Welke arts is verantwoordelijk voor de behandeling van een abces op de testikels? | Testiculair abces

Welke arts is verantwoordelijk voor de behandeling van een abces op de testikels?

An abces op de testikels moet worden behandeld door een geschikte specialist. Vooral bij ernstige zwelling en / of pijn, moeten de getroffenen onmiddellijk een arts raadplegen. In geen geval mag de abces zelf worden uitgeperst of doorboord, omdat dit tot ernstige complicaties kan leiden.

Een uroloog is de juiste contactpersoon voor abcessen op de testikels​ Ziekten in het genitale gebied en de urinewegen maken deel uit van het behandelspectrum van een uroloog. Een chirurg kan echter ook chirurgische verwijdering van de abces op de testikels.

De behandeling wordt poliklinisch uitgevoerd in de dokterspraktijk of, in ernstige gevallen, in een ziekenhuis met opname van de patiënt. Door middel van een ultrageluid onderzoek kan de arts de verspreiding en de exacte locatie van het abces bepalen. De uroloog snijdt vervolgens onder plaatselijke verdoving het abces open en laat de secretie wegvloeien.

Voorspelling

Zowel het beloop als de prognose van een abces hangen voornamelijk af van de grootte en lokalisatie. Een abces op de zaadbal is een speciaal geval. Door de opeenstapeling van pus binnen het scrotummoet onmiddellijk een passende behandeling worden gestart.

Met een snelle diagnose en chirurgische opening van de abcesholte is de prognose over het algemeen echter zeer goed. Tijdens de operatie moet er echter voor worden gezorgd dat de bindweefsel capsule rond het abces wordt volledig verwijderd. Anders kan worden aangenomen dat er altijd een nieuw abces zal ontstaan. Betrokken patiënten moeten er ook rekening mee houden dat de vingers nooit mogen worden gebruikt om rond het abces te drukken.

Wat zijn de risico's van een testisabces?

Bij een abces bestaat altijd het gevaar dat de abcesholte naar binnen opent. Op deze manier worden de bacteriële pathogenen die in de abcesholte blijven bestaan, vrijgegeven in de bloedbaan. Dit kan leiden tot bloed vergiftiging (sepsis).

Sepsis is een mogelijk levensbedreigende ziekte die dringend moet worden behandeld. Bovendien is de accumulatie van pus binnen het scrotum kunnen ervoor zorgen dat belangrijke structuren eruit worden geperst. Als het abces een vernauwing van de schepen het leveren van de zaadbal, kan dit leiden tot onvruchtbaarheid.

Oorzaken van een abces op de testikels

Er kunnen verschillende oorzaken zijn voor de ontwikkeling van een abces op de testikels. In de meeste gevallen zijn de kleinste verwondingen in het gebied van het huidoppervlak, waardoor bacteriële pathogenen het organisme kunnen binnendringen, de oorzaak. De bacteriële pathogenen die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van een abces op de teelballen zijn meestal stafylokokken (Staphylococcus aureus).

Bij veel mensen zijn deze bacteriën nestelen zich op het oppervlak van de huid en slijmvliezen als onderdeel van de normale flora. Vooral de slijmvliezen van de nasopharynx, het huidoppervlak van de oksels en het vrouwelijk genitale gebied zijn rijkelijk gekoloniseerd met deze bacteriële ziekteverwekker. Bij mannen komt Staphyloccocus aureus voornamelijk voor in het gebied van het perineum, dwz tussen de anus en de testikels.

Van daaruit kunnen de bacteriële ziekteverwekkers zich verplaatsen het scrotum​ Wanneer het immuunsysteem evenwichtig is, veroorzaken geen enkele ziekte en worden beschouwd als apathogene pathogenen. De reden hiervoor is het feit dat zowel de huid als de slijmvliezen een natuurlijke barrière vormen.

