Sinus-veneuze trombose: oorzaken, symptomen en behandeling

In de geneeskunde, sinus ader trombose, of kortweg sinus trombose, verwijst naar een tromboticum afsluiting van een cerebrale sinus. Sinus ader trombose treft meestal vrouwen.

Wat is sinus-veneuze trombose?

in sinus ader trombose, bloed stolsels verzamelen zich in de aderen van de hersenen​ Klinische symptomen zijn echter niet altijd het gevolg van afsluiting van de grote verzameladers. In principe is het veneuze systeem in de hersenen heeft een bijzonder hoge mate van flexibiliteit. Vaak resulteert sinusveneuze trombose echter in wat bekend staat als bloed congestie. In de context van veneuze congestie, bloed hoopt zich steeds meer op in het gebied van de hersenen​ Tenzij het bloed volume gereguleerd is, kunnen getroffen personen een beroerte.

Oorzaken

De oorzaken van sinusveneuze trombose zijn relatief divers. Infectieuze oorzaken zijn bijvoorbeeld primair verantwoordelijk voor het optreden van sinusveneuze trombose. Het optreden van sinusveneuze trombose wordt bijzonder vaak bevorderd door de zogenaamde stafylokokken​ Als gevolg van een infectie in het gebied van het gezicht kan het gif van de bacterie zich ongehinderd verspreiden. Vaak verschijnt sinusveneuze trombose ook als een laat gevolg van een zogenaamd sinusitis. Ontsteking van de neusbijholten wordt beschouwd als een van de meest voorkomende oorzaken van sinusveneuze trombose. Naast infectieuze oorzaken zijn echter voornamelijk gegeneraliseerde oorzaken verantwoordelijk voor het optreden van sinusveneuze trombose. Dus het optreden van trombose afsluiting in het hersengebied wordt begunstigd door mazelen ziekte, onder andere oorzaken.

Symptomen, klachten en tekenen

Medische professionals vinden het nog steeds moeilijk om een ​​duidelijke diagnose van sinusveneuze trombose te stellen. Dit komt omdat veel initiële symptomen indicatief zijn voor andere aandoeningen. In principe wordt er onderscheid gemaakt tussen niet-inflammatoire en inflammatoire sinusveneuze trombose. Als een high koorts aanwezig is, duidt dit op een inflammatoire manifestatie. De tekenen verslechteren de toestand van volksgezondheid overuren. Ten slotte kan de dood het gevolg zijn van a beroerte​ Aanvankelijk ernstig hoofdpijn het dagelijkse leven meerdere dagen belasten. Wat patiënten gewoonlijk interpreteren als een migraine blijkt sinusveneuze trombose te zijn in combinatie met andere klachten. Visuele stoornissen en ongebruikelijk pijn in de neus--ooggebied komt ook voor. Na deze eerste fase veranderen de tekens. Pijn in het geheel hoofd en nek gebied is nu mogelijk. Aanvallen en epileptische black-outs ontwikkelen zich. Patiënten moeten braken of voelen misselijkheid​ Bovendien worden nu psychologische effecten zichtbaar. Naaste familieleden en kennissen nemen bewustzijnsstoornissen en karakterveranderingen waar. Sinusveneuze trombose bereikt zijn voorlopige hoogtepunt wanneer verlamming optreedt. Het gezichtsvermogen wordt zodanig verzwakt dat het tot stilstand komt. Als behandeling nog steeds wordt uitgesloten, ontwikkelt zich intracraniële druk in de hoofd​ De dood treedt in als de getroffen personen niet onmiddellijk medische hulp zoeken.

