Symptomen | Trekken in de onderbuik

Symptomen

Naast trekken in de onderbuikkunnen andere symptomen baanbrekend zijn voor de daadwerkelijke oorzaak van de klachten. Bovenal, pijn stralingen van het trekken, bijvoorbeeld in de bovenbuik, rug of intiem gebied, kunnen belangrijke aanwijzingen geven voor de oorzaak. In aanvulling op trekken in de onderbuik, begeleidende symptomen zoals koorts, diarree or constipatie, braken en bij vrouwen is afscheiding of bloeding uit het genitale gebied mogelijk.

Verder moet onderscheid worden gemaakt tussen acuut, meestal zwaar trekken pijn en chronisch pijn in de onderbuik dat duurt langer dan zes maanden. De intensiteit van chronisch lager pijn in de buik is meestal niet zo intens als die van acute, trekkende pijn. Acuut pijn wordt meestal veroorzaakt door infecties, die zich ook kunnen verspreiden naar omliggende organen en de buikvlies.

Typische triggers zijn ontstekingen van de darmen, eierstokken or eileiders, evenals de urinewegen. Afhankelijk van de oorzaak gaan acute infecties meestal gepaard met symptomen zoals koortsindigestie, misselijkheid en braken​ Menstruatiepijn, die veel vrouwen maandelijks teistert, behoort ook tot de acute buikpijn, maar is, afgezien van de pijn, onschadelijk.

Chronisch trekken pijn in de buik is meestal het gevolg van een permanente ontsteking van de buikorganen in de buik. Ze worden vaak veroorzaakt door auto-immuunziekten (zie onder “Oorzaken”). Typisch zijn intermitterende pijnen, die gepaard kunnen gaan met koorts, misselijkheid en problemen met de spijsvertering​ Ook trekkracht veroorzaakt door groeiende tumoren in de onderbuik wordt tot de chronische onderbuik gerekend pijn in de buik en is vaak een zeer laat symptoom van een gevorderde tumorziekte.

Trekken in de linker onderbuik

Trekken en brandend pijn in de linker onderbuik kan een teken zijn van diverticulitis​ Divertikels zijn kleine uitstulpingen van de darmwand, die zich voornamelijk vormen in het gebied van de laatste delen van de darm. De reden voor deze lokalisatie is dat de ontlasting in deze darmsecties al erg verdikt is en daardoor de ontwikkeling van de uitstulpingen kan provoceren.

Het aantal divertikels neemt toe met de leeftijd. In eerste instantie hebben ze geen ziektewaarde, dus zijn ze onschadelijk. De kleine sacculaties worden echter gemakkelijk geïnfecteerd en leiden vervolgens tot het klinische beeld van diverticulitis.

De ziekte is qua oorsprong en pijn vergelijkbaar met die van een ontsteking van de appendix, die zich in de rechter onderbuik bevindt en, in tegenstelling tot diverticulitis, heeft meer kans op kinderen en adolescenten. Omdat de symptomen erg lijken op die van een klassiek appendicitis, wordt de ziekte door doktoren ook wel "linkerzijdige appendicitis" genoemd. Naast de plotselinge trekpijn in de linker onderbuik hebben getroffenen vaak ook koorts, misselijkheid en braken.

De ontsteking kan zowel pijn tijdens de ontlasting als pijn tijdens het plassen veroorzaken, aangezien de blaas bevindt zich in de directe omgeving van de geïnfecteerde darmsecties. Als dergelijke ontstekingen vaker voorkomen, moet worden overwogen om het aangetaste darmsegment te verwijderen om te voorkomen dat de darm scheurt bij een nieuwe ontsteking. Het paar eierstokken, een aan elke kant van de onderbuik, kan ook de oorzaak zijn van trekken pijn in de onderbuik als de ontsteking aan de linkerkant is.

In de meeste gevallen wordt de bijbehorende eileider ook aangetast door de ontsteking. De oorzaak is meestal bacteriën die worden overgedragen tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap en kunnen stijgen door de baarmoeder aan de eierstokken. Colitis ulcerosa is een chronische inflammatoire darmziekte dat kan leiden tot pijn in de linker onderbuik.

Het leidt tot aanhoudende, intermitterende, verergerende darmontsteking slijmvlies​ Deze ontsteking begint in het anale gebied en 'migreert' onbehandeld omhoog dikke darm Aangezien het anale gebied en de laatste delen van de dikke darm zich aan de linkerkant van het lichaam bevinden, leidt een inflammatoire uitbarsting klassiek tot voedingsonafhankelijke, kwelling, trekken, scheuren en brandend pijn aan de linkerkant. Bovendien lijden getroffen personen vaak aan bloederig slijmvlies diarree, die wordt veroorzaakt door de ontsteking van het slijmvlies. In ernstige gevallen treedt ook koorts op.