Als het oppervlak van de huid of het slijmvlies echter wordt geopend, kunnen de ziekteverwekkers het organisme binnendringen. Bij de meeste mensen ontwikkelt zich zelfs in dit geval geen abces, zoals dat van het lichaam immuunsysteem kan infectie voorkomen. Vooral mensen die verzwakt zijn immuunsysteem hebben de neiging om een ​​abces te ontwikkelen (bijvoorbeeld op de testikels).

De bacteriële pathogenen die het organisme zijn binnengedrongen via de laesie van het scrotum, worden bestreden door wit bloed cellen (leukocyten). Tijdens deze afweerreactie kan etterende afscheiding ontstaan. Deze afscheiding bestaat meestal uit dode weefselresten, bacteriën en wit bloed cellen.

Als het verwijderen van de pus kan niet worden gegarandeerd, begint het organisme een capsule van te bouwen bindweefsel vezels rond de ophoping van pus. Dit is om te voorkomen dat de met pus gevulde secretie zich verder in het lichaam verspreidt. Daarnaast zijn er nog andere factoren die de ontwikkeling van een abces op de testikels bevorderen:

  • Diabetes mellitus
  • Chronische huidziekten (bijvoorbeeld psoriasis of neurodermitis)
  • Huidletsel (bijvoorbeeld door regelmatig scheren van de geslachtsdelen)

Bij mannen vormen zich vaak abcessen op het perineum, het gebied tussen het scrotum en het anus.

De nabijheid van de anus is voorstander van de penetratie van bacteriënVooral Staphylococcus aureusVia haar schachten in de diepe huidlagen, waar dan een ontstekingsreactie met abcesvorming optreedt. De ontsteking is voelbaar als een stevige knobbel en vertoont het typische symptomen van een abces, waaronder pijnroodheid en zwelling. Het abces kan erg groot zijn en ernstig veroorzaken pijn, die ook problemen met de ontlasting kunnen veroorzaken.

Een vroege behandeling van het abces is belangrijk om de verspreiding van de ontsteking en de daaropvolgende complicaties te voorkomen. Slechts zelden loopt het abces tussen de testikels en de anus spontaan leeg en geneest het vanzelf. In de meeste gevallen moet het abces echter tijdens een operatie operatief worden verwijderd.

De getroffen persoon krijgt een plaatselijke verdoving of in ernstige gevallen een verdoving. De arts snijdt het abces open en verwijdert royaal het omliggende dode weefsel. Vanwege de nabijheid van de anale sluitspier (Musculus sfincter ani) is voorzichtigheid geboden, anders bestaat het risico dat de patiënt na de operatie de ontlasting moet vasthouden.

De arts spoelt de wond vervolgens grondig af met een antiseptische oplossing en plaatst een drain waardoor de wondsecretie kan wegvloeien. Meestal wordt de wond niet gehecht om te voorkomen dat een andere abcesholte zichzelf inkapselt. Een abces kan gemakkelijk ontstaan ​​tussen de testikels en de dij, omdat op dit punt vaak wrijving optreedt.

Nauwsluitende kledingstukken, zoals jeans of strakke onderbroeken, veroorzaken constant wrijving aan de binnenkant van de dij, resulterend in kleine verwondingen aan het huidoppervlak. Als de huid niet meer intact is, kunnen ziekteverwekkers gemakkelijk het lichaam binnendringen en ontstekingen veroorzaken. Als gevolg hiervan kan bij immuungecompromitteerde mensen een ingekapselde ontsteking, dwz een abces, ontstaan ​​tussen de testikels en de dij.

Het abces doet pijn en is gevoelig voor druk en aanraking. De huid rond het scrotum is ook gezwollen en rood gekleurd. Kleine abcessen kunnen indien nodig worden behandeld met trekkende zalven, groter kookt moet in ieder geval operatief worden verwijderd door een arts. In ieder geval is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen om een ​​geschikte behandeling te bepalen.