Parodontitis: therapie

Algemene maatregelen

  • Let op mondhygiëne!
  • Nicotine beperking (onthouden van tabak gebruik).
  • Beperkt alcohol consumptie (mannen: max. 25 g alcohol per dag; vrouwen: max. 12 g alcohol per dag).
  • Streef naar normaal gewicht! Bepaling van BMI (body mass indexbody mass index) of lichaamssamenstelling met behulp van elektrische impedantieanalyse.
    • BMI ≥ 25 → deelname aan een afslankprogramma onder medisch toezicht.
    • Onder de BMI-ondergrens vallen (vanaf 45: 22; vanaf 55: 23; vanaf 65: 24) → Deelname aan een medisch begeleid programma voor de ondergewicht.
  • Herziening van permanente medicatie vanwege een mogelijk effect op de bestaande ziekte.
  • Vermijden van psychosociale stress:
    • Spanning
  • Vermijden van omgevingsstress:
    • Vergiftiging door zware metalen zoals met leiden.

Opmerking: het resultaat van een kostbaar parodontaal therapie kan alleen permanent worden gestabiliseerd als de patiënt zich vervolgens aan het programma van ondersteunende parodontale therapie (UPT; synoniemen: ondersteunende parodontale therapie; parodontale onderhoudstherapie; PET).

Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden

Mechanische plaquebesturing

  • Tandenpoetstechnieken: Modified Bass-techniek, Charters-techniek, Modified Stillman-techniek.
  • Hygiëne van de interdentale ruimte - tandzijde, interdentale ruimteborstel (interdentale ruimteborstel).
  • Professionele gebitsreiniging (PZR)

Chemische plaque-bestrijding

Andere maatregelen

  • Supra- en subgingivale scaling (scaling onder de tandvleesrand).
  • Root scaling - Het verwijderen van biofilm en supra- en subgingivale calculus wordt scaling genoemd. Daarna blijven schaal deeltjes en ruwheid worden geëgaliseerd tijdens het zogenaamde wortelschaven (wortelvereffening).
  • Subgingivaal curettage - inflammatoir veranderd zacht weefsel wordt zorgvuldig gecuretteerd (afgeschraapt met zogenaamde scherpe lepels).
  • Foto-geactiveerd chemotherapie (PACT; synoniem: antimicrobieel fotodynamisch therapie) - Het principe van foto-geactiveerd chemotherapie (PACT) is gebaseerd op doden bacteriën van de mondholte door middel van een fotosensibilisator (tolonium chloride), die actief vormt zuurstof bij bestraling (60-120 sec, afhankelijk van het toepassingsgebied) met licht met een golflengte van 635 nm met een vermogen tot 100 mW. Dit zuurstof vernietigt de celwanden van de bacteriën en leidt tot de dood van de kiemen​ De efficiëntie is 99.9%.
  • Poeder jet-technologie - een methode van professionele gebitsreiniging (PZR), waarmee a poeder-water-lucht mengsel de tand afgezet harde verkleuring en microbiële zacht gedenkplaat (biofilm) kan voorzichtig worden verwijderd en op plaatsen die niet toegankelijk zijn voor tandheelkundige zorg in huis.

Regelmatige controles

  • Er moet altijd een uitgebreide follow-up zijn in de vorm van regelmatige controleafspraken om het blijvende succes van de therapie.
  • Regelmatige tandheelkundige controles.

Voedingsgeneeskunde

  • Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
  • Voedingsaanbevelingen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte bij de hand. Dit houdt onder meer in:
    • In totaal 5 porties verse groenten en fruit per dag (≥ 400 g; 3 porties groenten en 2 porties fruit).
    • Een of twee keer per week verse zeevis, dwz vette zeevis (omega-3 vetzuren) zoals zalm, haring, makreel.
    • Vezelrijk dieet (volkorenproducten).
  • Naleving van de volgende speciale voedingsaanbevelingen:
  • Selectie van geschikt voedsel op basis van de voedingsanalyse
  • Zie ook onder “Therapie met micronutriënten (vitale stoffen)” - indien nodig met een geschikt dieet aanvullen (bijv. met co-enzym Q 10 en probiotica).
  • Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde ontvang je van ons.

Sports Medicine

Psychotherapie