Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)
De volgende vormen van orchitis kunnen worden onderscheiden:
- Hematogeen-metastatisch - optredend als een complicatie van infectieziekten zoals de bof (bofvirus), tuberculose (Mycobacterium tuberculosis), waarbij boforchitis de meest voorkomende oorzaak is
- Oplopend (oplopende infectie) - via de ductus deferens (zaadleider) oplopende infectie in reeds bestaande urethritis (urethritis) of prostatitis (prostatitis).
- Posttraumatisch - treedt op na een blessure
Opmerking: geïsoleerde orchitis komt veel minder vaak voor dan bijbal (ontsteking van de bijbal In tegenstelling tot de context van een bacterie bijbal in tot 90% van de gevallen treedt een gelijktijdige orchitis op als gevolg van opstijging van de kiem ("oplopende infectie").
Naast de bovengenoemde vormen van orchitis zijn er ook steriele testisontstekingen. Deze treden op in samenhang met systemische auto-immuunziekten of pathogeenonafhankelijke granulomateuze ontsteking.
Etiologie (oorzaken)
Biografische oorzaken
- Leeftijd - op oudere leeftijd is subvesicale obstructie met opeenvolgende mictieproblemen een mogelijke oorzaak van orchitis in combinatie met epididymitis (ontsteking van de bijbal)
Gedragsoorzaken
- Onbeschermde geslachtsgemeenschap (bijbal).
Ziektegerelateerde oorzaken
Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).
- Bacteriële infecties (ongeveer 10% van de gevallen):
- brucellose (algemeen term voor ziekten zoals de ziekte van Bang of Malta koorts veroorzaakt door het geslacht Brucella; veroorzaker: gramnegatief, aëroob staafvormig bacteriën van het geslacht Brucella).
- Syphilis (lues; een seksueel overdraagbare aandoening veroorzaker: bacterie Treponema pallidum spp. pallidum
- Tuberculose (consumptie; veroorzaker: Mycobacterium tuberculosis, een aerobe grampositieve staafbacterie).
- Tyfus koorts (veroorzaker: tyfus- bacterie (Salmonella enterica subsp. enterica serovar Typhi), een gramnegatieve, flagellated bacterie).
- Overige bacteriën zoals chlamydia (een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen), E. coli, Klebsiella (bijv. Klebsiella pneumoniae), mycoplasmaNeisseria gonorrhoeae (gonorroe, gonorroe; een seksueel overdraagbare aandoening), stafylokokken, streptokokken, enz.; deze kunnen leiden tot oplopende / oplopende infectie
- Mycotische infecties (schimmels; zeer zeldzaam!) - Candida albicans, Histoplasma capsulatum.
- Virale infecties:
- Mononucleosis (Pfeiffer's glandular koorts veroorzaker: Epstein-Barr virus (EBV)).
- Bof (veroorzaker: bofvirus) - orchitis komt voor in ongeveer 18% van de gevallen (bij afwezigheid van bofvaccinatie) en gewoonlijk ongeveer 5 tot 10 dagen na parotitis (parotitis)
- Overige virussen zoals coxsackievirussen, echovirussen, rodehond (rubella-virus), invloed, varicella zoster-virus (waterpokken en gordelroos), mens immunodeficiency virus en anderen (Zika-virus?).
- Parasitaire infectie:
- Malaria (pathogenen: Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae en Plasmodium knowlesi), Trichomonas vaginalis.
Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).
- Posttraumatisch (optredend na verwonding) - genitaal trauma, vasectomie (mannelijk sterilisatie).
Verder
- Systemische auto-immuunziekten - de ziekte van Behçet, systemisch lupus erythematosus, purpura Schönlein-Henoch en andere vasculitiden.
Medicijnen
- Amiodaron
Milieuverontreiniging - vergiftigingen (vergiftigingen).
- Zware metalen (Bv kwik verbindingen).