Diagnose en progressie

Ondanks de medische vooruitgang, kan sinusveneuze trombose relatief moeilijk te diagnosticeren zijn. Symptomen tijdens een eerste onderzoek wijzen vaak op een ander voorwaarde​ Zelfs de bepaling van het zogenaamde D-dimeer-gehalte in het bloed kan nooit een eerste vermoeden van sinusveneuze trombose volledig bevestigen. Om deze reden wordt als beeldvormingsprocedure zogenaamde cross-sectionele beeldvormingsdiagnostiek gebruikt. Beide computertomografie en MRI kan zowel zogenaamde infarctzones als bloedingen duidelijk detecteren. Vaak is de administratie van een zogenaamde contrastmiddel is essentieel voor een betere visualisatie van de afzonderlijke gebieden. Sinusveneuze trombose kan echter niet alleen worden gediagnosticeerd door de individuele beeldvormingsprocedures. Dus zogenaamde laboratorium diagnostiek worden vaak als alternatieve procedure gebruikt. Onder andere de medische detectie van het zogenaamde C-reactieve proteïne wordt steeds populairder. Deze eiwitvorm is een speciaal plasma-eiwit dat wordt gevormd in de lever​ Het C-reactieve proteïne is vaak een duidelijke indicatie van sinusveneuze trombose. Echter, de zogenaamde bloedbezinkingssnelheid wordt ook vaak bepaald als onderdeel van laboratorium diagnostiek.

Complicaties

In het ergste geval kan sinusveneuze trombose de dood van de patiënt tot gevolg hebben. De dood kan echter worden voorkomen door aandacht te schenken aan de waarschuwingssignalen van trombose en zo de verdere complicaties te vermijden. Patiënten lijden voornamelijk aan zeer ernstige pijn in de nek en hoofd​ Deze pijn verspreidt zich vaak naar andere delen van het lichaam. Bovendien kan de patiënt ook stuiptrekkingen of een epileptische aanval​ De getroffenen lijden ook aan verlamming, die echter slechts tijdelijk optreedt en na korte tijd verdwijnt. Visuele stoornissen of bewustzijnsstoornissen kunnen ook onaangename bijwerkingen zijn van sinusveneuze trombose en een zeer negatieve invloed hebben op de kwaliteit van leven van de patiënt. Bij bewustzijnsverlies kan de getroffen persoon zich bij een val ook verwonden. Bovendien leidt de ziekte vaak tot koorts en dus naar het algemeen 피로 en uitputting. Behandeling van sinus-veneuze trombose wordt uitgevoerd met behulp van medicatie. Complicaties komen niet voor. Degenen die door deze ziekte worden getroffen, zijn echter afhankelijk van regelmatige onderzoeken om verdere complicaties te voorkomen. Over het algemeen is niet te voorspellen of dit zal leiden tot een verminderde levensverwachting.

Wanneer moet je naar een dokter?

Sinusveneuze trombose vereist in alle gevallen medische behandeling. Het kan met deze ziekte in het ergste geval de dood van de getroffen persoon tot gevolg hebben, als de ziekte niet op tijd wordt behandeld. Dit kan ook aanzienlijk ongemak veroorzaken in het dagelijkse leven van de patiënt, dus sinusveneuze trombose moet bij de eerste tekenen worden behandeld. Een arts moet voor deze ziekte worden geraadpleegd als de getroffen persoon lijdt aan een ernstige aandoening koorts​ In dit geval zijn er verschillende hart- klachten, en de getroffen persoon is meestal moe en kan zich ook niet concentreren. Ook visuele stoornissen of divers krampen kan wijzen op sinusveneuze trombose en moet door een arts worden onderzocht als ze zonder een bepaalde reden optreden en ook niet vanzelf verdwijnen. Bovendien ernstig misselijkheid of ernstige verstoringen van het bewustzijn kunnen ook wijzen op trombose van de sinus-vene. Als deze symptomen optreden, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. In de regel wordt de ziekte behandeld door een cardioloog. In noodgevallen of als de symptomen erg ernstig zijn, moet een spoedarts worden gebeld of moet het ziekenhuis worden bezocht.

Behandeling en therapie

Op voorwaarde dat trombose van de sinus-vene is vastgesteld, onmiddellijk therapie is essentieel om late complicaties te voorkomen. Als onderdeel van therapie, krijgt de getroffen persoon het medicijn toegediend heparine. Het intraveneuze administratie of heparine is bedoeld om de werking van individuele stollingsfactoren in het bloed te voorkomen. Totdat de zogenaamde tromboplastinetijd is verdubbeld, moeten de getroffen personen met het middel worden behandeld heparine​ De tromboplastinetijd is een speciale laboratoriumwaarde die informatie geeft over de bloedstolling. Als het bloedstolling voldoet aan de gestelde eisen, mondeling administratie van anticoagulantia wordt overwogen voor een periode van ongeveer 6 maanden. Omdat trombose van de sinusvene vaak gepaard gaat met epileptische aanvallen, wordt naast de anticoagulantia een ander middel toegediend. De administratie van fenytoïne is bedoeld om het risico op epileptische aanvallen te minimaliseren. In de context van een betrouwbaar therapiede behandeling van sinusveneuze trombose is echter niet het enige aandachtspunt. De oorzaak van trombotische occlusie in het hersengebied moet dus altijd worden behandeld. Op voorwaarde dat sinusveneuze trombose is gebaseerd op een infectie, moeten getroffen personen snel handelen antibioticum.

