Reboxetine

Producten

Reboxetine is in de handel verkrijgbaar in tabletvorm (Edronax). Het is sinds 1997 in sommige Europese landen en sinds 2000 in veel landen goedgekeurd.

Structuur en eigenschappen

Reboxetine (C.19H23NEE3, Mr = 313.4 g / mol) is een morfolinederivaat met twee chirale centra. Het komt in het medicijn voor als een mengsel van de, - en, -enantiomeren.

Effecten

Reboxetine (ATC N06AX18) heeft antidepressivum eigendommen. Het is een selectieve en krachtige heropnameremmer van noradrenaline en verhoogt de concentratie van de neurotransmitter in de synaptische spleet​ De effecten zijn gebaseerd op remming van de neurotransmitter transporter NET. In de wetenschappelijke literatuur is de antidepressivum is controversieel. Volgens een studie van het Institute for Quality and Efficiency in Gezondheid Zorg en een overzichtsartikel uit 2010 (Eyding et al., 2010), reboxetine is klinisch ineffectief en mogelijk schadelijk voor volksgezondheid​ Dat het toch werd goedgekeurd, wordt toegeschreven aan selectieve publicatie (publicatiebias): alleen studies met positieve resultaten werden gepubliceerd; negatieve werden door het bedrijf achtergehouden. In veel landen was de indicatie in 2013 beperkt tot "depressieve episodes".

Indicaties

Voor de behandeling van depressieve episodes.

Dosering

Volgens de SmPC. Het medicijn wordt tweemaal daags toegediend, ongeacht maaltijden. Het mag alleen worden voorgeschreven door artsen met ervaring in Depressie behandeling.

Contra-indicaties

Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.

Interacties

Reboxetine wordt gebiotransformeerd en geïnactiveerd door CYP3A4 en is een zwakke remmer van dit isoenzym. Gelijktijdig gebruik van andere antidepressiva is niet onderzocht. hypokaliëmie is mogelijk bij gelijktijdig gebruik van diuretica.

Bijwerkingen

De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten slapeloosheidslaperigheid, hoofdpijn, droog mond, misselijkheid, zweten, plasproblemen, en urineretentie bij mannen. Duizeligheid, hypotensie, accommodatiestoornissen, en verlies van eetlust komen ook vaak voor.