Pijn na de operatie
Na een operatie voor een gescheurd kruisband, pijn is een volkomen normale bijwerking van het genezingsproces. (zie: Symptomen van een gescheurd kruisband) Toch is het belangrijk om dit te behandelen pijn voldoende. Het heeft geen zin om het te willen doorstaan pijn.
Zeker na operaties en bij de daaropvolgende revalidatie is het belangrijk om zo pijnvrij mogelijk te zijn om überhaupt de krachtoefeningen te kunnen doen. Als je teveel pijn hebt, staat dit niet alleen een goede fysiotherapie in de weg, maar kan het ook leiden tot verlichtende houdingen of in het ergste geval tot het ontstaan van chronische pijn. Voor pijntherapie na een operatie, typisch pijnstillers die ook zonder recept verkrijgbaar zijn, zoals ibuprofen or diclofenac, worden meestal gebruikt. Naast pijnstillers hebben deze ook een decongestivum en ontstekingsremmend effect, wat de genezing na de operatie bevordert. Maar zelfs met eenvoudige maatregelen zoals koelen, heffen en uitvoeren van de voorgeschreven oefeningen, kan de pijn vaak worden verminderd en het genezingsproces verbeterd.
Het tijdschema
Nabehandelingsschema patellapeestransplantatie 1e dag positionering op schuimspalk, geen belasting, isometrische oefeningen heupbuigers, abductoren en knie-extensoren, actieve oefeningen gezond been - cocontractie. 2e dag bewegingsoefeningen actief en passief 0-0-90, 1/2 lichaamsgewichtbelasting, motorische spalk 2 x 1/2 uur per dag, volledige extensie, patella-mobilisatie. tot 3e week bewegingsoefeningen actief en passief 0-0-90, 1/2 lichaamsgewichtbelasting, individuele patiëntgymnastiek met PNF, actieve bewegingstherapie met weerstand, cocontractie, stabilisatie en coördinatie oefeningen met gedeeltelijke belasting, krachttraining van de ischiocrurale spieren, cryotherapie 5 minuten aan het einde van elke oefenreeks.
4e tot 6e week bewegingsoefeningen actief en passief 0-0-90, volle belasting, weerstand verhogen tijdens spiertraining, coördinatie opleiding, zwemmen zwembad, isokinetiek, hometrainer. 7e tot 12e week Vrije bewegingsvrijheid, volledige belasting (dagelijkse veerkracht wordt meestal bereikt na 8 weken), behandeling plus loopband, coördinatie en vaardigheidstraining (tilt-top, trampoline), oefentijd 2 - 3 uur per dag. Vanaf 13e week Vrije bewegingsvrijheid, volledige belasting, training naar behoefte en vooruitgang, isokinetische spiertraining, fiets, zwemmen Vermijden van dynamische sporten in het eerste postoperatieve jaar vanwege het risico op uitrekking van de graft!
Vervolgbehandelingsschema semitendinosus transplantatie 1e - 3e dag: Immobilisatie in een dorsaal gips spalk of positioneringsspalk in 15 ° -flexie (flexie)cryotherapie (koudetherapie), isometrische trekoefeningen 4e dag: immobilisatie in een dorsale gipsspalk of positioneringsspalk in 15 ° -flexie (flexie) cryotherapie (koudetherapie), isometrische trekoefeningen 4e dag: immobilisatie in een dorsale gipsspalk of positioneringsspalk in 15 ° -flexie (flexie) cryotherapie (koudetherapie), isokinetische spanningsoefeningen Dag 4: Aanpassing van de Don Joy Goldpoint orthese met extensie / flexie: 0-10-90 ° mobilisatie en looptraining onder volledige belasting Eerste fysiotherapeutische oefentherapie volgens PNF Dag 7 - 8: Ontslag van de patiënt als er geen complicaties optreden. 11e dag: Verwijdering van hechtdraad aan het einde van 6 weken: vervolgonderzoek Herroeping van de 10 ° extensie-inhibitie, Ext.Flex. van de orthese: 0 - 0 - 90 ° de orthese mag 's nachts worden verwijderd vanaf 13e week: Vervolgonderzoek Verwijderen van de orthese, vermijden van dynamische sporten in het eerste postoperatieve jaar vanwege het risico op strekken van het transplantaat!
Het doel van de extern uitgevoerde fysiotherapie (fysiotherapie) is ook om een kniegewricht flexie van 90 °, een extensie van 10 ° en na zes weken 0 °, evenals versterking van de spieren die het kniegewricht stabiliseren. De opleiding van proprioceptie kan worden ondersteund door trainingsapparatuur (minitrampolines). Zodra de patiënt een actieve flexie van 90 ° bereikt, kan een bewegingstraining op de thuisfiets worden uitgevoerd.
Jogging op een vlakke ondergrond met de kniegewricht orthese op zijn plaats is goedgekeurd ten vroegste 12 weken na de operatie, sporten zoals voetbal, basketbal, enz. pas nadat een jaar is verstreken. Let ook op de gerelateerde onderwerpen: Gescheurde ligament van de enkel gewricht. Nadere inlichtingen is ook te vinden in de sectie Sportgeneeskunde.