het voorkomen

Volledig herstel kan worden bereikt in ongeveer 85 procent van alle gevallen. Ondanks de medische vooruitgang kan trombose van de sinus-vene niet actief worden voorkomen. Als zich echter klinische symptomen voordoen, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Dit is de enige manier om mogelijke late complicaties te voorkomen.

Nazorg

Tijdens de verdere behandeling met anticoagulantia (drugs om de bloedstolling te remmen - bijvoorbeeld heparine of Marcumar), is ongeveer 57 procent van degenen die lijden aan sinusveneuze trombose (SVT) na 6 maanden symptoomvrij. Dit werd bevestigd door een studie van de "Internationale workshop over cerebrale veneuze trombose" . In de groep mensen waarvan is gemeld dat ze symptoomvrij zijn, is nazorg gericht op het voorkomen van herhaling van SVT. Dit kan medicatie met een vitamine K antagonist gedurende drie tot twaalf maanden. Bovendien bevelen artsen jaarlijkse screening op stollingsstoornissen aan. In aanvulling op, epilepsie komt in tien procent van de gevallen voor bij het langdurige beloop van de ziekte. Epilepsie levenslang met medicatie te behandelen. Tijdens de follow-up, electroencephalography (EEG) moet regelmatig worden uitgevoerd (minimaal één keer per jaar). Bovendien moet er bloed worden afgenomen om het medicijnniveau te bepalen. Alleen stopzetting van de medicatie kan uitwijzen of de epilepsie houdt aan. Het acute sterftecijfer voor SVT is ongeveer acht procent. Bij overlijden van de lijder is het onderwerp van nazorg overlevingsbehandeling met een focus op het omgaan met verdriet. SVT manifesteert zich permanent bij ongeveer vier procent van de mensen met de ziekte. Langdurige behandeling omvat het gebruik van medicatie voor de bloedstolling. Naast jaarlijkse screening op stollingsstoornissen, wordt een beeldvormend onderzoek (computertomografie or MRI) wordt hier evenzeer aanbevolen als vervolg.

Wat u zelf kunt doen

Zorg er in het dagelijks leven voor dat het bloed circulatie ervaart geen bijwerkingen door invloeden van buitenaf of door het aannemen van een ongezonde houding. Regelmatige evenwichtsbewegingen en het vermijden van starre houdingen zijn vooral belangrijk. Opstopping van het bloed moet onder alle omstandigheden worden vermeden. Als er lange afstanden worden afgelegd, moet erop worden gelet dat er voldoende bewegingsvrijheid is. Het dragen van trombosekousen en kleding die niet bijdraagt ​​aan enige verstoring van de bloedstroom wordt in het dagelijks leven sterk aanbevolen. Vooral het dragen van strakke riemen of andere items die lichaamsdelen vernauwen, moet worden vermeden. Ze hebben geen goed algemeen effect op het organisme. Sportactiviteiten ondersteunen het bloed circulatie in zijn activiteit. Vaak is het voldoende om in de loop van de dag kleine bewegingen van afzonderlijke delen van het lichaam uit te voeren om bloed te stimuleren circulatie​ Zodra sensorische stoornissen optreden of een tintelend gevoel op de huid, de lichaamshouding moet worden veranderd en lichte oefeningen moeten worden uitgevoerd. Daarnaast kan het bloedsysteem positief worden ondersteund door een gerichte inname van bepaalde voedingsmiddelen. Met voedsel zoals granaatappels, noten of peulvruchten, wordt de aanmaak van bloed gestimuleerd. Bovendien met voedingsmiddelen die cafeïne of hete kruiden, een toename in bloeddruk kan worden behaald. Daarom kan de getroffen persoon iets doen om de zijne te verbeteren volksgezondheid in het dagelijks leven door zijn dieet.