Occipitale lob
Anatomie en functie: In de achterhoofdskwab, die zich in de achterste fossa boven de cerebellum, ligt het visuele centrum, dwz een deel van het visuele systeem. De informatie komt van het netvlies via de optische zenuw (2e hersenzenuw) in het optische chiasma (kruising van de oogzenuw), waar de informatie van het buitenste (laterale) gezichtsveld naar de andere kant kruist. De vezels lopen door in het optische kanaal, waarbij het rechter optische kanaal informatie bevat over het binnenste (mediale) gezichtsveld van het rechteroog en het laterale gezichtsveld van het linkeroog door de kruising in het chiasma.
De vezels strekken zich uit door de Corpus geniculatum mediale in de thalamus en als visuele straling naar de primaire visuele cortex in de occipitale lob. Het bevindt zich in het gebied van de sulcus calcarinus. Wanneer de informatie van het oog de primaire visuele cortex bereikt, worden mensen zich ervan bewust dat ze iets zien, maar de visuele indruk wordt nog niet geïnterpreteerd.
Dit gebeurt alleen in de secundaire visuele cortex, die grenst aan de primaire. Klinische achtergrond: Laesies in het gebied van het visuele systeem kunnen worden veroorzaakt door verschillende factoren, zoals ontsteking, trauma of tumoren. De symptomen van een dergelijke laesie kunnen ook sterk variëren, afhankelijk van de locatie. Zo leidt een laesie van de primaire visuele cortex aan slechts één kant tot verlies van het gezichtsvermogen aan de mediale zijde van het ene oog en de laterale zijde van het andere oog ( gelijknamige hemianopsie).
Laesies in het perifere gebied van de visuele cortex leiden ook tot verlies van het gezichtsveld, wat meestal relatief kenmerkend is. Als de secundaire visuele cortex echter wordt aangetast, leidt dit niet tot gezichtsveldverlies of blindheid. Patiënten kunnen nog steeds zien, maar kunnen niet meer interpreteren wat ze zien (visuele agnosie). Een voorbeeld is het niet herkennen van gezichten als het zicht intact is (prosopagnosia).
Temporale kwab
Anatomie en functie: De temporale kwab is het centrale deel van het gehoorsysteem, dwz het gehoor. De informatie wordt overgedragen via de gehoorzenuwcellen in het binnenoor naar zenuwcel kernen in de medulla oblongata (nucleus cochleares). Hier is er een tonotopische classificatie, dat wil zeggen een classificatie van de informatie naar hoogte en frequentie.
Dit wordt ook gevonden in de hersenschors. Na het passeren van de medulla oblongata, steken de meeste zenuwvezels over naar de andere kant op weg naar de hersenschors, terwijl het kleinere deel aan dezelfde kant doorgaat. Het pad gaat verder naar de bovenste olijfstenen en dan, als de lemniscus lateralis, naar de onderste colliculi van de vierheuvelplaat van de middenhersenen.
Vanaf hier gaan de zenuwvezels verder naar het Corpus geniculatum mediale van de thalamus en van daaruit als auditieve straling naar de primaire auditieve cortex in het gebied van de transversale wikkelingen van de temporaalkwab. Op deze manier kruisen kleinere vezelbundels van de ene kant naar de andere, zodat de primaire auditieve cortex aan de ene kant informatie ontvangt over wat er aan beide kanten uit het slakkenhuis wordt gehoord, wat essentieel is voor gericht horen. In de primaire auditieve cortex wordt de horende persoon zich bewust van wat hij of zij hoort, maar zonder het te interpreteren.
Dit gebeurt alleen in de secundaire auditieve cortex. Zodra de informatie hier is aangekomen en verwerkt, worden de gehoorde geluiden herkend als bijvoorbeeld woorden, melodieën of geluiden. Het is interessant op te merken dat de secundaire auditieve cortex van de dominante hemisfeer, waarin het spraakcentrum van Broca zich bevindt, primair verantwoordelijk is voor het verwerken, herkennen en begrijpen van spraak.
Het wordt daarom ook wel het sensorisch spraakcentrum of Wernicke-gebied genoemd. Daarentegen zal de secundaire auditieve cortex van de niet-dominante hemisfeer eerder dingen zoals melodieën verwerken. Het is daarom cruciaal voor het begrijpen en herkennen van muziek.
Klinische reden: een laesie van de primaire auditieve cortex aan één kant leidt niet tot doofheid maar tot een verminderd gehoor in beide oren. Dit komt door het feit dat de zenuwvezels onderweg zijn het binnenoor naar de hersenschors meerdere keren oversteken naar de andere kant en de ene helft van de hersenen ontvangt zo informatie over wat er uit beide oren wordt gehoord. Dit betekent echter ook dat als de primaire auditieve cortex aan één kant verstoord is, het directionele gehoor aanzienlijk moeilijker is.
In het geval van een laesie van de secundaire auditieve cortex hangen de symptomen sterk af van het feit of de dominante of niet-dominante hemisfeer van de hersenen wordt getroffen. Als het gebied van Wernicke, dwz de secundaire auditieve cortex van de dominante hemisfeer, beschadigd is, is het spraakverstaan ernstig aangetast. Ze praten vaak veel (logorrhea) maar zonder gevoel voor de buitenstaander.
Ze zijn zich er niet van bewust dat wat ze zeggen nergens op slaat. Een laesie van de secundaire auditieve cortex in de niet-dominante hemisfeer leidt daarentegen tot verlies van muzikaal begrip, maar heeft geen invloed op de spraak.
