Bloed tests en beeldvormende technieken worden gebruikt om een diagnose te stellen hyperthyreoïdie. Eenmaal hyperthyreoïdie wordt vervolgens gediagnosticeerd, zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar.
Diagnose van hyperthyreoïdie
De symptomen die optreden bij hyperthyreoïdie geven vaak de eerste aanwijzingen voor de ziekte. Door een bloed test om de concentratie van het hormoon TSH evenals schildklier hormonenkan de arts verder inzicht krijgen: Indien het TSH waarde is laag, dit duidt op hyperthyreoïdie. In tegenstelling daarmee is de concentratie van de schildklier hormonen is meestal verhoogd. In Ziekte van Graves, er is ook een grote hoeveelheid schildklier antilichamen in de bloed.
Onderzoek met beeldvormende technieken
Na het bloed Testkan de behandelende arts de diagnose ondersteunen met beeldvormende technieken zoals ultrageluid or scintigrafie. Met de hulp van een ultrageluid onderzoek, de grootte en structuur van de schildklier kan beter worden beoordeeld. Weefselmonsters kunnen ook worden genomen voor nader onderzoek. Bij een vermoeden van schildklierautonomie, a scintigrafie is uitgevoerd. Voor dit doel wordt de patiënt geïnjecteerd met een radioactieve stof in de ader Dit wordt sterker geabsorbeerd door de gebieden van de schildklier die bijzonder hoge niveaus van hormonen (hete knooppunten). Op deze manier kan gezond weefsel worden onderscheiden van ziek weefsel wanneer het door een speciale camera wordt bekeken.
Hyperthyreoïdie behandelen
Hyperthyreoïdie wordt meestal eerst met medicatie behandeld. Echter, zo'n medicijn therapie alleen is vaak niet voldoende om de disfunctie te genezen. In dergelijke gevallen omvatten verdere behandelingsopties radioactief jodiumtherapie of operatie.
Medicijnen voor hyperthyreoïdie
Meestal, aan het begin van de behandeling van zogenaamde hyperthyreoïdie thyrostatisch drugs worden toegediend, die de productie van schildklierhormonen Aangezien er aanvankelijk nog een stijging is concentratie van de hormonen in het lichaam, duurt het enige tijd voordat de symptomen verbeteren. Zodra de hormoonconcentratie in het bloed weer normaal is, moet de behandelende arts beslissen of er een aanvullende operatie of een radioactief jodiumtherapie is noodzakelijk. Als Ziekte van Graves is de oorzaak van de hyperfunctie waarmee de ziekte in eerste instantie wordt behandeld thyrostatisch drugs. De therapie wordt uitgevoerd over een periode van ongeveer een jaar, aangezien recidieven vaak optreden tijdens de eerste maanden van de behandeling. Als de symptomen op een later tijdstip terugkeren, kunnen andere vormen van therapie moet overwogen worden. In geval van schildklierautonomie, operatie of radioactief jodiumtherapie is bijna altijd nodig, aangezien medicijnen de autonome regio's niet kunnen elimineren. In sommige gevallen worden naast bètablokkers voorgeschreven thyrostatisch drugs om de hartslag te vertragen en zo symptomen zoals de tremor die optreedt bij hyperthyreoïdie.
Radioactief jodiumtherapie voor hyperthyreoïdie
Radioactief jodiumtherapie omvat het toedienen van radioactief materiaal jodium aan de patiënt, die is opgeslagen in de schildklier. De radioactieve straling vernietigt de schildkliercellen. De cellen die het meest worden aangetast, zijn die cellen die een bijzonder groot aantal hormonen produceren, omdat ze grotere hoeveelheden opnemen jodium Bij schildklierautonomie worden vooral de actieve knooppunten in de schildklier bereikt door de radioactieve jodium. in Ziekte van Gravesaan de andere kant zijn alle cellen aangetast. Als ongewenst gevolg van de behandeling, hypothyreoïdie kan optreden - in sommige gevallen zelfs jaren na behandeling met radioactief jodium. Echter, dergelijke hypothyreoïdie kan meestal goed onder controle worden gehouden door in te nemen schildklierhormonen De medicatie moet echter de rest van het leven van de patiënt worden ingenomen.
Operatie voor hyperthyreoïdie
Chirurgie wordt onder andere uitgevoerd wanneer schildklierautonomie de oorzaak is van hyperthyreoïdie of wanneer patiënten met de ziekte van Graves ondanks medicamenteuze therapie terugvallen. Bovendien kan een operatie ook worden uitgevoerd als de schildklier ernstig is vergroot en op de luchtpijp drukt of als een kwaadaardige tumor wordt vermoed. Een operatie kan alleen worden uitgevoerd als het schildklierhormoonniveau eerder door medicatie is genormaliseerd. Mogelijke risico's van een operatie zijn onder meer een aantasting van de aangrenzende bijschildklier en letsel aan de stemband zenuw. Vaak, schildklierhormonen en jodide moet na de operatie worden ingenomen. Dit voorkomt hypothyreoïdie en voorkomt dat het resterende schildklierweefsel weer ongecontroleerd groeit.
Hyperthyreoïdie voorkomen
Om hyperthyreoïdie te voorkomen, is een voldoende toevoer van jodium bijzonder belangrijk. Dit geldt met name voor adolescenten, zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, die een verhoogde jodiumbehoefte hebben. Voor volwassenen wordt een dagelijkse jodiuminname van 200 microgram aanbevolen. Grotere hoeveelheden jodium worden onder meer in de volgende voedingsmiddelen aangetroffen:
- Zeevis
- Mosselen
- Zuivelproducten zoals boter en yoghurt
- Eieren
- kiwi
- Spinazie
- Rundvlees
- Zwarte thee
Daarnaast wordt het gebruik van gejodeerd keukenzout aanbevolen. Hyperthyreoïdie veroorzaakt door de ziekte van Graves kan niet worden voorkomen. Als er zich echter al een schildklieraandoening in uw familie heeft voorgedaan, is het zinvol om uw schildklier regelmatig te laten onderzoeken.
