Symptomen in de holte van de knie
Over het algemeen behoort de fossa poplitea tot een gebied van de kniegewricht, zodat laesies op structuren van het achterste deel van het kniegewricht zich symptomatisch kunnen manifesteren in de popliteale fossa. Afhankelijk van welke kruisband is gescheurd, de locatie van de pijn varieert in sommige gevallen: in het geval van een breuk van het achterste kruisband, bijvoorbeeld de pijn in de holte van de knie is heel karakteristiek. De reden hiervoor is het "effusiesymptoom" van een gescheurd kruisband.
De effusie veroorzaakt normaal gesproken alleen zwelling. Als de effusie zich echter erg ver terug in de holte van de knie, zoals typisch is voor een gescheurd kruisband, de effusievloeistof (bloed en weefselvocht) sijpelt in het holte van de knie en de lagere been De uitgelopen effusie wekt dan een gevoel van spanning en druk op pijn in de holte van de knie. Het gevoel van pijn is over het algemeen gelokaliseerd in alle gescheurde kruisbanden, voornamelijk in het capsulegebied en de holte van de knie. Naast de pijn in de holte van de knie blauwe plek die verantwoordelijk is voor de pijn kan daar ook na inspectie worden geïdentificeerd.
Symptomen van voorste kruisbandruptuur
De mens kniegewricht heeft 2 kruisbanden aan elke kant, een anterieure (ACL) en een posterieure kruisband (ACL). Deze kunnen beide onafhankelijk van elkaar scheuren en elk kan symptomen veroorzaken. Als de ACL scheurt, wordt dit ook wel een "gescheurde voorste kruisband" genoemd. De klassieke symptomen zijn pijn, zwelling, effusie en instabiliteit.
Met name dit laatste aspect is van belang met betrekking tot bepaalde bewegingsbeperkingen bij gewonden kniegewricht Als de scheur zich aan de voorkant bevindt, hoe lager been kan als een la naar voren worden getrokken met de dij gemaakt. In dit geval spreekt men van de aanwezigheid van een "front drawer" in ACL.
Verdere instabiliteitscriteria zijn de geremde extensiebeweging in de knie en een zekere mate van looponzekerheid. Bovendien hebben patiënten altijd het gevoel weg te bukken. Om deze reden wordt automatisch geprobeerd de instabiliteit te compenseren door een reflexcontractie van de dij spieren. De pijn in ACL bevindt zich meestal in de knie en neemt na enkele dagen af. Het spreekt voor zich dat het onder stress toeneemt en intensiveert en een adequate behandeling van de ACL vereist.
