Als u op vakantie bent in de Middellandse Zee of het Midden-Oosten en naar huis terugkeert met de griep, hebt u mogelijk phlebotomus of zandvlieg opgelopen koorts Muggenbescherming is enorm belangrijk in de gebieden waar het zich verspreidt.
Wat is phlebotomus-koorts?
flebotomus koorts is een viraal besmettelijke ziekte dat komt voor in de hele Middellandse Zee, Noord-Afrika, het Midden-Oosten en de Golfstaten. In sommige gevallen is bekend dat het zich tot in de Himalaya verspreidt. De ziekte komt ook voor in tropische en subtropische gebieden van Azië en Amerika. De veroorzakers zijn flebovirussen uit de Bunya-virusfamilie en worden overgedragen door zandvliegen, die ook wel vlinder muggen en behoren tot het geslacht Phlebotomus. Dit is waar de naam Phlebotomus koorts is afgeleid van. Synonieme namen zijn zandvliegkoorts, Pappataci-koorts, Dalmatische koorts, Toscaanse koorts, Pick-koorts, Karimabad-koorts en Chitral-koorts. Phlebovirus is verdeeld in vier verschillende ondergroepen, Toscane, Karimabad, Teheran en Sabin phlebotomus-koorts virussen Het Toscane-virus komt wereldwijd het meest voor. De andere ondergeslachten komen alleen in bepaalde regio's voor.
Oorzaken
Phlebotomus-koorts wordt overgedragen door zandvliegen. Infectie van mens op mens is niet mogelijk. Phlebovirus leeft meestal bij vleermuizen en knaagdieren, en soms bij runderen, geiten en schapen. Als een zandvlieg een dier bijt dat het virus draagt, raakt de mug geïnfecteerd. Eieren en larven van de muggen kunnen ook al besmet zijn met het virus. Na ongeveer zes dagen is het virus zodanig vermenigvuldigd dat het ook op mensen kan worden overgedragen. Dit gebeurt via de bloed maaltijd van een geïnfecteerde zandvlieg op een mens. In het late voorjaar en de zomer komt Phlebotomus-koorts vaker voor, omdat op dit moment de zandvliegen zich meer vermenigvuldigen. In de herfst en winter is er vrijwel geen infectierisico. Het is ook typerend voor Phlebotomus-koorts dat er in een jaar een bijzonder hoog aantal infecties optreedt en dat de frequentie van de ziekte in de daaropvolgende jaren weer afneemt. In de gebieden waar het virus voorkomt, zijn de meeste volwassen inwoners er immuun voor geworden door herhaalde, symptoomloze infecties. Vooral jonge kinderen en buitenlandse toeristen kunnen Phlebotomus-koorts oplopen.
Symptomen, klachten en tekenen
Phlebotomus-koorts manifesteert zich door symptomen zoals koorts en rillingen Deze symptomen kunnen ernstig zijn hoofdpijn en oogpijn, die in fasen optreden en ernstiger worden naarmate de koorts vordert. Oogpijn is bijzonder pijnlijk en treedt op bij elke beweging van de ogen. Ze kunnen uitstralen naar de oren en kaak, wat leidt tot verdere symptomen en ongemak. Veel patiënten klagen ook over spieren, gewrichten en pijn in de ledematen. De pijn wordt meestal omschreven als brandend of pijnlijk. Phlebotomus-koorts manifesteert zich ook met griep symptomen zoals 피로vermoeidheid en zweten. Meestal verschijnen de eerste symptomen drie tot zes dagen na infectie. Ze verdwijnen uiteindelijk na drie tot vier dagen, hoewel het enkele weken kan duren voordat ze volledig hersteld zijn. Mogelijke volgende symptomen zijn onder meer een hernieuwde stijging van de koorts, pijnlijk huid huiduitslag en ontsteking over het hele lichaam. In ernstige gevallen vermeld conjunctivitis ontwikkelt. Het Toscane-virus kan ook leiden tot verlamming en verminderd bewustzijn. Deze verdwijnen meestal ook zodra de koorts afneemt. Uiterlijk wordt de ziekte voornamelijk herkend door het ziekelijke uiterlijk en de typische roodheid van de huid.
