Mogelijke ziekten als oorzaak | Pijn in de hiel

Mogelijke ziekten als oorzaak

Ontsteking van de plantaire aponeurose is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in het hielgebied. Plantaire aponeurose is een sterk ligament dat zich uitstrekt van de hiel tot de tenen van de voetzool. Dit ligament wordt gespannen bij het staan ​​en lopen en legt dus een bijzondere druk op het punt waar het ligament aan het hielbeen.

Door sterke wrijving of overmatige spanning kan de plaats van aanhechting van de plantaire aponeurose ontstoken raken, wat leidt tot pijn in de hiel. Bijzonder ongewoon zware belasting, zoals een intensieve wandeling zonder voorafgaande training of ongebruikelijke nieuwe sportactiviteiten, kan ontstekingen veroorzaken. Wezen te zwaar of voetafwijkingen (voet met duivenpoten en holle voet) verhogen ook het risico op ontsteking.

In de meeste gevallen kan er echter geen specifieke triggerende factor worden gevonden. Daarnaast worden vaak verkorte kuitspieren gevonden, wat leidt tot een grotere belasting van de plantaire aponeurose. De calcaneale uitloper is een benige doornvormige verlenging aan de onderkant van de calcaneus (knol calcanei).

Deze botvorming treedt meestal op bij het beginpunt van overbelasting pezen of in het geval van een ontsteking. Ongeveer 10-20% van de patiënten met hielspoor vertoont geen symptomen. In andere gevallen kan de oorzakelijke ontsteking veroorzaken pijn of drukpijn door te strakke schoenen in de buurt van het hielspoor.

Spier- of botblessures in het hielgebied zijn ook mogelijk. Hoewel deze vormen van letsel relatief zeldzaam zijn, is de hielbeen kan breken tijdens een ongeval, wat kan leiden tot ernstige acute pijn. Daarnaast kan de hielpees ter hoogte van de hiel sterk worden uitgerekt of gescheurd, wat ook ernstige klachten veroorzaakt.

Ook langdurige overbelasting kan leiden tot een vermoeidheidsbreuk van de hiel. De ziekte reumatiek kan pijn veroorzaken in elk bot of gewricht van het lichaam. Dit geldt ook voor de hiel.

Het is een auto-immuunziekte, die niet door andere oorzaken wordt veroorzaakt, maar die genetisch voorbestemd is. Het veroorzaakt hevige pijn bij het bewegen in het gebied van de hiel. Ook een verkeerde belasting van de voet en dus van de plantaire aponeurose kan leiden tot pijn in de hiel, een ontsteking en een hielspoor.

Onjuiste belading betekent in dit geval zowel overbelasting door ongewone sportactiviteiten als een slechte belastingverdeling door verkeerd schoeisel. Maar te zwaar (BMI> 25) alleen kan ook veroorzaken hielpijn. Aangezien het gehele lichaamsgewicht op de voeten rust, kan dit leiden tot pijn in de hiel, vooral als u lange afstanden loopt.

Indien de hielpijn is al lang aanwezig en gaat niet vanzelf weg, een arts moet worden geraadpleegd. De lokalisatie, het karakter en de duur van de pijn zijn vooral belangrijk bij de medische geschiedenis. Ook basisziekten zoals reumatiek or suikerziekte mellitus moet worden vermeld.

De hiel wordt vervolgens klinisch onderzocht. Een hielspoor is hier goed voelbaar. Bovendien, wanneer er druk op wordt uitgeoefend het hielspoormeldt de patiënt in de meeste gevallen toenemende pijn.Om een ​​betrouwbare diagnose van een calcaneale uitloper te kunnen stellen, Röntgenstraal diagnostiek is een zinvolle procedure.

Op de Röntgenstraal afbeelding van de voet in twee vlakken, de benige structuren, en dus ook het hielspoor, kan gemakkelijk worden beoordeeld. Als het hielpijn is slechts matig ernstig en er is geen palpatie, Röntgenstraal onderzoek is niet nodig. Bovendien kan het klinische onderzoek voetafwijkingen identificeren, die de oorzaak van de pijn kunnen zijn. Om een ​​ontstekingsgenese of een auto-immunologische oorzaak uit te sluiten, zoals reumatiek, de ontstekingsparameters en speciaal antilichamen in de bloed worden bepaald door laboratoriumchemie. Een ultrageluid onderzoek (echografie) kan ook informatie geven over de diagnose, bijvoorbeeld of een effusie of een abces is aanwezig.