nasaal poliepen zijn pathologische veranderingen in de slijmvliezen van de sinussen. Als het vroeg wordt behandeld, is de controle meestal succesvol.
Wat zijn neuspoliepen?
Schematisch diagram met de anatomie van de neus- in nasaal poliepen Klik om te vergroten. Neus poliepen zijn goedaardige gezwellen of gezwellen van de slijmvlies die uitsteken in de neusholte uit de sinussen (vooral de maxillaire en ethmoid sinussen). Deze gezwellen zijn meestal uitsteeksels van de slijmvlies van de neusbijholten. Indien neuspoliepen niet op tijd worden behandeld, kunnen ze leiden tot verschillende secundaire ziekten. De term 'poliep' komt uit de Griekse taal en vertaalt zich als 'veelvoetig wezen'. Deze beschrijvende naam gaat terug op het verschijnen van poliepen bij zogenaamde cnidarians (meercellige waterdieren). Als een regel, neuspoliepen komen voornamelijk voor bij volwassenen. Kinderen worden zelden getroffen. Volgens schattingen neuspoliepen komen voor bij maximaal twaalf procent van de Duitse bevolking; mannen hebben ongeveer twee keer zo vaak last van neuspoliepen als vrouwen.
Oorzaken
Neuspoliepen worden meestal veroorzaakt door ontsteking of vochtretentie in het slijmvlies van de neusbijholten. Overeenkomend sinusitis staat ook bekend als sinusitis. Neuspoliepen kunnen ook ontstaan door verdere irritatie van het slijmvlies van de neusbijholten Bijvoorbeeld als gevolg van chronisch rhinitis En een schimmelinfectie van de neusbijholten kan ook de ontwikkeling van neuspoliepen bevorderen. Verder verschillende allergieën die leiden tot irritatie van de neusslijmvlies kan ook neuspoliepen veroorzaken; Het is ook wetenschappelijk beschreven dat neuspoliepen vaker voorkomen bij mensen die bepaalde intolerantie hebben pijnstillers Irritatie van de slijmvliezen, die neuspoliepen kunnen bevorderen, wordt ook gedeeltelijk veroorzaakt door verontreinigende stoffen in de lucht die we inademen. Erfelijke factoren kunnen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van neuspoliepen: mensen met een familiegeschiedenis van neuspoliepen hebben bijvoorbeeld over het algemeen een hoger risico op het ontwikkelen van neuspoliepen.
Symptomen, klachten en tekenen
Neuspoliepen kunnen lange tijd aanhouden zonder merkbare symptomen. Afhankelijk van hun grootte, aantal en locatie kunnen de gezwellen de neus verstoren ademhaling Dan begint de typische nasale stem. De getroffenen omschrijven de stem als nasaal, gedempt en vervormd, en met grote poliepen zijn er problemen bij het uitspreken van bepaalde woorden. snurken treedt 's nachts op en gaat gepaard met slaapstoornissen, en hoofdpijn en meer snuiven treedt op gedurende de dag. Prestaties worden verminderd als gevolg van 피로 De poliepen verhogen het risico op middenoor infecties evenals ontsteking van de neusbijholten. Het ruikvermogen wordt meestal sterk verminderd of volledig verloren. Als de neuspoliepen doorgaan groeien in grootte, de neus- kan dikker worden. Bovendien neemt de afstand tussen de ogen soms toe, wat resulteert in wat bekend staat als hypertelorisme. Als de gezwellen echter worden behandeld, treden dergelijke complicaties niet op. De symptomen verdwijnen volledig en de getroffenen kunnen weer vrij ademen nadat de behandeling is voltooid. Uiterlijk zijn neuspoliepen meestal niet herkenbaar. Hooguit de geblokkeerde neus- en geïrriteerde luchtwegen en traankanalen duiden op een ernstige voorwaarde dat moet worden onderzocht.
Type cursus
Het verloop van de neuspoliepen hangt onder meer af van de factoren die ten grondslag liggen aan de neuspoliepen, het ontwikkelingsstadium van de neuspoliepen en ook de eerdere duur van de neuspoliepen. In principe kan worden gesteld dat een vroege start van de behandeling van neuspoliepen meestal ook leidt tot een gunstiger verloop van de ziekte. Er is echter ook een risico dat poliepen zich opnieuw vormen na een succesvolle behandeling van neuspoliepen. Volgens deskundigen bestaat een dergelijk restrisico vooral na operatieve verwijdering van neuspoliepen. Als de behandeling vroeg wordt gestart, is er meestal een goede prognose die gepaard gaat met symptomen van neuspoliepen, zoals beperkte neuspoliepen. ademhaling or hoofdpijn, zal wijken. Onbehandelde neuspoliepen kunnen dat wel leiden tot secundaire ziekten: Als de neus niet voldoende wordt geventileerd, kan dit onder meer leiden tot oorklachten. mond, die keelinfecties kunnen bevorderen.
