Wat is de naam van het rodehondvaccin?
Rubellavaccinatie wordt gegeven met een zogenaamd levend virusvaccin, dat verzwakte rubellavirussen bevat voor immunisatie. Het wordt toegediend in de vorm van een combinatievaccin tegen bof, mazelen en rode hond of waterpokken tegen mazelen en rode hond.
De goedgekeurde levende virusvaccins tegen bof, mazelen en rubella heten MM-RVAXPRO en Priorix.
De goedgekeurde levende virusvaccins tegen bof, mazelen en rubella heten: Priorix-Tetra en ProQuad.
Er bestaat geen rodehondvaccinatie als enkelvoudig vaccin. Sinds 2012 is er in Duitsland geen enkel rubellavaccin meer beschikbaar.
Hoe werkt het rodehondvaccin?
Het rodehondvaccin bevat verzwakte, repliceerbare virussen die niet langer ziekten veroorzaken. Het wordt in een spier geïnjecteerd (intramusculair), meestal rechtstreeks in de bovenarm, dij of bil. Als reactie hierop begint het lichaam specifieke afweerstoffen (antilichamen) tegen de virussen te produceren.
Een volledige rodehondvaccinatie beschermt doorgaans levenslang tegen infectie. Het is echter wel mogelijk om de vaccinatie op ieder moment te laten vernieuwen.
Hoe is de vaccinatiereactie?
Na de rodehondvaccinatie zijn er in zeldzame gevallen bijwerkingen van het lichaam, in de volksmond bekend als bijwerkingen. Bij sommige gevaccineerden wordt de huid op de injectieplaats rood en zwelt lichtjes op. Af en toe komen ook algemene ziekteverschijnselen zoals vermoeidheid of koorts voor. Al deze bijwerkingen van de rodehondvaccinatie verdwijnen na een paar dagen.
Rodehondvaccinatie: STIKO-aanbevelingen
De rodehondvaccinatie wordt door de Permanente Vaccinatiecommissie (STIKO) aanbevolen voor alle kinderen. Voor meisjes is het belangrijk om tijdens een volgende zwangerschap voldoende beschermd te zijn tegen infectie met het rubellavirus. Dit komt omdat een rubella-infectie tijdens de zwangerschap ernstige schade aan het kind kan veroorzaken.
Hoe vaak vaccineren tegen rubella?
Over het algemeen worden er twee vaccindoses verstrekt voor vaccinatie tegen rubella: De eerste wordt aanbevolen voor kinderen tussen elf en veertien maanden oud. De tweede vaccindosis moet worden gegeven tussen de leeftijd van 14 en 15 maanden. Tussen de twee gedeeltelijke vaccinaties moeten minimaal vier weken zitten.
Iedereen die beide aanbevolen vaccinatiedoses heeft gekregen, is doorgaans voldoende beschermd tegen de rubella-ziekteverwekker – voor het leven. Slechts zeer zelden komt het voor dat iemand ondanks een vaccinatie (lang geleden) opnieuw besmet raakt met rubella. Deze zogenaamde herinfectie verloopt meestal zonder klachten of met zeer milde klachten zoals verkoudheid.
Sommige kinderen en adolescenten hebben in de eerste twee levensjaren slechts één of geen dosis rodehondvaccin gekregen. Artsen adviseren dan om de rodehondvaccinatie zo snel mogelijk in te halen of af te ronden.
Rodehondvaccinatie voor vrouwen
Of vaccinatiebescherming ontbreekt, onvolledig of onduidelijk is: in alle gevallen raden artsen aan dat vrouwen die kinderen willen krijgen een rodehondvaccinatie krijgen voordat ze zwanger worden. Degenen die hun eigen vaccinatiestatus niet kennen of als kind niet zijn gevaccineerd, moeten twee doses vaccin krijgen. Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd die in de kindertijd één dosis rodehondvaccin hebben gekregen, is één extra dosis voldoende. Hiermee is de vaccinbescherming voltooid.
Artsen raden vrouwen die zwanger kunnen worden aan om na hun laatste rodehondvaccinatie minstens een maand te wachten voordat ze zwanger worden.
Rodehondvaccinatie tijdens de zwangerschap?
Dit betekent dat als pas tijdens de zwangerschap ontdekt wordt dat de vrouw niet immuun is voor de rodehondziekteverwekker, vaccinatie tegen rodehond niet mogelijk is.
Om dit in een vroeg stadium te weten, moet het bloed van alle zwangere vrouwen met een onduidelijke vaccinatiestatus of een ontbrekende of onvolledige rodehondvaccinatie worden getest op specifieke antilichamen tegen het rodehondvirus (antilichamentest). Als uit de test blijkt dat de aanstaande moeder niet voldoende immuniteit heeft tegen de ziekteverwekkers, moet ze er in de toekomst op letten dat ze niet in contact komt met iemand die besmet is met rubella.
Rodehondvaccinatie voor andere volwassenen
Wanneer mag de rodehondvaccinatie niet plaatsvinden?
Zoals hierboven vermeld mag de rodehondvaccinatie niet worden toegediend tijdens de zwangerschap. Er zijn echter ook andere situaties waarin vaccinatie niet wordt geadviseerd:
- Bij allergie voor kippeneiwit
- In geval van ernstige immunodeficiëntie
- Na toediening van bloedtransfusies en antilichaambevattende medicijnen
- Bij hoge koorts
Vaccinatie na contact met rubella
Mensen met een onduidelijke vaccinatiestatus, zonder vaccinatie of met slechts één vaccinatie kunnen beter snel handelen en een arts raadplegen als zij (mogelijk) het rodehondvirus hebben opgelopen.
Passieve vaccinatie met immunoglobulinen, toegediend binnen vijf dagen na infectie, verzacht de symptomen en vermindert de virale last. Het voorkomt echter geen infectie en dus ziekte van het kind in de baarmoeder (rubella-embryopathie).
Meer informatie over passieve vaccinatie vindt u in het artikel “Actieve en passieve immunisatie”.
Rubella ondanks vaccinatie?
Zeer zelden worden mensen die tegen rubella zijn ingeënt later alsnog ziek. De reden is meestal dat ze slechts één van de twee aanbevolen doses rodehondvaccin kregen. Een enkele rodehondvaccinatie biedt echter slechts ongeveer 95 procent bescherming. Dit betekent dat bij ongeveer vijf op de 100 mensen die slechts één dosis rodehondvaccin hebben gekregen, het lichaam niet reageert door antilichamen aan te maken. Daarom adviseren deskundigen de tweede vaccinatiedosis: die zorgt ervoor dat de overige vijf procent ook vaccinbescherming tegen rubella opbouwt.
