Sclerodermie: therapie

Algemene maatregelen

  • Voorzichtig en regelmatig huid en slijmvliesverzorging en mond- en tandhygiëne.
  • Nicotinebeperking (afzien van tabaksgebruik); vermijd ook passief roken - vasculaire toxiciteit!
  • Streef naar een normaal gewicht! Bepaling van de BMI (body mass indexbody mass index) of lichaamssamenstelling door middel van elektrische impedantieanalyse en deelname aan een medisch begeleid programma voor patiënten met ondergewicht / ondervoeding.
  • In aanwezigheid van de symptomatologie van Raynaud (vaatziekte veroorzaakt door vasospasme (vasculaire spasmen)), koud moet worden vermeden.

Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden

  • In gevallen van (dreigende) ondervoeding: enterale voeding (voeding via het maagdarmkanaal; PEG-buis (percutane endoscopische gastrostomie; een endoscopisch gecreëerde kunstmatige toegang van buiten naar maag) of PEJ-buis (jejunale buis; buis in de dunne darm)) of parenterale voeding (vorm van kunstmatige voeding die het maagdarmkanaal omzeilt).

Vaccinaties

De volgende vaccinaties worden geadviseerd, aangezien infectie vaak kan leiden tot verergering van de huidige ziekte:

  • Griep inenting
  • Pneumokokkenvaccinatie

Regelmatige controles

  • Regelmatige medische controles

Voedingsgeneeskunde

  • Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
  • Ongeveer 30% van de sclerodermiepatiënten heeft een verhoogd risico op ondervoeding:
    • De energiebehoefte wordt verhoogd als gevolg van systemische ontstekingsprocessen.
    • Als het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal) wordt aangetast, voedingsstof absorptie is aangetast.
    • In het geval van microstomieën (de mond kan niet meer wijd worden geopend), eten absorptie is ook moeilijk.
    • Neem de volgende speciale voedingsaanbevelingen in acht:
      • Drie hoofdmaaltijden en twee tussendoortjes.
      • Tussentijdse maaltijden calorierijk en eiwitrijk (bijv. Een volledig uitgebalanceerd dieet voor de voedingsbehandeling van patiënten met katabool metabolisme).
  • Aanpassing van nutritionele medische maatregelen aan de huidige orgaanspecifieke symptomen van elk sclerodermie geduldig.
  • Selectie van geschikt voedsel op basis van de voedingsanalyse.
  • Zie ook onder "Therapie met micronutriënten (vitale stoffen) ”- Het nemen van geschikt voedsel aanvullen (bijv. volledig uitgebalanceerd dieet voor de dieetbehandeling van personen met katabole metabolische toestand - energieconcentraat als drinkbaar voedsel als tussendoortje).
  • Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde kunt u bij ons opvragen.

Fysiotherapie (inclusief fysiotherapie)

De verschillende methoden zijn bedoeld om het huid. Ademen moet worden verbeterd en longontsteking (longontsteking) voorkomen. Evenzo moet de beweeglijkheid van het gewricht worden gehandhaafd of verbeterd om onder meer contracturen (stijfheid) te voorkomen.

  • Ergotherapie ("Werk- of ergotherapie").
  • Massages
  • Fysiotherapie - voor systemisch sclerodermie.
  • UV-therapie
    • UV-A, UV-B, baden PUVA - voor systemische sclerose (SSc).
    • UV-B, UV-A - in morfea (ontstekingsziekte waarbij individuele delen van de huid verharden).
    • (UV-B) - bij eosinofiele fasciitis / bindweefselziekte, waarbij sprake is van ontsteking van de fascia met zwelling en verharding van de huid en een verhoogde incidentie van eosinofiele granulocyten in het bloed (eosinofilie); wordt toegewezen aan de groep van gelokaliseerde sclerodermie
    • UV-A1, UV-B, PUVA baden - in Sceloderma adultorum.

    PUVA therapie (gecombineerd gebruik van psoraleen en UVA-licht), actueel ('lokaal') of bad-PUVA - in geval van betrokkenheid van bindweefsel (bijv. B. fibrosclerose):