Complicaties
Neuspoliepen hebben in de regel een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven van de patiënt. In dit geval lijden de meeste getroffenen aan een permanent verstopte neus, die ook niet gemakkelijk kunnen worden bevrijd. Permanent snurken kan ook ontstaan door de neuspoliepen, wat mogelijk een zeer negatief effect heeft op de relatie met de partner. Evenzo bevorderden de neuspoliepen bepaalde ontstekingen en infecties, waardoor patiënten vaker ziek kunnen worden. Hoofdpijn en ontsteking in de oren kan ook optreden als gevolg van de voorwaarde Verder kunnen de neuspoliepen ook leiden psychisch ongemak of Depressie. Ademen wordt moeilijk voor de getroffen persoon en het vermogen om ermee om te gaan spanning neemt aanzienlijk af. Dit betekent dat sportactiviteiten voor de getroffen persoon niet meer zonder meer mogelijk zijn. De ontwikkeling van het kind kan ook worden vertraagd door de neuspoliepen. De behandeling kan worden uitgevoerd met behulp van sprays en andere medicijnen. Alleen een operatie kan de neuspoliepen echter volledig verwijderen, zodat de getroffen persoon weer vrij kan ademen. Er is echter geen garantie dat de neuspoliepen niet zullen terugkeren. De levensverwachting van de patiënt wordt niet beïnvloed door deze ziekte.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Hoofdpijn, verminderde ademhaling, snurken, of een nasaal spreekpatroon zijn aanwijzingen voor een onregelmatigheid die moet worden onderzocht. Als slaapstoornissen, sniffles of verhoogd 피로 optreden, is een arts nodig. Als de symptomen aanhouden of toenemen, wordt opheldering door een arts aanbevolen. Bij een lichte stijging van de lichaamstemperatuur, innerlijke rusteloosheid of prikkelbaarheid, moet een controlebezoek aan een arts worden gestart. Als pijn aanhoudt of intenser wordt, dient onmiddellijk een arts te worden geraadpleegd. Er is een risico op secundaire symptomen zoals aandachtstekorten, concentratie aandoeningen en geheugen problemen, die moeten worden voorkomen. Algemene prestaties nemen af en alledaagse verplichtingen kunnen niet meer zoals gewoonlijk worden uitgevoerd. Bovendien mag er geen medicatie worden ingenomen zonder een arts te raadplegen. Er is een risico op verschillende risico's en bijwerkingen. Beklemming in de keel, verandering van ademhalingstechniek vanwege bestaande problemen en de ontwikkeling van angst moeten met een arts worden besproken. Als u zich zorgen maakt over verstikking, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd. Als een verlies van eetlust wordt opgemerkt of als de getroffen persoon zowel gedragsveranderingen als gedragsafwijkingen vertoont, wordt een doktersbezoek geadviseerd. Naast de fysieke onregelmatigheden kunnen er psychische problemen ontstaan, die moeten worden vermeden.
Behandeling en therapie
Afhankelijk van de ernst van de neuspoliepen worden verschillende behandelmethoden gebruikt om ze te bestrijden. Als neuspoliepen bijvoorbeeld nog niet goed ontwikkeld zijn, kunnen ze worden behandeld door toediening tablets or neussprays bevattende cortisone. Homeopathie biedt ook actieve ingrediënten om neuspoliepen te verminderen. Echter chirurgisch maatregelen vaak nodig: een dergelijke ingreep kan worden gedaan door de neuspoliepen via de neusholten te verwijderen. Laserbehandeling is echter ook mogelijk; het gebruik van de laserprocedure moet het risico van opnieuw vormen van neuspoliepen na een succesvolle chirurgische ingreep kunnen verminderen. Chirurgische verwijdering van neuspoliepen vindt vaak plaats als een intramurale procedure:
Dit betekent dat de procedure wordt gevolgd door een opname van meerdere dagen in het ziekenhuis. Als neuspoliepen erg mild zijn, is chirurgische verwijdering soms mogelijk onder plaatselijke verdoving Tijdens de vervolgbehandeling van neuspoliepen bevatten preparaten cortisone worden af en toe gebruikt.
