Profylaxe van infectie
Sinds COPD patiënten zijn vatbaar voor infecties, vooral van de luchtwegen, vaccinaties tegen bv invloed or bacteriën (bijv. pneumococcus) kan aangewezen zijn als profylaxe. Vanwege de chronische ontsteking in het gebied van de luchtwegen, COPD patiënten hebben een verhoogd risico op long infecties.
Een van de redenen hiervoor is dat de chronische ontsteking leidt tot de vernietiging van de trilharen in de luchtwegen, die deel uitmaken van de immuunsysteem en worden verondersteld ziekteverwekkers af te weren en te verwijderen. Om deze reden adviseert de Standing Vaccination Commission (STIKO) om regelmatig twee vaccinaties uit te voeren. Naast de jaarlijkse griep vaccinatie (tegen invloed virussen), moet de patiënt ook een keer worden ingeënt tegen pneumokokken (de oorzaak van longontsteking). Afhankelijk van de ernst van COPD, kunnen verdere vaccinaties nodig zijn.
Wat heeft het voor zin om te genezen?
Zowel poliklinische als intramurale revalidatiemaatregelen kunnen worden uitgevoerd als onderdeel van een remedie om de symptomen van COPD te verlichten. De kwaliteit van leven en mobiliteit van een patiënt kan worden verbeterd. Naast reguliere fysiotherapie (fysieke activiteit, ademhalingsfysiotherapie), kunnen gerichte ademhalingstraining en regelmatige pekelinhalaties (zoutoplossingen) evenals drainageposities worden uitgevoerd. Al met al kan de veerkracht van de patiënt weer worden vergroot en kunnen de beperkingen in het dagelijks leven als gevolg van COPD worden geminimaliseerd.
Complicaties
Een COPD vordert. Deze progressie hangt sterk af van de medewerking van de getroffen persoon. In de loop van de ziekte kan dit leiden tot de ontwikkeling van emfyseem, dat wil zeggen overmatig opblazen van de longen.
De hart- wordt ook blootgesteld aan verhoogde stress. Dit leidt tot verhoogde bloed bloeddruk (hypertensie) in het bloed schepen die de longen voeden (pulmonale hypertensie) en tenslotte naar rechts hart- mislukking (juist hartfalen). Rechtsaf hart- zwakte leidt tot verhoogde spanning op het linkerhart en uiteindelijk tot mondiale zwakte van het hart (global hartfalen).
Complicaties zijn onder meer roken. Roken vertegenwoordigt een verhoogd risico op een kwaadaardige tumor. Verder roken beschadigt de bloed schepen. Stroke, hartaanval or nier zwakte (nierinsufficiëntie) zijn slechts enkele van de gevolgen.
Voorspelling
Als de waarde van de capaciteit van één seconde slechts 25% is (dwz als slechts een kwart van het volume binnen één seconde kan worden uitgeademd, wat een gezonde uitademing is), is de prognose ongunstig omdat er meestal sprake is van hartfalen (rechts hartfalen). Slechts 35% van de getroffenen is na 5 jaar nog in leven.
Alle artikelen in deze serie:
