Kort overzicht
- Definitie: acute etterende ontsteking aan de rand van het ooglid
- Oorzaak: bacteriële infectie van een klier in het ooglid
- typische symptomen: rode, pijnlijke en drukgevoelige zwelling (nodus) binnen of buiten de ooglidrand
- Onderzoeken: Oogdiagnose, spleetlamponderzoek
- Behandelingsmogelijkheden: droge hitte (roodlichtlamp), antibiotische zalf en druppels indien nodig, antiseptische zalf, bij sterke spanningspijn, insnijden van de zwelling om pus af te voeren
- Complicaties: Ontsteking van de oogkas en/of het bindvlies, ooglidabces.
- Preventie: zorg voor voldoende hand- en ooghygiëne
Stye: Oorzaken
Als deze bacteriën in de ogen terechtkomen, kunnen ze bepaalde klieren op de oogleden infecteren. Dit is hoe een stye zich ontwikkelt. Afhankelijk van welke klieren zijn aangetast, wordt onderscheid gemaakt:
- interne stye (hordeolum internum): In deze stye zijn de klieren van Meibom ontstoken – talgklieren aan de binnenrand van het ooglid. Ze scheiden een speciale vloeistof af die zich vermengt met het traanvocht en voorkomt dat het voortijdig verdampt.
- Externe stal (hordeolum externum): Hier treft de ontsteking kleine klieren of Zeis-klieren. Dit zijn zweet- en talgklieren op het ooglid. Externe styes zijn zeldzamer dan interne.
Als een stye vaker voorkomt of als er zelfs meerdere stye tegelijkertijd ontstaan, spreken artsen van hordeolose. Dit moet altijd door een arts worden opgehelderd. Vaak is dit te wijten aan een verzwakt immuunsysteem, bijvoorbeeld als gevolg van niet eerder ontdekte diabetes mellitus.
Gerstmaïs: risicofactoren
Daarnaast komt een stye vaak ook voor in verband met acne.
Omdat de veroorzakende ziekteverwekkers in een stye besmettelijk zijn en op de huid voorkomen, kan een hordeolum ook zijn oorsprong vinden in slechte hygiëne of onjuiste verzorging van de ogen. De ziekteverwekkers komen gemakkelijk in de ogen via ongewassen handen bij het wrijven in de ogen. Grondig handen wassen is daarom een belangrijke maatregel om styre te voorkomen.
Kinderen zijn gevoeliger voor een stye dan volwassenen, omdat hun immuunsysteem nog niet volledig ontwikkeld is. Het feit dat ze vaker ‘in de modder’ spelen en dan hun gezicht aanraken, zal waarschijnlijk ook een reden zijn.
Symptomen: Hoe herken je een stye?
Bij een stye raken de talg- en zweetklieren van het ooglid ontstoken. Dit komt tot uiting als een rode knobbel aan de boven- of onderkant van het ooglid. Typische symptomen van stye zijn verder:
- gevoel van beklemming
- ernstige pijn
- rood ooglid
- gezwollen ooglid
- Ettering
Afhankelijk van welke klieren door de ontsteking worden aangetast, verschijnen de symptomen op verschillende plaatsen in het oog:
Een interne stye (hordeolum internum) ontstaat aan de binnenkant van het ooglid en is van buitenaf vaak niet zichtbaar. Het wordt pas zichtbaar als het ooglid naar buiten is gevouwen. Het aangetaste ooglid is aanvankelijk gezwollen en rood, maar wordt vervolgens dikker. In zeldzame gevallen tast een binnenste stye ook het bindvlies van het oog aan en kan conjunctivitis en zwelling van het bindvlies (chemose) veroorzaken.
De externe stal (hordeolum externum) beïnvloedt de kleine of Zeis-klieren, die zich aan de rand van het ooglid bevinden. De typische stye-symptomen (zwelling en roodheid van het ooglid) komen in deze vorm voor in het wimpergebied. In het begin ontstaat er een roodachtige, pijnlijke en met pus gevulde knobbel, die van buitenaf gemakkelijk te herkennen is.
Hoewel een stye vrij eenvoudig te herkennen is op basis van de symptomen, moet u toch een oogarts raadplegen om andere oogziekten uit te sluiten.
Stye: onderzoeken en diagnose
Hoewel de doorgaans onschuldige stye vrij gemakkelijk te herkennen is aan de symptomen en meestal na een paar dagen vanzelf geneest, dient u een oogarts te raadplegen. Hij of zij kan andere oorzaken van de ontsteking uitsluiten en mogelijke complicaties in een vroeg stadium opsporen. Vooral als de stye op het ooglid conjunctivitis tot gevolg heeft, zijn verdere onderzoeken noodzakelijk.
Oog diagnose
Een externe stye op het oog kan door de arts al worden herkend door een visuele diagnose: het manifesteert zich als een duidelijk zichtbare zwelling en een roodachtige, met pus gevulde knobbel (vergelijkbaar met een puistje) in het gebied van de wimpers.