Vooruitzichten en prognose
De vooruitzichten op herstel voor de getroffenen zijn over het algemeen erg goed in het geval van neuspoliepen. Het maakt nauwelijks uit of de behandeling chirurgisch of medicinaal is. De symptomen veroorzaakt door de neuspoliepen verbeteren vervolgens in ongeveer 90 procent van alle gevallen die zich voordoen. In het beste geval genezen de storende mucosale gezwellen volledig. Het precieze verloop van een door neuspoliepen veroorzaakte ziekte hangt echter grotendeels af van een tijdige behandeling door een gespecialiseerde arts en of het er echt in slaagt de oorzaak van het ontstekingsproces volledig weg te nemen. Na succesvol therapieis de prognose voor patiënten doorgaans goed. De storende begeleidende symptomen zoals belemmerd nasale ademhaling, terugkerende hoofdpijn en toegenomen sinusitis verdwijnen dan meestal volledig. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de poliepen in de neus, is de kans relatief groot dat het probleem zich zal herhalen bij getroffen personen - dit wordt herhaling genoemd. Vaak zijn dan meerdere opeenvolgende operaties nodig om uiteindelijk de gezwellen in de neus te elimineren. In ongeveer 10 procent van alle gevallen van neuspoliepen kunnen ook complicaties optreden, zoals letsel of zelfs een ontsteking. Over het algemeen wordt echter gemeld dat het recidiefpercentage slechts 50 procent is. Waarbij echter minstens 90 procent van alle geopereerde patiënten een significante verbetering van hun symptomen waarneemt.
het voorkomen
Het belangrijkste dat moet worden voorkomen, is verdere verspreiding van bestaande neuspoliepen. Hiervoor kan het van belang zijn om bijvoorbeeld bij klachten een keel-, neus- en oorarts te raadplegen nasale ademhaling Maar de ontwikkeling van neuspoliepen kan ook gedeeltelijk worden voorkomen door ziekten zoals te behandelen sinusitis or rhinitis in een vroeg stadium; want als deze ziekten een chronisch beloop hebben, is het risico op de ontwikkeling van neuspoliepen groter. Het kan ook mogelijk zijn om frequente blootstelling aan luchtverontreinigende stoffen die de slijmvliezen van de sinussen irriteren, te vermijden door een bewuste levensstijl aan te nemen.
Follow-up
Als de neuspoliepen operatief worden verwijderd, is consistente nazorg noodzakelijk om het succes van de therapie Daarbij is het belangrijk om de neusslijmvlies Een grote hoeveelheid secretie vormt zich vaak na een operatie aan de neuspoliepen. Na ongeveer zeven tot tien dagen neemt de secretievorming weer af. Gedurende deze tijd is het raadzaam om de neus niet te snuiten, omdat er anders kans is op secundaire bloedingen. In plaats daarvan wordt de afscheiding voorzichtig weggedept. Na de procedure moet de patiënt alles vermijden dat kan leiden tot een toename van de nasale druk. Dit omvat fysieke inspanning die toeneemt bloed druk, buigen de hoofd in de anterieure richting, of het nemen van hete baden. Vliegreizen moeten ook worden vermeden. Al deze activiteiten nemen toe bloed druk verhoogt het risico op secundaire bloeding. Het is belangrijk om na een neuspoliepenoperatie veel te drinken, ook al kan dit soms de oorzaak zijn pijn Drinken voorkomt de vorming van slijm in de neus en ondersteunt zo het genezingsproces. Als, ondanks alle voorzorgsmaatregelen, a bloedneus gebeurt, is het belangrijk om kalm te blijven. Agitatie neemt toe bloed druk des te meer, wat op zijn beurt een negatief effect heeft op de ernst van de bloeding. In het geval van een bloedneus, een voldoende hoeveelheid neusdruppels of neusspray wordt geïnjecteerd en een ijspak wordt op de nek De getroffen persoon zit rechtop en mag zijn keel niet schrapen. Normaal gesproken zal het bloeden snel verdwijnen.
Wat u zelf kunt doen
Mensen die aan neuspoliepen lijden, kunnen naast medische zorg ook enkele zeer gunstige effecten hebben maatregelen om te helpen bij het verzorgen van de neus en om het genezingsproces te ondersteunen. Dagelijks inademing wordt aanbevolen voor alle patiënten. Dit proces kan worden gedaan in het comfort van uw eigen huis, met of zonder inhalator. Zoutoplossing of tijm moet worden gebruikt voor inademing om de beste resultaten te bereiken. Het helpt bij het oplossen van slijm en verharding en AIDS bij het verwijderen van pathogenen. Bovendien regelmatig nasale irrigatie, uitgevoerd met gebruik van zout water, helpt de patiënt. Tijdens dit proces wordt de neus gespoeld. Het douchen van de neus maakt bestaande afzettingen op de neuswanden los en ondersteunt het verwijderen van bestaande pathogenen in de neus. Bovendien moet de getroffen persoon dagelijks veel vocht drinken. Warm theesoorten of niet-koolzuurhoudend water worden aanbevolen. De opname van voldoende vocht leidt tot bevochtiging van de slijmvliezen in zowel de neus als in de keel. Dit draagt bij aan het dunner worden van de afscheiding en bevordert zo het herstelproces van de getroffen persoon. De neus moet ook meerdere keren per dag worden gereinigd door grondig te blazen. Het in de volksmond bekende optrekken van het slijm in de neus moet worden vermeden, omdat dit kan bijdragen tot verharding van het neusslijm.
