Syfilis: medicamenteuze therapie

Therapiedoelen

  • Uitschakeling van ziekteverwekkers
  • Voorkomen van complicaties
  • Partnerbeheer, dwz besmette partners, indien aanwezig, moeten worden gelokaliseerd en behandeld (primaire infectie: seksuele partners van de laatste drie maanden moeten worden overwogen; Lues II: zes maanden, Lues III: twee jaar, Lues IV: tot 30 jaar ).
    • De S2k-richtlijn vereist dat seksuele partners op de hoogte worden gebracht van een mogelijke infectie. In aanwezigheid van primair syphilisbetreft het de partners van de laatste 3 maanden, in het geval van secundaire syfilis, die van de laatste 12 maanden.

Therapie aanbevelingen

  • Antibiose (antibiotische therapie)
  • Serologische follow-up (driemaandelijks gedurende 12 maanden) moet worden uitgevoerd na het einde van de therapie
  • Zie ook onder “Verder therapie'.

antibiotica

antibiotica zijn drugs die worden toegediend als er een infectie met een bacterie aanwezig is. Ze werken ofwel bacteriostatisch, door de groei van bacteriënof bacteriedodend, wat betekent dat ze de bacteriën doden. Belangrijke vertegenwoordigers van deze groep drugs zijn penicilline or cefalosporines. Penicilline wordt gebruikt voor syfilis. Afhankelijk van het podium, de duur van therapie en dosis is gewijzigd. Als penicilline niet verdraagt, doxycycline (2 × 100 mg / dag gedurende 14 dagen) kan ook worden gegeven.

Profylaxe na blootstelling (PEP)

Profylaxe na blootstelling is het verstrekken van medicatie om ziekte te voorkomen bij personen die door vaccinatie niet tegen een bepaalde ziekte zijn beschermd, maar eraan zijn blootgesteld.

  • Profylaxe na blootstelling moet worden toegediend in het geval van relevant contact met pathogenen.
  • PEP bestaat uit een enkele administratie van benzathine benzylpenicilline (2.4 miljoen IU, im (hetzelfde als therapie voor vroege syfilis).
  • Therapie vereist voorlichting en toestemming van de patiënt.

Richtlijn

  1. WHO-richtlijnen voor de behandeling van Treponema pallidum (syfilis). ISBN 978 92 4 154980 6 (NLM-classificatie: WC 170) © World Gezondheid Organisatie 2016.
  2. S2k-richtlijn: diagnose en behandeling van syfilis. (AWMF-registratienummer: 059-002), lange versie van april 2020.
  3. S1-richtlijn: neurosyfilis. (AWMF-registratienummer: 030 - 101), mei 2020 Lange versie.