Laryngitis: oorzaken en symptomen

Kort overzicht

  • Symptomen: heesheid, stemverlies, keelpijn, slikproblemen, prikkelbare hoest, gevoel van een vreemd lichaam in de keel, frequent schrapen van de keel.
  • Risicofactoren: allergieën, chronisch brandend maagzuur (reflux), scheef neustussenschot, gespannen stembanden, irriterende stoffen in de lucht die we inademen, sinusitis.
  • Oorzaken: infectie met virussen of bacteriën, stille reflux.
  • Behandeling: Laat de stem rusten, vermijd gekruid of heet voedsel, roken, alcohol, inhalatie; antibiotica alleen in geval van bacteriële infectie, symptoomverlichting
  • Diagnose: Op basis van typische symptomen, via laryngoscoop door oor-, neus- en keelspecialist, laboratoriumbepaling van ziekteverwekkers
  • Prognose: Acute vorm geneest meestal snel vanzelf, chronische vorm komt vaak terug, mogelijk verandering van slijmvliezen (poliepen, toename of opdrogen van slijmklieren)
  • Preventie: Geen veilige preventie mogelijk, algemene versterking van het immuunsysteem, reservestem

Wat is laryngitis?

Bij laryngitis, medisch ook wel laryngitis genoemd, zijn zowel de slijmvliezen van het strottenhoofd als de stembanden ontstoken. Het is vaak het gevolg van een luchtweginfectie veroorzaakt door virussen of bacteriën. Mensen die hun stem zwaar belasten door veel en luid te praten of te schreeuwen, hebben een grotere kans op het ontwikkelen van keelontsteking.

Laryngitis: wat zijn de symptomen?

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor laryngitis:

  • Heesheid
  • Stemverandering (dysfonie)
  • Keelpijn
  • Moeite met slikken
  • Irriterende hoest
  • frequente keelschrapping
  • gevoel van vreemd lichaam (“brok in de keel”)
  • mogelijk koorts (acute laryngitis)

Bij vrouwen en mannen zijn de symptomen van laryngitis vergelijkbaar.

Is laryngitis besmettelijk?

Als een infectie met virussen en/of bacteriën de oorzaak is van keelontsteking, zijn getroffen personen potentieel besmettelijk voor anderen. Veroorzakende virussen zoals griepvirussen verspreiden zich bijvoorbeeld door zich vast te hechten aan kleine vloeistofdruppeltjes die worden uitgestoten wanneer mensen praten of hoesten en weer door andere mensen worden ingeademd.

Iedereen die geïnfecteerd is, krijgt niet noodzakelijkerwijs keelontsteking, maar wordt – om bij het voorbeeld van griepvirussen te blijven – ziek met griep die zich niet naar het strottenhoofd verspreidt. Hoe besmettelijk een laryngitis is en hoe lang, hangt af van de ziekteverwekker.

Daarom wordt aanbevolen om thuis te blijven, zelfs als u keelontsteking heeft, om anderen tegen infecties te beschermen.

Oorzaken en risicofactoren

Er zijn verschillende oorzaken van keelontsteking:

Virussen en bacteriën

Bovendien zijn er verschillende risicofactoren die de ontwikkeling van laryngitis bevorderen:

Zwaar belaste stembanden

Mensen zoals zangers of leraren die hun stem vaak en zwaar belasten, hebben meer kans op het ontwikkelen van keelontsteking. Het stemapparaat raakt dan geïrriteerd en overbelast.

Irriterende ademlucht

Mensen die heel vaak droge lucht, stof, chemische dampen of irriterende verontreinigende stoffen zoals sigarettenrook inademen, krijgen ook snel keelontsteking.

Allergieën of sinusitis.

Laryngitis is ook een mogelijk gevolg van andere ziekten: als u bijvoorbeeld een chronisch verstopte neus heeft vanwege allergieën, ademt u vrijwel uitsluitend door uw mond, waardoor faryngitis en laryngitis worden bevorderd. Dit geldt ook voor chronische sinusitis.

Gebogen neustussenschot

Een gebogen neustussenschot bemoeilijkt ook de ademhaling en werkt daardoor ook keelontsteking in de hand.

Chronisch brandend maagzuur (refluxziekte)

Bij mensen met refluxziekte komt maagsap herhaaldelijk in de slokdarm terecht. Hierdoor ontsteekt vaak ook het strottenhoofd, of het raakt zo geïrriteerd dat laryngitis ontstaat. De arts noemt laryngitis veroorzaakt door reflux laryngitis gastrica. Deze vorm van reflux wordt vaak onopgemerkt omdat er geen brandend maagzuur optreedt en wordt daarom ook wel stille reflux genoemd.