Spleetlamponderzoek
Bij een stye in het oog voert de arts een zogenaamd spleetlamponderzoek uit: met behulp van een microscoop en een speciale lamp (spleetlamp) kan de arts het oog vergroot bekijken. Hij onderzoekt met name de volgende structuren:
- oogleden
- randen van het ooglid
- Bindvlies
- traanfilm
- Tranenmeniscus
Uitsluiting van andere ziekten
Tijdens zijn onderzoeken moet de arts andere oorzaken uitsluiten die verantwoordelijk kunnen zijn voor de oogontsteking. Een stye lijkt bijvoorbeeld erg op een chalazion en kan er gemakkelijk mee worden verward. Het is echter een chronische ontsteking van de klier van Meibom die niet etterig is en geen pijn doet. De oorzaak is meestal een geblokkeerd klieruitscheidingskanaal.
Stij: behandeling
Een stye is een vervelende en pijnlijke aangelegenheid. Vooral dit laatste kan de getroffenen ongerust maken en hen onzeker maken over wat ze met een styre moeten doen.
Maar hoe onaangenaam de stye ook is, in de meeste gevallen geneest hij vanzelf. Na een paar dagen gaat het open, loopt de pus weg en neemt de ontsteking af. In de meeste gevallen is geen speciale behandeling door een arts nodig.
Er zijn echter enkele manieren om het genezingsproces van een stye te ondersteunen en te versnellen:
Stye-behandeling met droge hitte.
Een manier waarop je een styre kunt behandelen is door plaatselijk droge hitte toe te passen in de vorm van rood licht. Je kunt deze stye-therapie ook thuis uitvoeren.
Hierbij wordt de styre – preciezer: het gesloten oog – drie keer per dag gedurende tien minuten bestraald met een roodlichtlamp. De warmte van de roodlichtlamp bevordert de bloedtoevoer naar het oog. De stye gaat sneller open, zodat de pus kan wegvloeien.
Vochtige hitte is niet aan te raden!
Als stye-therapie wordt vaak de toepassing van vochtige warmte aanbevolen, bijvoorbeeld in de vorm van vochtige warme kompressen of kompressen. De meeste artsen raden dit echter af. Vochtige hitte bevordert de verdere verspreiding van ziekteverwekkers: het vocht verzacht de huid en de bacteriën kunnen zich gemakkelijker verspreiden.
Styebehandeling met oogzalf en druppels
Ter ondersteuning van de stye-therapie kan de arts oogzalven of oogdruppels met een antibioticum voorschrijven. De antibiotica werken tegen de bacteriën die de stye veroorzaken en voorkomen dat de ontsteking zich verder verspreidt. Vaak gebruikt u de oogdruppels overdag en de zalf 's nachts.
Behandeling van een styre met antibioticahoudende tabletten is alleen nodig als de ontsteking zich al heeft verspreid.
Soms wordt bij een styre ook een desinfecterende (antiseptische) oogzalf gebruikt, bijvoorbeeld met de werkzame stof Bibrocathol.
Stye: chirurgische opening
In zeldzame gevallen gaat een stye niet vanzelf open en duurt de ontsteking langer. Dan is een kleine operatie door een arts (meestal een oogarts) noodzakelijk. Onder plaatselijke verdoving maakt de arts met een klein sneetje voorzichtig het strontje open, zodat de pus kan wegvloeien.
Stye: huismiddeltjes
Het beste ‘huismiddeltje’ tegen stye (en andere ziekten) is een sterk immuunsysteem. Want dan kunnen de ziekteverwekkers die de ooginfectie veroorzaken zich moeilijker vermenigvuldigen. Je kunt je afweer effectief ondersteunen met een gezond dieet, rijk aan vitamines en voldoende lichaamsbeweging.
Welke huismiddeltjes tegen stye er in detail circuleren en wat je erover moet weten, lees je in het artikel Stye – Huismiddeltjes.
Sty: verloop van de ziekte en prognose
De prognose voor een stye op het oog is meestal goed, het beloop is probleemloos. In de meeste gevallen geneest de stye vanzelf: na een paar dagen gaat hij open en loopt de pus weg.
Slechts in zeldzame gevallen treden complicaties op bij een stye in het oog. De meest voorkomende zijn:
- Ontsteking van het bindvlies: Een stye kan leiden tot conjunctivitis (ontsteking van het bindvlies). Zwelling van het bindvlies (chemose) is ook mogelijk.
- Ooglidabces: In uitzonderlijke gevallen kan een stye ook ooglidabcessen veroorzaken als de ziekte ernstig is. Een abces wordt ook wel kook of puistje genoemd.
Hoe een stye te voorkomen
Omdat een stye besmettelijk is, moet u een goede hand- en ooghygiëne handhaven. De ziekteverwekkers leven op de huid en slijmvliezen en komen gemakkelijk via de handen in het oog. Was daarom regelmatig uw handen en raak uw oog niet aan met vuile handen.
Als drager van contactlenzen moet u uw handen bijzonder grondig wassen voordat u uw oog aanraakt bij het inbrengen en verwijderen van het visuele hulpmiddel. Zorg er ook voor dat u uw contactlenzen altijd goed opbergt en grondig schoonmaakt. Dit voorkomt ooginfecties zoals een stye.
