Peritoneale dialyse | Buikvlies

Peritoneale dialyse

Dialyse wordt noodzakelijk wanneer de nieren hun taak om de te zuiveren niet meer kunnen uitvoeren bloed. Dit is het geval bij nier mislukking. Omdat bepaalde stoffen voorkomen in de bloed, die moeten worden verwijderd, anders worden ze giftig voor het lichaam, moet het bloed in deze gevallen kunstmatig worden gezuiverd.

Een methode van kunstmatige bloed zuivering is de zogenaamde peritoneale dialyse. Sinds de buikvlies fungeert als een soort membraan dat is verbonden met het bloed, bepaalde stoffen die in het bloed voorkomen kunnen worden verwijderd en eventueel toegevoegd. EEN dialyse Hiervoor wordt vloeistof gebruikt, die rond de buikvlies via een katheter.

Na een paar uur hebben de stoffen die giftig zijn voor het lichaam zich in de vloeistof opgehoopt en moet de vloeistof worden vervangen. Omdat de gebruikte vloeistof ook suiker (glucose) bevat, verwijdert het water uit het lichaam, dat normaal gesproken ook via de nieren wordt uitgescheiden. Het doorslaggevende voordeel van peritoneale dialyse boven hemodialyse is dat het ook thuis door de patiënt zelf kan worden uitgevoerd. Hemodialyse daarentegen moet in een ziekenhuis worden uitgevoerd en duurt ook enkele uren.

Peritoneale kanker

Peritoneale kanker, ook bekend als peritoneale carcinomatose, is een kwaadaardige tumorziekte die gewoonlijk optreedt als metastasen van andere tumoren. Tumoren die organen aantasten die zich ook in de peritoneale holte bevinden en die een vergevorderd stadium hebben bereikt, metastaseren bijzonder vaak naar de buikvlies. Afhankelijk van het stadium van de ziekte kunnen symptomen optreden die duiden op de aanwezigheid van peritoneaal carcinoom.

Dus naast niet-specifieke symptomen zoals slecht algemeen voorwaarde, gewichtsverlies en pijnkunnen ook symptomen optreden die worden veroorzaakt door de groeiende tumor. Vooral darmobstructies en een grote hoeveelheid buikvocht kunnen worden veroorzaakt door een groeiende tumor van het peritoneum. De behandelingsopties voor gediagnosticeerd peritoneale kanker zijn zeer beperkt.

Chirurgische verwijdering van de tumoren is meestal niet mogelijk en de kanker reageert erg slecht op conventioneel chemotherapie. Er zijn methoden die proberen te sturen chemotherapie rechtstreeks in de peritoneale holte om het effectiever te maken tegen de kanker. Ondanks deze nieuwe chirurgische ingrepen wordt de prognose voor de diagnose gesteld peritoneale kanker is erg arm.

Peritoneale metastasen

Tumoren die in het peritoneum voorkomen, komen grotendeels voort uit zogenaamde primaire tumoren die voorkomen in andere, omliggende organen van de buikholte. Tumoren van de darm, maag or eierstokken in het bijzonder vaak metastaseren naar het peritoneum. De tumoren zijn meestal zeer wijd verspreid, wat betekent dat er veel zijn metastasen die zijn verdeeld over het peritoneum.

Meestal deze metastasen verschijnen pas in het late stadium van de onderliggende primaire tumoren, waardoor de prognose voor genezing van de ziekte erg slecht is. Therapeutisch, intraoperatief chemotherapie wordt al enkele jaren gebruikt, wat een groter effect heeft op de tumorgroei dan conventionele systemische chemotherapie. De diagnose van peritoneale metastasen is relatief moeilijk omdat de metastasen erg moeilijk te detecteren zijn met conventionele beeldvormingsmethoden. De meeste diagnoses worden dus gesteld wanneer de primaire tumor wordt gedetecteerd of tijdens routinematige follow-uponderzoeken. Symptomen die het algemeen beïnvloeden voorwaarde en kan, afhankelijk van de grootte van de metastasen, ook darmproblemen veroorzaken, kan een aanwijzing zijn voor de aanwezigheid van peritoneale metastasen.