Diagnose en verloop
Phlebotomus-koorts wordt gediagnosticeerd door detectie van antilichamen. Dit komt omdat onmiddellijk na infectie de immuunsysteem begint te produceren antilichamen die precies zijn afgestemd op de aanval virussen De arts kan de ziekte ook herkennen aan de symptomen, de laatste vakantie of zakelijke bestemming in het buitenland en de geschiedenis van de ziekte. Het verloop van de ziekte is vergelijkbaar met dat van invloed: koorts, gewrichtspijn, spierpijn en hoofdpijn, evenals een algemeen gevoel van ziekte volgen ongeveer drie tot zes dagen na infectie. Extreem ernstig pijn bij beweging van de ogen is bijzonder typerend. In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen weer na drie tot vier dagen, maar het kan enkele weken duren voordat ze definitief zijn hersteld.In ernstigere gevallen kan er een hernieuwde toename van koorts, exantheem (huiduitslag) Of conjunctivitis Toscane-virus kan veroorzaken hersenvliesontsteking Uiteindelijk kunnen een verminderd bewustzijn en tekenen van verlamming optreden, maar in de meeste gevallen verdwijnen deze symptomen volledig.
Complicaties
Hoewel West-Nijlkoorts is een ernstige ziekte die beslist door een arts moet worden gevolgd, en gaat zelden gepaard met bedreigende complicaties bij gezonde volwassenen. De griep-achtige symptomen die patiënten ontwikkelen, kunnen zeer schrijnend worden als ze ernstig zijn. Er kan bijvoorbeeld een zeer hoge koorts ontstaan of de hoofdpijn en pijn in de ledematen kan zo ernstig worden dat medicamenteuze behandeling noodzakelijk wordt. Als een patiënt lijdt aan ernstig diarree en braken, is er een risico van uitdroging en instorting van de bloedsomloop. In zeldzame gevallen kunnen gevaarlijke gevolgen optreden. Bij sommige patiënten is de pathogenen van invloed op de hersenen en leiden tot ernstig encefalitis (ontsteking van de hersenen) Of hersenvliesontsteking (meningitis). In deze gevallen loopt de patiënt risico op langdurige schade door hersenen bijzondere waardevermindering. Acute tekenen van verlamming die niet of niet volledig herstellen, worden sporadisch waargenomen bij zieke personen. Bovendien beide encefalitis en hersenvliesontsteking potentieel levensbedreigend zijn. Af en toe tast het virus ook andere organen aan, zoals de alvleesklier, hart-of ogen. Deze ernstige complicaties treffen echter bijna uitsluitend kinderen en senioren, evenals mensen die aan een verzwakte lijden immuunsysteem Personen die lijden aan 에이즈 een bijzonder hoog risico lopen op ernstige gevolgen.
Wanneer moet je naar een dokter?
De arts moet worden geraadpleegd bij koorts, hevige hoofdpijn en een toenemend gevoel van ziekte. De symptomen duiden op een besmettelijke ziekte die met medicijnen behandeld moeten worden. Als phlebotomus-koorts inderdaad de onderliggende oorzaak is, is snelle medische opheldering in ieder geval noodzakelijk. De zieke dient onmiddellijk de huisarts te raadplegen en de symptomen te laten onderzoeken. Bijzonder gevaar bestaat na a tekenbeet of ander contact met mogelijk besmette dieren. Mochten er in dit verband genoemde klachten optreden, dan kunt u het beste contact opnemen met de medische spoeddienst. Uiterlijk als nek stijfheid, tremoren of verlamming worden toegevoegd aan de beschreven symptomen, een bezoek aan de dokter wordt aanbevolen. Phlebotomus-koorts is goed te behandelen, zolang het maar vroeg wordt gediagnosticeerd. Diagnose en behandeling wordt gedaan door de huisarts of een internist. Kinderen moeten aan de kinderarts worden voorgelegd als de beschreven symptomen optreden. Gedurende therapiedient nauw overleg met de verantwoordelijke arts te worden gehandhaafd vanwege het hoge risico op complicaties. Bovendien zijn regelmatige vervolgonderzoeken aangewezen, aangezien meningitis lang na herstel kan optreden.
Behandeling en therapie
Omdat er voor het virus zelf nog geen behandelingsmogelijkheid is, worden alleen de symptomen van Phlebotomus-koorts behandeld. Er worden bijvoorbeeld antipyretische en analgetische middelen toegediend. In de meeste gevallen zijn deze therapeutische methoden ook voldoende, en de prognose voor een volledige genezing is over het algemeen zeer goed, zelfs in de ernstigere gevallen. Complicaties zijn over het algemeen vrij zeldzaam.
