Lever | Colorectale kanker - Wat is mijn prognose?

Lever

In colorectaal kanker lever wordt heel vaak beïnvloed door metastasen, die dan dochtertumoren vormen. Deze tumoren zijn echter vaak zeer goed te opereren en kunnen door middel van een kleinere omvang of zelfs helemaal verwijderd worden chemotherapie or radiotherapie. In sommige gevallen worden ook in-situ ablaties uitgevoerd.

Dit betekent dat de tumoren niet operatief worden verwijderd, maar direct in de lever. Om dit te doen, wordt via een naald van buitenaf warmte in de dochtertumor geleid, waardoor deze sterft. Ook met deze methode worden zeer goede resultaten behaald.

Daarnaast worden de lever is een orgel dat uit 8 delen bestaat. Als een of meer onderdelen worden verwijderd, kunnen ze regenereren, of kan het orgel heel goed werken zonder de ontbrekende onderdelen. Helaas soms metastasen bevinden zich op zeer ongunstige plaatsen, zoals belangrijke vasculaire of zenuwbanen of te dicht bij andere vitale structuren, zodat hier geen operatie kan worden uitgevoerd.

Het is vergelijkbaar wanneer het hele orgaan wordt beïnvloed door metastasen. In dit geval, chemotherapie or radiotherapie moet gebruikt worden. Naast de twee hierboven genoemde gangbare procedures is in-situ ablatie hier ook een optie.

Laatste stadium

Dit wordt het laatste stadium van de ziekte genoemd, wanneer metastasen worden gevonden in andere organen en regionaal en op afstand weefselvocht knooppunten hebben uitzaaiingen. Bijna alle patiënten krijgen in de laatste fase een palliatieve behandeling. Palliatief betekent dat pijn wordt verlicht en de laatste levensfase wordt gemakkelijker gemaakt voor zover medicatie dit toelaat.

Dit geldt ook voor psychologische zorg, voeding aangepast aan de ziekte en begeleidende familieleden. Desalniettemin zijn er ook patiënten die in stadium 4 verbetering laten zien en bij wie de tumoren daardoor in omvang kunnen worden verkleind chemotherapie or radiotherapie op zo'n manier dat hun levensduur verlengd wordt. Zelfs als dit een zeer klein aantal patiënten bereikt, moet deze mogelijkheid ook worden vermeld. Het moge echter duidelijk zijn dat een curatieve behandeling nauwelijks mogelijk is. En allerlei soorten therapieën dienen alleen om het leven te verlengen.