Epilepsie: diagnostische tests

Verplicht diagnostiek van medische apparatuur.

  • Encefalogram (EEG; registratie van elektrische activiteit van de hersenen) - geeft informatie over elektrische hersenactiviteit; voor de eerste keer epileptische aanval.
    • [gegeneraliseerde epilepsie: typische gegeneraliseerde piekgolfactiviteit;
    • [brandpunt epilepsie: interictale focale ontladingen.
    • Gecombineerde gegeneraliseerde en focale epilepsie: in interictale EEG typisch gegeneraliseerde piekgolven en focale ontladingen op]
  • Magnetische resonantiebeeldvorming van de schedel (craniale MRI, craniale MRI of cMRI) [epileptogene laesie?]
  • Computertomografie van de schedel (craniale CT, craniale CT of cCT) - hoge blootstelling aan straling; voor de allereerste epileptische aanval om de exacte oorzaak te bepalen; cMRI is in de meeste gevallen superieur aan cCT.

optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek en verplicht diagnostiek van medische apparatuur - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

Verdere opmerkingen

  • Bij kinderen met een eerste aanval zonder bekende trigger, toonde een craniale CT ongeveer een verviervoudiging van het aantal afwijkingen als de kinderen een voorgeschiedenis hadden van tumorziekte, coagulopathie (bloed stollingsstoornis), apoplexie (beroerte), hart- defect of sikkelcelziekte (sikkelcelziekte bloedarmoede​ Bij focaal gedomineerde aanvallen vonden ze een twee- tot tweeënhalf keer zo hoge frequentie van afwijkingen.
  • Ictale magneto-encefalografie (MEG), dwz. epilepsie tijdens MEG leidt tot een betere lokalisatie van aanvallen, dwz een nauwkeurigere detectie van de epilepsiefocus.