Therapie
Een permanente storing van de kalium niveau moet ten koste van alles worden vermeden. De onbalans in veel fysieke processen vormt niet alleen een beperking in het dagelijks leven, maar kan ook levensbedreigende situaties veroorzaken, vooral in verband met hart- opwinding en blijvende schade aan de hartspier veroorzaken. De oorzaak van hypokalemia moet worden geïdentificeerd en gecorrigeerd.
Er kunnen verschillende redenen worden overwogen, bijvoorbeeld: hypokaliëmie kan ook worden veroorzaakt door medicatie, waaronder insuline therapie of het gebruik van diuretica, dwz het aftappen van medicijnen. In de acute situatie is het laag kalium niveau moet onmiddellijk worden gecompenseerd, ongeacht de oorzaak. Dit is deels mogelijk met kalium-rijk voedsel of kaliumchloridetabletten.
In ernstige gevallen moet kaliumchloride intraveneus worden toegediend onder strikt toezicht. Een ECG moet worden uitgevoerd als controle voor het geval dat hyperkaliëmie optreedt.
- Extreme ondervoeding,
- Braken,
- streng diarree.
Oorzaken
hypokaliëmie kan veel verschillende oorzaken hebben. Allereerst gastro-intestinale infecties, die leiden tot braken en diarree, kan een aanzienlijke kaliumgebrek. Braken van andere genese, zoals boulimia, heeft hetzelfde effect.
Het lichaam verliest veel zouten en ook maag zuur in deze situaties. Dit leidt tot een daling van de pH-waarde, maar omdat de pH-waarde binnen een smal bereik moet worden gehouden om essentiële lichaamsfuncties te kunnen uitvoeren, wordt een metabolische tegenregeling ingeschakeld die nu zuren begint te besparen. . Dit gebeurt in de nieren in ruil voor kalium.
Kalium wordt dus steeds meer uitgescheiden, terwijl H + -atomen weer worden geabsorbeerd. Extreem ondervoeding kan ook leiden tot verlies van kalium en tot tekorten aan alle andere mineralen in de bloed Dit komt simpelweg omdat de inname niet voldoende wordt gedekt door de dieet.
Hypokaliëmie kan ook worden veroorzaakt door medicatie. In het bijzonder loop diuretica, dwz waterafstotende medicijnen die worden gebruikt om te behandelen longoedeem or hart- mislukking, kan een verhoogd kaliumverlies veroorzaken. Deze medicijnen remmen de reabsorptie van verschillende mineralen, vooral kalium, in de nieren, waardoor deze mineralen met de urine worden uitgescheiden.
Echter, insuline therapie voor suikerziekte heeft ook de bijwerking van hypokaliëmie. Insuline zorgt ervoor dat de cellen suiker en kalium opnemen, waardoor er minder kalium in de bloed. De zogenoemde "Conn-syndroom”Veroorzaakt ook hypokaliëmie.
Dit is een zogenaamd primair hyperaldosteronisme, wat betekent dat het hormoon aldosteron niet onderhevig is aan feedback en ongecontroleerd vrijkomt. Het aldosteron is verantwoordelijk in de nier voor de opname van natrium in ruil voor kalium. Dit betekent dat een verhoogde aldosteronspiegel gepaard gaat met een verlaagde kaliumspiegel. Er zijn drie verschillende oorzaken voor "Conn-syndroom“: Een hormoonproducerend bijnier tumor, een hyperactieve bijnierschors en genetische mutaties. Een teken van dit syndroom is de opvallende hypokaliëmie op jonge leeftijd.
