Atriale flutter: symptomen, oorzaken, behandeling

Atriale flutter (synoniemen: Atriale flutter (AFlut); Auricular flutter; ICD-10 I48.09: Atriale flutter: Niet gespecificeerd) is een hartritmestoornissen dat behoort tot de groep van stoornissen in de impulsvorming. Het is de meest voorkomende atriale macro-terugkeer tachycardie (zie Oorzaken hieronder).

Atriale flutter behoort tot de supraventriculaire aritmieën (aritmieën die ontstaan ​​in de atria) - naast atriale flutter omvatten ze supraventriculaire tachycardie (SVT) en boezemfibrilleren (marifoon).

Het kan paroxysmaal (voorbijgaand, intermitterend) of permanent (persistent) optreden.

Op ECG (elektrocardiogram), atriale flutter met normale AV-geleiding (meestal 2: 1) heeft een smal ventriculair complex (QRS-breedte ≤ 120 ms) en wordt daarom smal complex genoemd tachycardie​ Atriale flutter met variabele AV-geleiding ("variabel blok") vertegenwoordigt een onregelmatig smal complex tachycardie.

Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 2.5: 1.

De prevalentie (ziekte-incidentie) is 0.6% bij personen ouder dan 80 jaar.

De leeftijdsgerelateerde incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) neemt toe van 5 gevallen per 100,000 inwoners per jaar (<50 jaar) tot ongeveer 600 per 100,000 bij personen ouder dan 80 jaar.

Verloop en prognose: de prognose hangt af van de onderliggende ziekte. De meest voorkomende oorzaken van atriale flutter zijn organisch hart- ziekte zoals coronaire hartziekte (CAD; beïnvloedt de kransslagader schepen), hartinfarct (hart- aanval), en hartklepaandoening. Maar atriale flutter kan ook voorkomen in hart--gezonde individuen. Indien onbehandeld, leidt atriale flutter tot hartkloppingen in de vorm van tachycardie (versnelde puls tot 120-170 slagen / minuut). Atriale flutter wordt voornamelijk behandeld door middel van elektrische cardioversie (elektrisch schokken/ elektrische impuls om het normale hartritme te herstellen). Farmacotherapie (medicijn therapie) van atriale flutter met antiaritmica drugs (geneesmiddelen die worden gebruikt om hartritmestoornissen) wordt alleen uitgevoerd als cardioversie niet beschikbaar is of als een experiment met terugkerende atriale flutter. Meestal treedt atriale flutter herhaaldelijk op (terugkerend). Dit kan effectief worden behandeld door middel van radiofrequente ablatie (ablatie therapie​ methode voor permanent eliminatie van atriale flutter met behulp van een hartkatheter. De excitatiegeleiding die naar de aritmie leidt, wordt gecoaguleerd). Het slagingspercentage voor deze procedure is ongeveer 97%.