Symptomen
Typische symptomen van meniscus schade zijn stekende pijn in de knie, die al bij de minste beweging en in ernstige gevallen zelfs in rust kan optreden. Bij acuut letsel kan de pijn gebeurt plotseling en schieten. Daarentegen leeftijdsgebonden meniscus schade veroorzaakt een geleidelijke toename van pijn over een langere periode.
Bovendien kan het leiden tot bewegingsbeperking in de kniegewricht. Afhankelijk van de locatie van de meniscus schade, een effusie in de kniegewricht is ook mogelijk. Vooral het middengedeelte van de meniscus is goed voorzien bloed en kan bij een traan leiden tot effusie.
De knie is dan meestal gezwollen en warm. Niet alle gescheurde meniscus veroorzaakt noodzakelijkerwijs symptomen en wordt misschien niet eens opgemerkt, zodat het vanzelf teruggroeit. een nauwkeurige diagnose is belangrijk om zowel de ernst als de lokalisatie van de meniscus schade en wordt meestal gemaakt door een huisarts of orthopeed, een specialist voor aandoeningen van het bewegingsapparaat. De arts zal eerst een grondig gesprek voeren over het type, de frequentie en de omstandigheden waaronder de knie gewrichtspijn optreedt.
Hij zal ook geïnteresseerd zijn in uw levensstijl, zoals uw werk en sportactiviteiten, maar ook in knieoperaties die al zijn uitgevoerd. Vervolgens tijdens de fysiek onderzoek, worden speciale tests, bekend als Steinmann of Payrtest, uitgevoerd op uw kniegewricht. De arts gebruikt een specifieke procedure om de dij in relatie tot de lagere been, waardoor de innerlijke en buitenste meniscus.
Afhankelijk van welke beweging veroorzaakt pijnkan de arts zijn vermoeden van meniscusschade zo beperken dat het een verwonding is in het gebied van de binnenste of buitenste meniscus. Bovendien zal de examinator zowel bij aanraking als op pijn onderzoeken stretching problemen in het kniegewricht. De arts stelt een effusie van het kniegewricht vast met behulp van het zogenaamde 'dansen' knieschijf”Methode.
Bij deze methode is het knieschijf wordt omsloten door de duim en het midden vinger in een C-vorm en ingedrukt met de wijsvinger. Bij een effusie voelt de onderzoeker de drijvende patella in de vloeistof. Als een ongeval de oorzaak was van het meniscus schade, neemt de arts een Röntgenstraal van het kniegewricht om verwondingen aan de omliggende botstructuren uit te sluiten.
Aan leeftijd gerelateerde veranderingen in het kniegewricht, zoals gewrichtsslijtage, kunnen ook zichtbaar worden gemaakt in het Röntgenstraal beeld. EEN meniscus schade op zichzelf kan niet worden weergegeven in de Röntgenstraal beeld. Daarom is het belangrijkste beeldvormende instrument bij vermoede meniscusschade de zogenaamde röntgenvrije magnetische resonantie beeldvorming, ook wel kernspin genoemd.
Bij deze procedure worden organen en zachte weefsels, zoals de menisci, weergegeven in doorsneden met hoge resolutie. Een gezonde meniscus wordt weergegeven als een doorlopende zwarte streep, slijtage door lichtpuntjes en meniscusschade als een heldere scheur in het beeld. Met deze diagnosetool kan de omvang en locatie van de meniscusschade optimaal worden bepaald.
Een even betrouwbare methode, maar wel een die minimale chirurgie vereist, is artroscopie, dwz joint endoscopie. Er worden twee kleine incisies gemaakt in het kniegewricht eronder plaatselijke verdoving. Een camera en licht worden door een van de incisies ingebracht en onderzoeksinstrumenten door de andere.
Het voordeel van artroscopie is dat de meniscusschade direct kan worden behandeld als de bevindingen positief zijn. Een niet-standaard onderzoek van de meniscusschade is de ultrageluid van het kniegewricht, dat alleen wordt gebruikt als verdere beschadigde structuren rond de meniscus worden vermoed. Het kan worden gebruikt om verwondingen aan het ligamenteuze apparaat of effusies van het kniegewricht te diagnosticeren.
