan mogelijke schade aan de tandkiem voorkomen die een Turner-tand kan veroorzaken.

Nazorg

De nazorg voor Turner-tand hangt af van de mate van hypoplasie (onderontwikkeling) van de aangetaste tand en de resulterende behandeling. Behandeling is mogelijk niet nodig als de onderontwikkelde tand een is kies zonder symptomen of als er slechts kleine defecten in het glazuur zijn. De nazorg bestaat dan uit regelmatige controles van de aangetaste tand als onderdeel van de gebruikelijke profylaxe. Op deze manier kunnen beginnende complicaties snel worden opgespoord en behandelingsstappen worden gestart. Grotere misvormingen van een Turner-tand worden behandeld door tandopbouw met composiet of crowning. Bij de onmiddellijke nazorg dient de behandelde persoon de uithardingstijd van het composiet van maximaal twee dagen in acht te nemen. Het is raadzaam om de tanden korte tijd te beschermen door hard voedsel te vermijden. Bij het kauwen dient de patiënt te controleren of de composietvulling of de kroon correct is afgesteld. Als een gerepliceerde kroon te hoog lijkt en het bijten met de tegenoverliggende tand belemmert, kan de tandarts een daaropvolgende correctie uitvoeren. Dit voorkomt het risico op temporomandibulair gewrichtspijn door onjuist laden. Ook na deze behandeling is regelmatige tandheelkundige controle belangrijk. De patiënt moet tijdens mondhygiëne​ Kroonmarges zijn een risicozone voor cariës formatie en dient zorgvuldig te worden gereinigd, ook in de interdentale ruimtes door gebruik te maken tandzijde of interdentale ragers.

Wat u zelf kunt doen

Als Turner-tanden zijn gecorrigeerd door tandheelkundige restauraties, moet de patiënt een paar uur niet eten en drinken. In het bijzonder hete, koud, gekruid, zuur of plakkerig voedsel moet worden vermeden. Als er voedsel wordt gegeten, moet het worden gekauwd met de tanden tegenover de vulling. Mineraal water en zacht voedsel kan na de procedure worden ingenomen. Een composietvulling is binnen 24 tot 48 uur uitgehard. Binnen deze periode moeten de tanden helemaal worden ontzien. Bovendien moeten de getroffen gebieden worden gecontroleerd op afwijkingen. Als er verhogingen op de vulling verschijnen, wordt een bezoek aan de tandarts aanbevolen. Met de tong of door zachtjes te bijten. Mochten er andere problemen optreden, zoals verkleuring of sterke gevoeligheid van de herstelde tand, dan is ook een bezoek aan de tandarts aan te raden. Tanden moeten met speciale zorg worden verzorgd nadat een composietvulling is geplaatst. Op zijn best, koffie, thee en wijn moeten volledig worden vermeden, omdat deze verkleuring van de vullingen kunnen veroorzaken. Fluoride gels or pasta's worden aanbevolen om de tanden te beschermen en het glazuur te versterken. Als deze maatregelen worden gevolgd, mag de Turner-tand geen verder ongemak veroorzaken.