Kniegewricht artrose: therapieën

De website van de Duitser artrose Forum somt 229 therapieën op voor artrose - maar lang niet alle zijn medisch erkend, nuttig en nuttig. Welke wondertherapieën er ook worden aangeprezen, volgens de huidige kennis, osteoartritis is niet te genezen, omdat beschadigd kraakbeen kan niet genezen of teruggroeien. Heel belangrijk voor de getroffen patiënten is echter dat het beloop van osteoartritis kan worden vertraagd, pijn kan in sommige gevallen heel goed worden behandeld.

Veel voorkomende behandelingen voor artrose

Fysiotherapie, warmte en koud toepassingen, lichaamsbeweging en medicatie behoren tot de niet-chirurgische therapieën en bieden vaak verlichting.

Meestal schrijven artsen voor cortisone-vrij pijn verlichters die niet-steroïde ontstekingsremmers worden genoemd drugs (NSAID's). Ze werken goed tegen ontsteking en pijn​ Maar bij langdurig gebruik (en bij gevoelige patiënten) komen ze soms leiden tot ernstige bijwerkingen.

Bijwerkingen van NSAID's

Vaak waargenomen bijwerkingen tijdens het gebruik van NSAID's zijn onder meer maag en darmproblemen zoals maagpijn, verlies van eetlust en diarree. Echter, maag zweren en complicaties zoals gastro-intestinale ruptuur en bloeding kunnen ook voorkomen.

Andere mogelijke bijwerkingen zijn onder meer nier disfunctie en bloed drukverhoging. Dit treft vooral patiënten met voorbeschadigde nieren, hart- en vaatziekten en lever ziekte. Het is daarom raadzaam om langwerkende NSAID's met bijzondere voorzichtigheid te gebruiken bij oudere mensen. Dit komt doordat langwerkende NSAID's minder controleerbaar zijn, omdat ze minder vaak hoeven te worden ingenomen, maar een langduriger effect hebben. Het is ook belangrijk om te controleren nier en bloed niveaus regelmatig.

Bovendien, NSAID's leiden tot een verhoogde neiging tot bloeden. Ook zoiets drugs kan een astma aanval.

COX-2-remmers een beter alternatief voor NSAID's?

COX-2-remmers zijn middelen die worden gebruikt voor de symptomatische behandeling van pijn en ontsteking bij artrose en reumatische aandoeningen. Zo'n drugs hebben een meer gericht effect op het lichaam, maar worden nog steeds niet significant beter verdragen dan NSAID's.

Sommige medicijnen van de COX-2-remmer groep moesten van de markt worden gehaald vanwege ernstige cardiovasculaire bijwerkingen. Andere vaak voorkomende bijwerkingen zijn: hoofdpijn, duizeligheid, gastro-intestinale klachten, en huid huiduitslag.

Niet-farmacologische opties voor behandeling

Niet-farmacologische behandelingsopties voor knieartrose omvatten fysiotherapie, fysieke behandelingen en orthopedische procedures.

  • Fysiotherapie kan de beweeglijkheid van de knie behouden en verbeteren gewrichten​ Tegelijkertijd worden de spieren versterkt en wordt pijn verlicht.
  • Veel artrosepatiënten doen het goed met warmtebehandeling. Bij artrose, waarbij bovendien het gewricht ontstoken is, maar het kan ook andersom zijn: in plaats van warmte voelen patiënten koud zo aangenaam.
  • In elektrotherapie en elektrofysisch therapie, elektrische stromen voorkomen of vertragen de overdracht van pijnsignalen. Bovendien stimuleren de stromingen de weefselregeneratie en bevorderen ze bloed stromen. Een van de bekendste procedures op dit gebied is de Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TIENTALLEN therapie).
  • Bij patiënten bij wie NSAID's onvoldoende effect hebben of vanwege contra-indicaties niet kunnen worden toegediend, injecties Met hyaluronzuur in twijfel komen als een behandelingsoptie. Bij artritis gewrichten, het bedrag van hyaluronzuur is beduidend minder dan bij gezonde gewrichten. Hyaluronzuur preparaten worden rechtstreeks in het inwendige van het gewricht geïnjecteerd. De op deze manier met hyaluronzuur verrijkte gewrichtsvloeistof is beter in staat om onregelmatigheden in de kraakbeen oppervlak en het gewricht glijdt weer gemakkelijker. De onderzoekssituatie over het effect van deze behandelingsoptie is echter tegenstrijdig.
  • Acupunctuur kan worden gebruikt om pijn en stijfheid in de knie te verminderen.