Vooruitzichten en prognose
Het verdere verloop van phlebotomus-koorts is in de eerste plaats sterk afhankelijk van het tijdstip van diagnose, zodat daardoor geen algemene voorspelling kan worden gedaan. De getroffen persoon moet daarom bij de eerste symptomen en tekenen van de ziekte een arts raadplegen en daarbij ook een behandeling laten starten om het optreden van verdere klachten of complicaties te voorkomen. Phlebotomus-koorts kan niet vanzelf genezen, dus behandeling door een arts is altijd nodig. De symptomen van Phlebotomus-koorts genezen meestal niet totdat medicatie is ingenomen. Zonder behandeling kan de getroffen persoon in het ergste geval overlijden. Bij behandeling zijn er meestal geen complicaties. Zelfs relatief ernstige infecties kunnen met behulp van medicijnen goed worden bestreden, maar na de behandeling kan de getroffen persoon ook weer besmet raken met deze ziekte en moet hij zich daarom bijzonder goed beschermen tegen muggen in de getroffen gebieden. Er is geen immuniteit na het oplopen van de ziekte. Ook nazorg is zelden nodig, zodat de ziekte idealiter al na enkele dagen genezen kan worden. Slechts zelden vermindert deze koorts de levensverwachting van de getroffen persoon.
het voorkomen
Tot op heden is er geen vaccinatie tegen Phlebotomus-koorts. Op het gebied van distributieworden geïnfecteerde muggenpopulaties gecontroleerd om de ziekte te voorkomen. Klamboes en antimuggensprays zijn ook goede voorzorgsmaatregelen. De maaswijdte van het net moet kleiner zijn dan twee millimeter, aangezien zandvliegen erg klein zijn. Vooral 's nachts moet u zich hier voldoende tegen beschermen muggenbeten, omdat de insecten dan bijzonder actief zijn. Lange broeken en mouwen beschermen ook het lichaam tegen muggenbeten Lichaamsoliën gemaakt van eucalyptuscederhout of citrusvruchten kunnen ook de vervelende bloedzuigers afschrikken, maar elke persoon moet individueel uitproberen welke lichaamsolie voor hem het beste werkt.
Nazorg
Phlebotomus-koorts wordt symptomatisch behandeld door de arts die de patiënt geschikte medicijnen voorschrijft tegen de individuele klachten. Naast behandeling met antibioticade patiënt moet het vooral rustig aan doen. Spanning en zware lichamelijke inspanning moet worden vermeden. Bovendien moet contact met andere mensen worden beperkt of helemaal worden vermeden. Anders wordt de overdracht van de pathogenen kan gebeuren. De dieet moet worden overgeschakeld op een spaarzaam dieet. Bovendien moet er voldoende vocht worden geconsumeerd, aangezien het lichaam een grote hoeveelheid verliest water vanwege symptomen zoals diarree en braken De symptomen van phlebotomus-koorts zouden na een paar dagen vanzelf moeten verdwijnen. Als ze langer aanhouden of zelfs ernstiger worden, moet een arts worden geraadpleegd. De medische professional zal de symptomen helpen behandelen door een sterkere voor te schrijven antibioticum of het raadplegen van alternatieve medische professionals. In ernstige gevallen is intramurale behandeling in het ziekenhuis noodzakelijk. Na ziekenhuisopname hebben de patiënten weer bedrust nodig, zodat ze volledig kunnen herstellen. Indien de klachten optreden tijdens vakantie in een van de risicogebieden, wordt nadrukkelijk de reis afgebroken en indien mogelijk behandeld door de huisarts.
Wat u zelf kunt doen
Personen die phlebotomus-koorts hebben opgelopen na een reis naar de Middellandse Zee of het Midden-Oosten, zouden dat moeten doen praten dagelijks bij hun huisarts of receptioniste. Na administratie van antipyretische medicatie verdwijnt de ziekte gewoonlijk binnen drie tot vier dagen. De patiënt moet het in deze periode rustig aan doen en de individuele symptomen verlichten met behulp van huismiddeltjes. Voor hoofdpijn en oogpijn, helpt het om de slaapkamer donkerder te maken en wat tijd in bed door te brengen. Elk oor en kaakpijn wordt behandeld door afkoeling. Koelverpakkingen van de apotheek helpen, net als verkoelende kompressen of gaasverband met verzachtende middelen zalven. Mogelijk huid uitslag mag niet worden opengekrast. De huidletsels moet verdwijnen als de koorts afneemt en gaat meestal niet weg littekens of pigmentveranderingen. Als het maatregelen helpen niet en de koorts wordt sterker, de huisarts moet worden ingelicht. Dan kan een intramurale behandeling in het ziekenhuis nodig zijn. Personen die aan phlebotomus-koorts lijden, moeten worden gecontroleerd door een familielid of vriend, zodat de nodige maatregelen snel kunnen worden genomen als zich complicaties voordoen.
