Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumtests.
- Klein aantal bloedcellen [bloedarmoede (Bloedarmoede); trombocytopenie.
- Differentiële bloedbeeld
- Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).
- Calcium [plasmocytoom / multipel myeloom: ↑]
- Urinestatus (snelle test voor: pH, leukocyten, nitriet, proteïne, glucose, keton, urobilinogeen, bilirubine, bloed), sediment, urinekweek indien nodig (detectie van pathogenen en resistogram, dat wil zeggen, testen van geschikt antibiotica voor gevoeligheid / weerstand).
- Vastend glucose (vasten bloed glucose).
- Lever parameters - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaat dehydrogenase (GLDH) en gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT), alkalische fosfatase, bilirubine.
- Nierparameters - ureum, creatinine, cystatine C or creatinineklaring, indien nodig.
- Coagulatieparameters - PTT, Quick
- LDH [verhoogd in snelgroeiende NHL of grote NHL-tumormassa]
- Beta-2-microglobuline (β2-microglobuline) [hoge niveaus hebben de neiging om prognostisch ongunstig te zijn; vaak maar niet altijd verheven]
- Kwantitatieve bepaling van immunoglobuline (IgA, IgD, IgE, IgG, IgM).
- Coombs-test
- Monoklonale gammopathie (zie hieronder de gelijknamige ziekte vanwege laboratoriumdiagnostiek) - vermoedelijke B-cel lymfoom (plasmocytoom, De ziekte van Waldenström en anderen).
- Genetische diagnostiek (zie etiologie hieronder).
- Histologisch (fijn weefsel) / immunohistologisch en moleculair genetisch onderzoek.
- weefselvocht knooppuntvoorbereiding (analyses in bv. DLBCL (diffuse grote B-cel lymfoom): morfologie, immunohistochemie, FISH /fluorescentie in situ hybridisatie).
- Huid biopsie (weefselafname van de huid) (voor primaire cutane lymfoom) - detectie van klonaliteit.
- Bloed uitstrijkje voor Sézary-cellen; flowcytometrie (methode van laboratoriumgeneeskunde die wordt gebruikt om cellen te analyseren die individueel met hoge snelheid langs een elektrische spanning of lichtstraal stromen): bepaling van de CD4 / CD8-verhouding; Klonaliteitsanalyse in bloed (PCR) - voor erythrodermische T-cellymfomen.
- Beenmerg biopsie - voor primaire diagnose van diffuus grootcellig B-cellymfoom van de been type (DLBCL, LT) en intravasculair grootcellig B-cellymfoom.
Laboratoriumparameters 2e orde - (follow-up /therapie control).
- Klein aantal bloedcellen *
- differentieel bloedbeeld* (bepaling van het absolute aantal lymfocyten (ALC) en de verhouding tussen lymfocyten en monocyten (LMR)).
- ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) *.
- LDH * [verhoogd in snelgroeiende NHL of grote NHL-tumormassa]
* Gevoeligheid en positief voorspellende waarde van routinebloedonderzoeken voor terugval zijn laag. De bovengenoemde laboratoriumparameters lijken ook geen invloed te hebben op de overleving na terugval.
