Synoniemen
Spondylodiscitis, infectieuze spondylodiscitis, spondylitis, osteomyelitis, spondylitis
Introductie
Spondylodiscitis of spondylitis wordt algemeen beschouwd als de ontsteking van de tussenwervelschijf en omringende zachte weefsels zoals de basis en de bovenplaat van het ruggenmergsegment. Osteomyelitis een Vertebrale lichaam veroorzaakt door niet-specifieke pathogenen onderscheidt zich van ontsteking veroorzaakt door specifieke pathogenen. Specifieke pathogenen zijn onder meer syphilis, tuberculose en de ziekte van Bang. Dit laatste is een infectie veroorzaakt door brucella, die kan worden ingenomen door niet-gepasteuriseerde melk in te nemen.
Oorzaken
Ontsteking van de halswervels kan door verschillende worden veroorzaakt bacteriën, virussen, schimmels en parasieten. De meeste infecties worden veroorzaakt door Staphylococcus aureus, een grampositieve bacterie die in clusters wordt aangetroffen, wat in tegenstelling is tot sommige antibiotica Andere niet-specifiek kiemen die een dergelijke infectie kunnen veroorzaken zijn Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Pneumococcus, Clostridium perfringens, Proteus mirabilis.
Specifieke pathogenen zijn onder meer Mycobacterium tuberculosae (tuberculose pathogeen), Mycobacterium leprae (lepra-pathogeen), brucellose bacteriën (brucellose pathogeen, Malta koorts), Salmonella tyfus (spijsverteringskanaal ziekte). De belangrijkste vertegenwoordigers van de schimmels zijn Candida albicans en Aspergillus. De ziekteverwekkers kunnen door de bloedbaan worden gedragen vanuit andere ontstekingsgebieden in het lichaam.
In dit geval spreekt men van een hematogene verstrooiing. Een andere mogelijkheid is een infectie als gevolg van een kleine ingreep, die dan iatrogeen wordt genoemd. Deze kunnen ook verder van de wervelkolom verwijderd zijn, maar ook directe bacteriële besmetting kan de oorzaak zijn.
Sommige patiënten zijn mogelijk gevoeliger voor bacteriële ontstekingen in het gebied van de cervicale wervelkolom als gevolg van een onderliggende ziekte. Deze onderliggende ziekten omvatten alcoholisme, suikerziekte mellitus en langdurig gebruik van immunosuppressiva cortisone Cervicale neuritis is een pijnlijke ontsteking van een zenuw die zich samenbundelt uit vele zenuwvezels en vervolgens ter hoogte van de cervicale wervelkolom naar buiten komt.
Irritatie en druk van andere fysieke structuren, metabolische toxines, multiple sclerose, gebrek aan aanbod en vele andere redenen kunnen leiden tot zenuwontsteking Vaak kan de oorzaak worden verklaard door langdurige spanning en een slechte houding in de nek Oppervlakte. De ernst van neuritis van de halswervels varieert van patiënt tot patiënt en varieert van licht ongemak tot functieverlies.
Het merendeel van deze klachten manifesteert zich dan in het arm- of schoudergebied. Dit kan worden verklaard door het feit dat de zenuwen die uit de halswervels komen, voeden voornamelijk het schouder- en armgebied. Als een zenuw tijdens zijn loop geïrriteerd raakt, kunnen de symptomen over de hele lengte verschijnen en tot problemen leiden en pijn.
In de meeste gevallen duren de symptomen slechts een paar dagen en verdwijnen ze vanzelf. Als er echter een chronische malpositie in bijvoorbeeld de cervicale wervelkolom wordt gevonden en deze wordt niet gecorrigeerd, kan de ontsteking lang aanslepen. Hierover meer:
- Cervicale wervelkolomsyndroom
Als er klachten zijn in de cervicale wervelkolom, kan een ontsteking van het gewricht van een halswervel kan ook de oorzaak zijn.
Een typisch optreden van dit symptoom wordt toegeschreven aan reumatoïde artritis. Reumatoïde artritis is een chronische auto-immuunziekte die ontstekingen veroorzaakt, vooral bij kleine gewrichten zoals de halswervels. Dan is het een zeldzame bijzondere vorm van reumatoïde artritis, dat cervicale artritis wordt genoemd.
Vaak is een van de eerste symptomen het gevoel van pijn op het gebied van de nek met intensivering bij het draaien van de hoofd Bijzonder opvallend is ook een vroege ochtend pijn in de nek, die als kenmerkend voor deze ziekte wordt beschouwd. De vroegst mogelijke diagnose van cervicale artritis moet worden gezocht, omdat de ontstekingsprocessen ook de ligamenten van de cervicale wervelkolom kunnen vernietigen.
De ligamenten zijn erg belangrijk voor het stabiliseren van de cervicale wervelkolom, die uiteindelijk verantwoordelijk is voor het beschermen van de spinal cord Als de stabiliteit afneemt, kan dit in het ergste geval leiden tot letsel aan de spinal cord. Multiple sclerose is een chronische ontstekingsziekte van de centrale zenuwstelsel en kan zich onder meer manifesteren door pijn in de nek.
In tegenstelling tot de ontsteking van de halswervels is hier echter het zenuwweefsel ontstoken. De verschillen tussen de twee ziekten kunnen gemakkelijk worden vastgesteld door diagnostische beeldvormende procedures. Als het immuunsysteem wordt tijdens de therapie van multiple sclerosekan dit de ontwikkeling van cervicale spondylitis bevorderen. Multiple sclerose is een auto-immuunziekte en wordt gekenmerkt door een toename van de symptomen tijdens het beloop.
Een doel is daarom om de activerende processen van de patiënt te stoppen immuunsysteem, die multiple sclerose veroorzaken, door middel van medicatie. Dit kan er echter toe leiden dat ziekteverwekkers niet meer zo goed kunnen worden afgeweerd in andere delen van het lichaam waar de immuunsysteem is vereist om te handelen, en dat ziekten die geen kans hebben in de normale bevolking zich kunnen verspreiden. Een typisch symptoom van multiple sclerose is het teken van Lehrmitt, waardoor de patiënt opwindende sensaties voelt van de nek naar beneden tijdens het buigen van de hoofd vooruit.
