Oorzaak: nierstenen
Ook moet de oorzaak relatief vaak direct in de urineproducerende nieren worden gezocht. Soms nier Er kunnen zich stenen in de nieren hebben gevormd die tot dusver symptoomvrij en onopgemerkt zijn gebleven. In dit geval zouden ze alleen worden gedetecteerd door een ultrageluid onderzoek en dit alleen door een willekeurig routinematig onderzoek.
Als de nier stenen komen los in de nieren, de wrijving kan ongemak veroorzaken in de vorm van drukken of trekken pijn. Soms klagen patiënten over steken pijn achterin, ook als ze niet naar het toilet hoeven. Bij het plassen blijven de nieren de urine filteren, wat ook de oorzaak kan zijn nier stenen kunnen bewegen, loskomen en ongemak veroorzaken door wrijving. De patiënt merkt dit door te drukken, dof of trekken, bijten pijn in de nieren tijdens het plassen.
Oorzaak: verstopping van de nieren
Als de urineleiders in de loop van de urineleider en de doorstroming wordt belemmerd, het resultaat is dat de urine niet meer in de blaas ongehinderd, en om deze reden hoopt het zich weer op in een of beide nieren. Dit leidt tot veranderingen in nierweefsel en structurele schade aan de nier. Oorzaken van een vernauwing van de urinewegen kunnen vastzittende stenen zijn of ernstige ontstekingen waardoor de urineleiders aan elkaar blijven plakken.
In zeldzame gevallen kan de vernauwing echter ook worden veroorzaakt door een tumor waardoor de urine zich ophoopt. Deze congestie van de urine kan leiden tot pijn in de nierstreek ofwel gedurende de dag of alleen tijdens het urineren. Onmiddellijke opheldering van de oorzaak van de vernauwing is dringend vereist en moet worden verholpen.
Nierpijn en branderig gevoel bij het plassen
. nier pijn treedt op tijdens het plassen, dit gaat vaak gepaard met een brandend gevoel. Vaak is de oorzaak een ontsteking van de nierbekken (pyelonefritis). In dergelijke gevallen veroorzaakt plassen niet alleen ongemak, maar leidt het ook tot frequent drang om te plassen.
Ontsteking van de nierbekken gaat meestal gepaard met een algemeen gevoel van ziekte, koortsvermoeidheid en mogelijk hoofdpijn or pijn in de buik. Vrouwen worden vaker getroffen dan mannen, zoals ontsteking van de nierbekken ontwikkelt zich vaak vanuit een opgang Urineweginfectie. Het kan echter ook worden geactiveerd door urineretentie terug in het nierbekken. Dit is bijvoorbeeld het geval wanneer stenen of andere organen die op de urineleiders drukken de uitstroom belemmeren.
Bij nier pijn en branderig gevoel bij het plassenmoet de getroffen persoon in ieder geval een arts raadplegen, aangezien in de meeste gevallen antibiotische therapie nodig is om de infectie te behandelen. Hiermee moet zo vroeg mogelijk worden begonnen om de ontwikkeling van chronische ontsteking van het nierbekken te voorkomen, wat kan leiden tot een permanente beperking van de nierfunctie. Als er pijn is in het gebied van de nieren, moet in elk geval een snelle diagnose worden gesteld, omdat het een ernstige nierziekte kan zijn.
In elk geval moet een urineonderzoek worden uitgevoerd. Dit kan bepalen of het een infectie van het urinedrainagesysteem is. Met behulp van teststrips die in een urinemonster worden gehouden, kan worden bepaald of bloed, leukocyten, proteïne, nitriet of suiker zijn aanwezig in de urine.
De detectie van leukocyten en nitriet duidt sterk op een Urineweginfectie. Vaak is de aanwezigheid van bloed zou daar ook een indicatie van zijn. De loutere aanwezigheid van bloed kan ook wijzen op een nierziekte.
In dit geval moet een uitgebreide urinediagnose worden uitgevoerd, die cellen kan detecteren die door de nier zijn uitgewassen en die anders alleen in de nier aanwezig zijn. In de tweede stap, een ultrageluid er moet ook een afbeelding van de nieren worden gemaakt. Hier, nierstenen zichtbaar zijn en beoordeeld kan worden of ze verantwoordelijk zijn voor de aangegeven symptomen.
Een niercongestie door een verminderde urinestroom is ook relatief goed te zien in de ultrageluid beeld. De nieren lijken versleten en zien er erg donker uit op de echografie. Afhankelijk van de mate van congestie zijn de nieren beter of slechter te onderscheiden van het omringende weefsel.
Naast deze twee routineonderzoeken kunnen andere, meer complexe en gerichte onderzoeken worden uitgevoerd om de oorzaak van de pijn in de nierstreek. Deze omvatten onderzoeken met contrastmiddelen van de nieren. Allereerst een buik röntgenstraal wordt genomen om een overzicht van de buik te krijgen.
Dit is bedoeld om te zien of er verkalkte nieren aanwezig zijn. Vervolgens wordt een contrastmiddel in de patiënt geïnjecteerd ader, die vervolgens door het lichaam wordt verdeeld. Het contrastmiddel wordt binnen maximaal 30 minuten via de nieren uitgescheiden.
Dit proces wordt gedocumenteerd door regelmatige röntgenfoto's. De Röntgenstraal toont witte banen waarin de urinewegen zijn getransformeerd door het contrastmiddel. Overeenkomstige uitsparingen duiden op een onregelmatigheid of een vernauwing.
Als geen van de beschreven procedures tot een succesvol resultaat leidt, moet men overwegen om een biopsie uit het nierweefsel. Door middel van CT of echografie wordt een canule in het nierweefsel ingebracht en wordt een monster genomen. Dit monster wordt vervolgens microscopisch onderzocht op de afdeling pathologie en overeenkomstig gediagnosticeerd.
