Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Keuring (bezichtiging) [Let op: Heberden's artritis gebeurt meestal symmetrisch].
- Huid (Normaal: intact; [knooppunten van Heberden (gedeeltelijk rode knooppunten op gewrichten schaafwonden / zweren, roodheid, hematomen (kneuzingen), littekens]) en slijmvliezen.
- Gewricht (schaafwonden / zweren, zwelling (tumor), roodheid (rubor), hyperthermie (calor)); letselindicaties zoals hematoomvorming, jichtige gewrichtsklontjes; [Besmetting:
- Als de distale interfalangeale gewrichten (DIP) vaak: wijsvinger en pink zijn aangetast, wordt dit de artrose van Heberden genoemd;
- Als de middelste vingergewrichten (proximale interfalangeale gewrichten, PIP) ook worden aangetast, wordt dit de artrose van Bouchard genoemd, ook bekend als Heberden-Bouchard-artrose;
- Indien de duim zadelgewricht wordt aangetast, wordt het rhizartrose genoemd].
- Palpatie (palpatie) van prominente botpunten, pezen, ligamenten; spierstelsel; [gewricht (gewrichtseffusie); zwelling van zacht weefsel; tederheid (lokalisatie!)]
- Let op de volgende differentiële diagnoses wanneer deze worden beïnvloed door:
- Vinger gewrichten: reumatoïde artritis (chronisch polyartritis).
- Artritis psoriatica (PsA)
- Middelgrote en grote gewrichten:
- Geactiveerde artrose door jicht
- Posttraumatische ontsteking
- Reagerend artritis (synoniem: post-infectieuze artritis / gewrichtsontsteking) - tweede ziekte na gastro-intestinale (gastro-intestinale tractus), urogenitale (urine- en geslachtsorganen betreffende) of pulmonale (longen betreffende) infecties; verwijst naar een artritis, waarbij pathogenen in het gewricht (meestal) niet kunnen worden gevonden (steriele synovialitis).
- Zeldzame artropathieën; mogelijk ook periarticulaire aandoeningen van het zachte weefsel.
- Keuring (bezichtiging) [Let op: Heberden's artritis gebeurt meestal symmetrisch].
- Gezondheids controle
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.