Pseudomembraneuze enterocolitis: therapie

Algemene maatregelen

  • Isolatiemaatregel, dwz accommodatie in eenpersoonskamer (cohortisolatie) met eigen natte ruimte.
  • Indien nodig cohortisolatie voor patiënten met hetzelfde pathogeentype.
  • Draag beschermende schorten / wegwerphandschoenen voor nauw contact met de patiënt.
  • Voorzichtig hand hygiëne (naast (naast handdesinfectie handen wassen met zeep, zoals alcoholGebaseerde ontsmettingsmiddelen hebben onvoldoende effect tegen sporen).
  • Dagelijkse desinfectie van oppervlakken in de buurt van de patiënt.
  • Te gebruiken medische patiëntgebonden en desinfecteer na gebruik.
  • Isolatiemaatregelen moeten tot 48 uur nadat de diarree is gestopt van kracht blijven
  • Herziening van permanente medicatie vanwege een mogelijk effect op de aanwezige ziekte.
    • Stoppen met het antibioticum dat de ziekte veroorzaakt: stoppen met het antibioticum therapie leidt tot stopzetting van diarree in meer dan 20%.

Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden

  • Fecaal transplantatie (microbioomoverdracht; duodenale infusie van uitwerpselen / ontlasting van gezonde personen of door colonoscopie (colonoscopie) of door klysma) - voor reconstructie van darmflora​ indicatie: voorkeursmethode voor meervoudig falen van geneesmiddelrecidief of gecompliceerd recidief (recidief) van Clostridium difficile infectie; ​ Succespercentages liggen tussen 85-90% na één transfer en tot 100% na een tweede behandeling. Bevroren preparaten hebben even goede resultaten behaald als verse ontlastingsmonsters bij patiënten met recidiverende Clostridium difficile infecties.

Voedingsgeneeskunde

  • Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
  • Voedingsaanbevelingen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte bij de hand. Dit houdt onder meer in:
    • Dagelijks in totaal 5 porties verse groenten en fruit (≥ 400 g; 3 porties groenten en 2 porties fruit).
    • Een of twee keer per week verse zeevis, dwz vette zeevis (omega-3 vetzuren) zoals zalm, haring, makreel.
    • Vezelrijk dieet (volle granen, groenten).
  • Naleving van de volgende speciale voedingsaanbevelingen:
    • vermijden
      • Rauw of onvoldoende verhit, besmet en bedorven voedsel, zoals rauw melk, eieren en eiergerechten, vis en zeevruchten, en vlees, vooral gevogelte. Deze omvatten verder:
        • Rauw melk en producten gemaakt van rauwe melk (bijv. rauw melk kaas).
        • Rauw of niet voldoende verhit vlees en gehakt.
        • Smeerbare rauwe worstjes (bijv ui mettwurst, Teewurst "Braunschweiger Mettwurst").
      • Vervuild drinkwater
      • Voedsel en voedsel, zoals aardappelsalade en pastasalade, zijn lang in een warme omgeving bewaard of anderszins onjuist bewaard.
      • Zeer vette of koude gerechten
      • Grote hoeveelheden onrijp fruit
      • Allergie-veroorzakend voedsel, zoals melk, eieren, chocolade, gist, noten, kaas, vis, fruit, groenten, in aanwezigheid van een voedselallergie.
    • In ieder geval moet er voldoende vloeistof en elektrolyt worden vervangen om de high te compenseren water verlies van enteritis. Bij ouderen en zuigelingen of jonge kinderen, een elektrolyt poeder moet mogelijk worden gebruikt om verdere complicaties te voorkomen.
  • Selectie van geschikt voedsel op basis van de voedingsanalyse.
  • Zie ook onder "Therapie met micronutriënten (vitale stoffen) ”- Een geschikt dieet volgen aanvullen.
  • Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde ontvang je van ons.