De melk ejectiereflex is een lactatiereflex die wordt geactiveerd door het zuigen van de zuigeling aan de moederborst. De geregistreerde aanraking veroorzaakt melk om in de borst te schieten. Stoornissen van de reflex zijn ofwel te wijten aan een tekort aan het betrokken hormoon, oxytocine, of zijn geassocieerd met neurologische aandoeningen.
Wat is de melkafgifte-reflex?
De melk ejectiereflex is een lactatiereflex die wordt geactiveerd door het zuigen van de zuigeling aan de moederborst. De zogenaamde lactatie reflexen zijn veel voorkomende reflexen bij soorten die worden veroorzaakt door het zuigen van de nakomelingen aan de moederborst. Naast de lactatiereflex is ook de melkafgifte-reflex een van de reflexen in deze groep. De triggerende stimuli zijn altijd aanraakstimuli. Mechanoreceptoren die aanraking registreren, zijn dus de eerste instantie van de reflexboog. De lactatie reflexen zijn externe reflexen waarvan de effectoren en affectoren zich in verschillende organen bevinden. Het doel van de reflexen is om voedsel veilig te stellen voor de pasgeborene. Niet alleen de vrouwelijke borst, maar ook de speen van dieren heeft reflexen van lactatie en ejectie. Melkvorming is in wezen een gesloten eenheid met melkafgifte, aangezien de uitstootreflex niet kan plaatsvinden zonder de melkvormingsreflex. Beide worden gecombineerd met alle processen die daarbij betrokken zijn onder de noemer lactatie. Dienovereenkomstig is lactatie de reflectieve vorming en afscheiding van moedermelk door de vrouwelijke borstklier.
Functie en taak
Borstvoeding omvat fysiologische processen die zich uitstrekken vanaf het begin van zwangerschap tijdens de lactatieperiode. Voor lactogenese in zwangerschap, naast het hormoon oestrogeen, progesteron, HPL en prolactine spelen een cruciale rol. Vanaf de tweede maand van zwangerschap, het aandeel vet en bindweefsel binnen de borst afneemt. Vanaf de achtste maand vindt galactogenese plaats, tijdens welke de productie van moedermelk begint en de vorming van voormelk begint. prolactine blijft toenemen in concentratie tijdens de zwangerschap en initieert de vorming van voormelk. Vol moedermelk wordt pas gevormd na de geboorte van het kind, wanneer de placenta wordt ontladen. De placenta formulieren progesteron, die gedeeltelijk de receptoren voor bezet prolactine tijdens de zwangerschap en remt ze dus. Het begin van de lactatie begint. Na de geboorte van het kind is de interactie tussen de moeder en het pasgeboren kind het cruciale element voor zowel de melkproductie als de melkafgifte. Alle lactatiereflexen zijn aan deze interactie verbonden. De prikkel van aanraking op de mechanoreceptoren van de moederborst resulteert in het vrijkomen van prolactine tijdens het geven van borstvoeding. Dit hormoon is afkomstig van de voorkant hypofyse en veroorzaakt een toename van de melkproductie in de vrouwelijke melkklieren. Deze reflex komt overeen met de melkvormende reflex. Tegelijkertijd triggert borstvoeding met dezelfde reflexboog de uitwerpreflex. Deze melkafgifte of melkafgevende reflex wordt dus ook veroorzaakt door het zogen van het nageslacht aan de moederborst en stimuleert het vrijkomen van melk. Wat betreft de lactatiereflex, de stimulatie van de tepel en de registratie van de stimulatie door de mechanoreceptoren die zich daar bevinden, is het cruciale element van de reflexieve processen. De gevoelige zenuwvezels geven de zuigstimuli door aan de moeder hypothalamus, dat een afgifte van het peptidehormoon initieert oxytocine in de achterste hypofyse naast de afgifte van prolactine. Terwijl prolactine de melkproductie stimuleert, oxytocine stimuleert myoepitheliale cellen in de borstklieren om samen te trekken. Deze samentrekking transporteert de geproduceerde melk van de alveolaire eindkamers naar de reservoirs van de melkklier, die de verzamelruimten zijn voor de melk. De tijd tussen stimulatie van de borst door de zuigeling en het injecteren van melk in de uitbarsting is ongeveer tien seconden.
Ziekten en kwalen
De melkafgifte-reflex is afhankelijk van het peptidehormoon oxytocine. Om deze reden zorgt een absoluut tekort aan oxytocine ervoor dat de reflex faalt. Een dergelijk tekort kan te wijten zijn aan hypofyse-insufficiëntie. In het bijzonder leidt posterieure hypofyse-insufficiëntie tot geïsoleerd falen van de neurohypofyse. Het resultaat is een verminderde afscheiding van ADH en oxytocine. Een van de meest voorkomende oorzaken van hypofyse-insufficiëntie zijn tumoren van de hypofyseZodra een tumor op de endocriene klier drukt, mislukt de hormoonproductie. Er kunnen ook tekortkomingen zijn na een operatie aan de hypofyse Niet alleen een tekort aan oxytocine, maar ook een tekort aan prolactine kan dat leiden op aandoeningen van de melkafgifte-reflex. Omdat prolactine de vorming van melk ondersteunt, leidt een tekort tot een verminderde melkproductie. Als er te weinig melk is, kan overeenkomstig minder melk worden uitgeworpen. Een tekort aan prolactine is meestal ook te wijten aan een onderactieve hormoonklier. Stoornissen van de melkuitstootreflex kunnen ook het gevolg zijn van schade aan de afferente zenuwbanen waardoor de mechanoreceptoren communiceren met de hypothalamus. Dergelijke zenuwschade kan worden veroorzaakt door mechanisch letsel en door infectie, ontsteking, of een tekort. Ofwel het randapparaat zenuwen in de overeenkomstige regio zijn getroffen of de schade is in het midden zenuwstelsel Voor schade aan de randapparatuur zenuwenis de term neuropathie van toepassing. Als de laesies zich in het midden bevinden zenuwstelsel of zelfs in de hypothalamuskunnen neurologische aandoeningen de belangrijkste oorzaak zijn van de verminderde reflexboog. Hetzelfde geldt voor CZS-tumoren, beroertes of traumatisch hersenen letsel. In tegenstelling tot een afwezige melkafgifte-reflex, heeft een verminderde melkafgifte-reflex niet noodzakelijkerwijs ziektewaarde. Om te beginnen verschilt de hoeveelheid melkproductie van vrouw tot vrouw en kan deze ook worden beïnvloed door dieeten bovendien bestaan er natuurlijke verschillen in reflexactiviteit van persoon tot persoon.
